1. .下列哪一項(xiàng)是正確的:
A.新生兒血容量約85ml/kg,血色素150-220g/L,如血色素≥220g/L、血球壓積≥65%,為紅細(xì)胞增多癥。
B.出生時(shí)血紅蛋白約50%為胎兒血紅蛋白,以后迅速被成人型血紅蛋白所取代。
C.出生7天內(nèi)白血球分類以中性粒細(xì)胞(neutrophilic leukocyte)為主,和成人相同;
D.7-9天中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞(lymphocyte)的百分比相等。
E.10天后發(fā)生中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞第一次交叉,中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的百分比正好和成人相反,這種情況一直持續(xù)至10歲。
1.下列哪些不是自然流產(chǎn)的可能病因:
A.孕卵發(fā)育異常
B.子宮畸形
C.母患甲狀腺功能低下
D.父患高血壓
2.女,24歲, 停經(jīng)56天, 陰道出血伴腹痛4小時(shí). 查體子宮如孕8周, 宮口有組織物堵塞. 最可能的診斷是哪個(gè):
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
3.哪類流產(chǎn)可以觀察:
A.先兆流產(chǎn)
B.不全流產(chǎn)
C.難免流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
4.我國(guó)流產(chǎn)的定義哪些是對(duì)的:
A.妊娠<28周
B.人工終止妊娠
C.胎兒體重<1000克
D.自然終止妊娠
5.多次晚期流產(chǎn)的可能原因有哪些::
A.子宮畸形
B.高血壓
C.宮頸機(jī)能不全
D.生殖道感染
6.習(xí)慣性流產(chǎn)孕婦應(yīng)作哪些檢查:
A.血型
B.B超
C.夫妻染色體
D.子宮頸檢查
7.早期流產(chǎn)應(yīng)與哪種疾病鑒別:
A.宮外孕
B.功血
C.子宮肌瘤
D.葡萄胎
子宮內(nèi)膜異位癥的正確定義是:
A.子宮內(nèi)膜超過(guò)子宮腔范圍生長(zhǎng)
B.子宮內(nèi)膜位于子宮以外,并具有生長(zhǎng)功能
C.子宮內(nèi)膜種植于卵巢
D.子宮內(nèi)膜長(zhǎng)入肌層
E.異位內(nèi)膜形成的腫物
2.被大多數(shù)婦產(chǎn)科醫(yī)生接受的子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病機(jī)制為:
A.LUFS學(xué)說(shuō)
B.種植學(xué)說(shuō)
C.移植學(xué)說(shuō)
D.良性轉(zhuǎn)移學(xué)說(shuō)
E.體腔上皮化生學(xué)說(shuō)
3.子宮內(nèi)膜異位癥的最后確診有賴于:
A.病史及婦科檢查
B.B超聲
C.C A125
D.以上都是
E.剖腹或腹腔鏡檢查
4.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫首選的治療方法是:
A.假孕療法
B.假絕經(jīng)療法
C.穿刺
D.腹腔鏡手術(shù)
E.開腹手術(shù)
5.GnRH-a治療中反向添加治療的目的是:
A.抑制異位子宮內(nèi)膜
B.減輕副作用
C.提高受孕率
D.抑制卵巢
E.抑制垂體
6.子宮內(nèi)膜異位病灶最常見的部位在:
A.腹腔腹膜
B.子宮漿膜
C.卵巢
D.直腸子宮陷凹
E.宮骶韌帶
7.子宮內(nèi)膜異位癥的典型體征:
A.子宮增大
B.附件區(qū)壓痛
C.宮頸舉痛
D.直腸子宮陷凹觸痛結(jié)節(jié)
E.子宮壓痛
8.子宮內(nèi)膜異位的痛經(jīng)主要表現(xiàn)為:
A.原發(fā)性痛經(jīng)
B.繼發(fā)性痛經(jīng),進(jìn)行性加重
C.運(yùn)動(dòng)性痛經(jīng)
D.偶發(fā)痛經(jīng)
E.以上都不是
9.28歲婦女,患不孕癥,經(jīng)期腹痛5年,經(jīng)前1-2天開始下腹痛,經(jīng)后逐漸消失。查:子宮大小正常,后傾,不活動(dòng),壓痛,雙側(cè)附件可觸及6厘米之囊性腫塊,不活動(dòng),壓痛,陰道后穹隆處有一小紫色結(jié)節(jié),考慮下述何種診斷?
A.慢性盆腔炎
B.結(jié)核性盆腔炎
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫
E.卵巢癌
10.29歲女性,結(jié)婚4年不孕,月經(jīng)規(guī)律,量中等,痛經(jīng)2年,需服止痛藥物。婦科檢查:子宮后位稍大活動(dòng)欠佳,雙側(cè)卵巢增大約6×4×4cm大小,右側(cè)宮骶韌帶可觸及2個(gè)黃豆大小硬結(jié),有觸痛。若患者月經(jīng)近干凈時(shí)突然發(fā)生劇烈性下腹痛,應(yīng)首先考慮:
A.腫物蒂扭轉(zhuǎn)
B.巧克力囊腫破裂
C.并發(fā)急性盆腔炎
D.異位妊娠
E.痛經(jīng)
1.女,35歲,GIP0,繼發(fā)不孕4年求治,發(fā)現(xiàn)左附件囊腫3月。腹腔鏡手術(shù)見左卵巢巧克力囊腫6cm大,盆腔粘連不重,雙卵管通暢。腹腔鏡手術(shù)剝除巧克力囊腫后最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?BR>A.孕激素治療
B.GnRH-а治療
C.丹那唑治療
D.內(nèi)美通治療
E.促進(jìn)妊娠
2.女,28歲,繼發(fā)不育, 22歲時(shí)人工流產(chǎn)一次,之后患盆腔炎住院抗炎治療,F(xiàn)有痛經(jīng)及性交痛。婦科檢查:子宮后位固定,雙附件區(qū)增厚,輕度觸痛。下一步如何處理?
A.藥物治療
B.腹腔鏡診斷
C.物理治療
D.剖腹探查
E.試管嬰兒
3.女,42歲,因雙卵巢囊腫行腹腔鏡手術(shù),術(shù)中見雙卵巢巧克力囊腫直徑各5cm大小,與周圍粘連緊密,子宮直腸陷凹完全封閉消失;颊甙疵绹(guó)生育協(xié)會(huì)子宮內(nèi)膜異位癥分期,患者的EM分期為:
A.I期
B.II期
C.III期
D.IV期
E.以上均有
4.女,28歲,G1P0,原發(fā)痛經(jīng),子宮如孕6w大小,左卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫6cm大小,粘連, 根據(jù)以上病歷,治療方法應(yīng)該選擇:
A.子宮切除+囊腫剔除
B.全子宮+雙附件切除
C.囊腫剔除
D.假孕療法
E.假絕經(jīng)療法
F.囊腫穿刺
G.對(duì)癥治療
H.中藥治療
5.女,45歲,G2P1,原發(fā)痛經(jīng),月經(jīng)第二天感下腹劇痛,大汗淋漓,腹部壓痛、反跳痛明顯,腹肌緊張,血壓正常。婦科檢查子宮大小基本正常,雙側(cè)囊性感,有壓痛。B超兩側(cè)附件區(qū)有囊性不規(guī)則包塊。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?BR>A.抗菌素治療
B.后穹隆穿刺
C.腹穿
D.開腹或腹腔鏡手術(shù)
E.支持療法+對(duì)癥處理
B2型題:
1.美國(guó)生育協(xié)會(huì)子宮內(nèi)膜異位癥分期:
1.I期
2.II期
3.III期
4.IV期
5.直腸子宮陷凹完全封閉應(yīng)為多少分
6.輸卵管傘端完全包入應(yīng)為多少分
A.1-3分
B.1-8分
C.1-5分
D.6-12分
E.9-12分
F.13-30分
G.6-15分
H.16-40分
I.≥40分
2.子宮內(nèi)膜異位癥藥物治療的目的是:
A.抑制病灶
B.緩解疼痛
C.減少?gòu)?fù)發(fā)
D.促進(jìn)妊娠
E.避免手術(shù)
B1型題:
1.共用備選答案:
A. 假孕療法
B. 高效孕激素療法
C. 假絕經(jīng)療法
D. 雄激素療法
E. GnRH-a治療
1:長(zhǎng)期口服大量高效孕激素時(shí)輔以小量雌激素的人工閉經(jīng)方法屬于
2:達(dá)那唑治療屬于
3:對(duì)垂體產(chǎn)生降調(diào)節(jié),稱為藥物性卵巢切除的治療為
2.共用備選答案:
A.保守性手術(shù)治療
B.丹那唑或GnRH-a治療
C.期待療法
D.假孕治療
醫(yī).學(xué)全在線E.抗炎治療
1:女性,32歲,G1P0,痛經(jīng)1年,腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢有直徑8厘米囊腫,粘連,盆腔有多處紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。最佳治療方案為
2: 女性,31歲,G1P0,有生育要求,痛經(jīng),腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)盆腔多處有藍(lán)紫色結(jié)節(jié),手術(shù)無(wú)法切除干凈。最好治療方案為
3:女性,25歲,婚后3個(gè)月,G1P0,輕度痛經(jīng),因右卵巢畸胎瘤行腹腔鏡手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)盆腔有散在紫藍(lán)色結(jié)節(jié)多個(gè),雙卵管通暢
3.共用備選答案:
A. 50%侵犯卵巢
B. 多發(fā)生于30-50歲的經(jīng)產(chǎn)婦
C. 子宮內(nèi)膜種植學(xué)說(shuō)為公認(rèn)的病因之一
D. 與免疫功能不足有關(guān)
E. 異位的子宮內(nèi)膜可發(fā)生周期性變化,與子宮內(nèi)膜同步
F. 臨床與實(shí)驗(yàn)室證明與體腔上皮化生有關(guān)
G. 不孕率高達(dá)60%
H. 不孕的原因絕非單純局部解剖異常所至
1:關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥哪項(xiàng)正確
2:關(guān)于子宮腺肌癥,哪項(xiàng)正確
3: 關(guān)于不孕哪個(gè)正確
1.關(guān)于葡萄胎,下列哪項(xiàng)是正確的:
A.葡萄胎排出后,至少應(yīng)避孕一年。
B.葡萄胎排除后,血b-hcG應(yīng)立即轉(zhuǎn)為陰性。
C.葡萄胎惡變率為35%
D.葡萄胎是低度滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。
E.葡萄胎排除后,最好一律給予預(yù)防性化療。
2.下面哪項(xiàng)是葡萄胎刮宮后必須檢查的項(xiàng)目:
A.測(cè)基礎(chǔ)體溫三個(gè)月,看是否有雙相。
B.定期做宮頸防癌涂片。
C.每月一次胸部X光攝片。
D.定期查hCG。
E.懷疑惡變時(shí),立即行診斷性刮宮。
3.葡萄胎清宮后,避孕期間常用的方法是:
A.宮內(nèi)節(jié)育器
B.長(zhǎng)效口服避孕藥
C.短效口服避孕藥
D.陰莖套
E.輸卵管結(jié)扎
4.患者,26歲,停經(jīng)70天,下腹隱痛伴不規(guī)則出血10天。婦檢子宮臍平,未及胎體,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,B超提示宮腔充滿彌漫分布的光點(diǎn)和小囊樣無(wú)回聲區(qū).,
(1)最可能的診斷是:
A.羊水過(guò)多
B.雙胎
C.先兆流產(chǎn)
D.葡萄胎
E.妊娠合并卵巢囊腫
(2)下列哪項(xiàng)檢查是必需的:
A.β-HCG定量測(cè)定
B.腹部X線檢查
C.CT檢查
D.探針試驗(yàn)
E.多普勒檢測(cè)胎心
(3)該患者應(yīng)首選哪項(xiàng)治療方案:
A.放療
B.手術(shù)輔以放療
C.手術(shù)輔以化療
D.立即清宮
E.化療
(4)該患者惡變率大約是:
A.30%
B.15%
C.50執(zhí)業(yè)藥師%
D.5%
E.25%