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分經(jīng)鼻及經(jīng)口兩種途徑。經(jīng)鼻病人先收斂鼻腔,于鼻腔粘膜噴1%丁卡因表面麻醉。經(jīng)口病人不必收斂和麻醉鼻腔,但需進(jìn)行咽喉粘膜表面麻醉。
病人仰臥,肩下墊一小枕,頭略后仰,口中放空心牙墊讓病人輕輕咬住。操作者左手握鏡柄,拇指操縱轉(zhuǎn)向鈕,食指操縱吸引開關(guān),將鏡子遠(yuǎn)端經(jīng)牙墊中間輕輕插入口腔。請(qǐng)病人用口呼吸,于舌根和咽后壁之間進(jìn)入喉咽,再經(jīng)會(huì)厭后方向下即可進(jìn)入喉腔。經(jīng)鼻腔病人由較寬的一側(cè)前鼻孔插入,沿鼻抵達(dá)鼻咽部,然后轉(zhuǎn)向下方經(jīng)口咽到達(dá)下咽部。自上而下檢查咽喉部情況,如有異物、小結(jié)、息肉或其他新生物,由助手將活檢鉗從檢孔插入喉鏡內(nèi)于遠(yuǎn)端露出鉗頭,張開鉗口,直視下鉗取之。檢查過程中如有分泌物或血液影響視野,可調(diào)節(jié)吸引開關(guān)將其吸除。