內(nèi)科主管護師輔導：腎部水腫特點及護理
腎部水腫特點及護理：
腎源性水腫：
腎臟疾病引起人體組織間隙過多體液積聚而導致組織腫脹，是腎小球疾病最常見的臨床表現(xiàn)。
腎炎性水腫：
腎小球率過濾下降-水鈉潴留，水腫從顏面開始至全身，按壓凹陷不明顯。
腎病性水腫：
大量蛋白尿-血漿膠體滲透壓下降，下肢開始至全身，伴有胸水，腹水，按壓凹陷明顯。
護理評估：
病史：誘因（感染，勞累)，腎臟病史，水腫出現(xiàn)的部位，特點，程度，時間，伴隨癥狀（少尿，頭暈，乏力)，藥物種類，計量，用法，療程 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 bhskgw.cn。
身體：精神狀況，生命體征，體重，尿量，水腫部位，范圍，程度，特點，有無胸水，腹水。
護理診斷：體液過多：與水鈉潴留，大量蛋白尿有關(guān)。皮膚完整性收到危險：與皮膚水腫，抵抗力下降有關(guān)。
護理措施：體液過多：休息。
飲食護理：低鹽飲食（2-3g/d)；限液量（尿量+500ml/d)；腎衰竭時給予高熱量，優(yōu)質(zhì)低蛋白或禁止蛋白質(zhì)飲食 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 bhskgw.cn。
觀察病情：記錄24小時出入量，體重，水腫消長，血壓，并發(fā)癥。
用藥護理：使用利尿劑（低鉀低納)。
皮膚護理：衣著柔軟，寬松。經(jīng)常變換體位。注意保護水腫皮膚，清洗時不宜過分用力，避免受損皮膚，撞傷，跌傷。嚴重水腫者避免肌內(nèi)注射，靜脈穿刺拔針后注意按壓，防止液體漏出，引起感染。
熱點關(guān)注：
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