婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考試筆記-子宮頸殘端癌的護(hù)理
子宮頸癌是最常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率位于女性腫瘤的第二位。全世界每年大約有20萬婦女死于這種疾病。
全球發(fā)病率最高的是南非,其次在亞洲,我國(guó)發(fā)病率每年新增發(fā)病數(shù)超過13萬,占女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病率的73~93%.在發(fā)達(dá)國(guó)家,其發(fā)生率明顯下降,在很大程度上歸因于對(duì)子宮頸癌前病變的早期診斷和治療。在發(fā)展中國(guó)家,由于子宮頸篩查工作不完善,女性對(duì)子宮頸疾病的忽視,致使我國(guó)子宮頸癌的發(fā)生率是發(fā)達(dá)國(guó)家的6倍 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 bhskgw.cn。
全世界每年有50萬新發(fā)病例,中國(guó)就占了1/4.特別值得注意的是,由于環(huán)境污染加上生活中的不良衛(wèi)生習(xí)慣,使原本多發(fā)于50歲左右的女性子宮頸癌,如今也盯上了年輕女性。
依據(jù)病變擴(kuò)散的范圍和臨床分期,宮頸殘端癌的預(yù)后與普通宮頸癌基本相同。Petersen(1992)報(bào)道28例宮頸殘端癌體外加腔內(nèi)放療,5年存活率為62%;張蓉(1997)報(bào)道體外照射加腔內(nèi)后裝治療9例,存活6例,存活率66.7%,因此腔內(nèi)后裝治療與體外照射相結(jié)合可以獲得較好的治療效果。然而Wolff等認(rèn)為隱性癌的預(yù)后較差,因?yàn)椴∏檫M(jìn)展快,轉(zhuǎn)移率高。Peterson(1992)報(bào)道28例5年存活率為62%,總之,臨床分期和治療方案對(duì)預(yù)后的影響頗大。
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