第二節(jié) 高血壓
一、概述
高血壓(hypertension)指體循環(huán)動(dòng)脈血壓持續(xù)高于正常水平，按照世界衛(wèi)生組織(WHO)一國(guó)際高血壓bhskgw.cn/zhuyuan/學(xué)會(huì)(ISH)1999年根據(jù)大規(guī)模的流行病學(xué)調(diào)查和治療實(shí)驗(yàn)研究提出的標(biāo)準(zhǔn)，將成人高血壓定為收縮壓≥140mmHg(18.6 kPa)和／或舒張壓≥90 mmHg(1www.med126.com2.O kPa)。世界各國(guó)人群高血壓的患病率均高達(dá)10％-20％，我國(guó)目前大約有一億高直壓患者，每年新發(fā)病者約300萬-400萬．隨著人均壽命的延長(zhǎng)和生活水平的提高，我國(guó)高血壓病的發(fā)生率有繼續(xù)上升的趨勢(shì)。
按發(fā)病原因?qū)⒏咧眽悍譃椋孩?a class="channel_keylink" href="http://bhskgw.cn/tcm/2009/20090113023746_77898.shtml" target="_blank">原發(fā)性高血壓(primary or essential hypertension，EH)或稱特發(fā)性高血壓(idiopathic hypertension)，又通稱高血壓病，該型高血壓約占高血壓患者的90％-95％，目前發(fā)病原因和機(jī)制不完全清楚；②繼發(fā)性高血壓(secondary hypertension)，是指繼發(fā)于其他疾病(如腎動(dòng)脈狹窄、腎炎、腎上腺和垂體腫瘤)的血壓增高。此型高血壓是作為上述疾病的一個(gè)癥狀出現(xiàn)的，又被稱為癥狀性高血壓(symptomatichypertension)。
按病程可將高血壓分為：①緩進(jìn)型高血壓病(chronic hypertension)又稱良性高血壓病(benignhypertension)，約占EH的95％，多見于中、老年，病程長(zhǎng)，進(jìn)展緩慢，可持續(xù)幾年甚至幾十年；②急進(jìn)型高血壓病(accelerated hypertension)又稱惡性高血壓病(malignanthypertension)：多見于青壯年，血壓顯著升高，病情進(jìn)展快，易出現(xiàn)腎衰竭和高血壓性腦病等并發(fā)癥，若不予治療，多在1年內(nèi)死亡。
根據(jù)高血壓患者對(duì)鹽負(fù)荷或限鹽的血壓反應(yīng)，可分為鹽敏感性、鹽不敏感性及中間型高血壓。
