外科護(hù)師護(hù)理筆記-失血容量性休克
因其主要原因是大出血,故治療原則是:
1、補(bǔ)充血容量
盡管失血性休克以失血為主,但在補(bǔ)充血容量時,并不需要全部用血液來補(bǔ)充。擴(kuò)容開始,一般先在45分鐘內(nèi)輸入等滲鹽水或平衡鹽溶液1000-2000ml.經(jīng)上述處理,如血壓恢復(fù)正常,休克好轉(zhuǎn),可繼續(xù)輸入上述液體(補(bǔ)充量可達(dá)估計失血量的3倍 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理),不必輸血;如血壓不能恢復(fù)正常,或恢復(fù)正常后,短暫時間內(nèi)又下降,則除繼續(xù)輸入上述液體外,還應(yīng)補(bǔ)充全血或濃縮紅細(xì)胞。
2、止血
盡快止血是治療失血性休克的根本措施。對于表淺傷口或四肢血管出血,可先局部壓迫或扎止血帶暫止血,待休克糾正后,再采取根本的止血措施;對于嚴(yán)重的內(nèi)臟出血,應(yīng)邊抗休克邊手術(shù)止血。
3、藥物
酌情使用抗生素、心血管藥物和堿性液等。
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