2020年內(nèi)科護理知識點：慢性支氣管炎基礎(chǔ)護理
慢性支氣管炎基礎(chǔ)護理：
1.按呼吸系統(tǒng)疾病病人的一般護理。
2.休息與體位：急性發(fā)作期有發(fā)熱，喘息時應(yīng)臥床休息，老年、幼兒、體弱的病員應(yīng)延長休息時間。注意保暖，防止受涼，預(yù)防并發(fā)癥。
3.飲食護理：對心肝腎功能正常的病人，應(yīng)給予充足的水分和熱量。每日飲水量應(yīng)在1500ML以上。適當增加蛋白質(zhì)、熱量和維生素的攝入。
4.保持呼吸道通暢，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入。
5.咳嗽、咳痰的護理：
(1)深呼吸和有效咳嗽：鼓勵和指導(dǎo)病人每24小時定時進行有效咳嗽。
(2)胸部叩擊：叩擊同時鼓勵病人作深呼吸和咳嗽、咳痰。叩擊時間1520min為宜，每日23次，餐前進行。叩擊時應(yīng)詢問病人的感受，觀察面色、呼吸、咳嗽、排痰情況，檢查肺部呼吸音及音變化。
(3)體位引流：按病灶部位，取適當體位，使病變部位支氣管開口向下，利用重力，以有效咳嗽或胸部叩擊將分泌物排出體外。引流多在早餐前1h、晚餐前及睡前進行，每次1015min，引流期間防止頭暈或意外危險，觀察咳嗽和痰液引流情況，注意神志、呼吸及有無紫紺。
(4)吸入療法：包括濕化療法和霧化吸入療法。在濕化療法時，應(yīng)密切觀察病情，經(jīng)常協(xié)助病人翻身、排背、必要時吸痰，以防止呼吸道急性阻塞。
6.根據(jù)醫(yī)囑正確收集痰標本。
7.藥物治療護理：觀察抗生素和止咳、祛痰藥物的作用及不良反應(yīng)。
8.心理護理：急性發(fā)作期，應(yīng)關(guān)心體貼病人，了解情緒變化原因，給予耐心疏導(dǎo)，講解有關(guān)防治知識，增強病人對治療的信心。
9.健康指導(dǎo)：指導(dǎo)病人正確咳嗽及有效排痰，勸其戒煙，加強體育鍛煉，增加機體耐寒力，根據(jù)病情選擇適合自己的活動，如散步、太極拳等。冬季晨起外出注意保暖或使用口罩，避免與呼吸道感染病員接觸。
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