第二篇 胸心外科
第二十六章 胸部外傷
一、填空題
1、胸部損傷,根據(jù)是否穿破壁層胸膜,造成胸膜腔與外界溝通分為 和 兩大類。
2、胸部損傷的主要癥狀 ;
3、氣胸一般分為 、 、 ;
4、胸膜腔內(nèi)積氣,稱為 ;
5、Beck三聯(lián)征 、 、 。
二、名詞解釋
1、連枷胸
2、反常呼吸
3、開(kāi)放性氣胸
4、張力性氣胸
5、閉合性氣胸
三、問(wèn)答題:
1、胸部損傷中,哪 些情況應(yīng)及時(shí)開(kāi)胸探查?
2、胸部損傷中的一般處理原則?
3、胸腔閉式引流的適應(yīng)癥?
4、張力性氣胸的處理原則?
5、血胸的治療原則?
第二十七章 胸壁疾病
一、填空題
用以治療漏斗胸的胸骨翻轉(zhuǎn)手術(shù)可分為兩種方式,即 和 。
二、名詞解釋
1、漏斗胸
2、寒性膿腫
三、問(wèn)答題
1、簡(jiǎn)述胸骨抬舉術(shù)的手術(shù)原則。
2、簡(jiǎn)述胸壁結(jié)核的診斷。
第二十八章 膿胸
一、填空題
1、致病菌侵入胸膜的途徑有: 、 和 。
2、膿胸按 可分為急性和慢性;按 可分為化膿性、結(jié)核性特異病原性膿胸;按 可分為全膿胸和局限性膿胸。
二、名詞解釋
1、全膿胸
2、包裹性膿胸
3、多房性膿胸
4、膿氣胸
5、外穿性膿胸
三、問(wèn)答題
1、簡(jiǎn)述急性膿胸的治療原則。
2、簡(jiǎn)述造成慢性膿胸的病因。
第二十九章 肺部疾病
一、填空題
1、肺癌的治療手段主要有 、 、 、 、 等。80%的肺癌病人在被確診此時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì),但是 仍然是治療肺癌最重要的最有效的手段。
2、手術(shù)治療的目的是徹底切除 和局部及縱隔 ,并盡可能 的肺組織。
3、肺癌手術(shù)治療結(jié)果:非小細(xì)胞腫癌T1或T2N0M0病例手術(shù)治療后5年生存率可達(dá) %以上。我國(guó)肺癌手術(shù)切除率 ,總的5年生存率 左右。
4、腫癌的免疫治療包括: 、 。
5、當(dāng)前肺癌的治療效果仍不令人滿意,因此要提高肺癌治療的總體效果靠 , , ,&nbhskgw.cn/shouyi/bsp; 。
二、名詞解釋
1、中央型肺癌
2、周圍型肺癌
3、肺上溝瘤
4、肺性骨病
三、問(wèn)答題
1、男性患者,65歲,吸煙38年,平時(shí)健康,有慢性咳嗽史,近一月來(lái)咳嗽加重,且痰中帶血,胸片示右上肺2、5×3、0cm腫塊,不規(guī)則。試問(wèn)
1、目前最大可能診斷是什么?
2、目前應(yīng)作哪些進(jìn)一步診治?
2、55歲男性患者,吸煙30年,有刺激性干咳,近一月來(lái)加重,且痰中帶血。
試問(wèn):1、首先需要檢查是什么?
2、初步診斷是什么?
第三十章 食管疾病
一、填空題
1、食管癌的早期臨床表現(xiàn)是。
2、食管癌轉(zhuǎn)移最主要的途徑是 。
3、高度懷疑食管癌、而未確診者,最有效的檢查方法是 。
4、臨床上將食道分為三段是以和為分界。
5、食道癌的好發(fā)部位順序是 、 、 。
6、中晚期食管癌病理形態(tài)分為 、 、 、 四種。
7、食管癌的擴(kuò)散方式有 。
8、食管憩室最可靠的檢查方法是 。
二、名詞解釋
1、原位癌
2、食管憩室
3、Barrett esophagus
三、問(wèn)答題
1、簡(jiǎn)述食管癌的診斷手段及鑒別診斷方法。
2、簡(jiǎn)述食管癌擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移途徑。
第三十一章 原發(fā)性縱隔腫瘤
一、填空題
1、原發(fā)性縱隔腫瘤 適用于放、化療外,絕大多數(shù)無(wú)其他 ,均應(yīng) 即使良性腫瘤或囊腫毫無(wú)癥狀,由于會(huì) 、 器官,甚至發(fā)生 或 ,因此。
2、原發(fā)型縱隔腫瘤的診斷,X線正側(cè)位胸片可顯示腫瘤的 、 、 、 、 等。
二、名詞解釋
1、上腔靜脈綜合癥
2、前縱隔
三、問(wèn)答題
1、試述原發(fā)性縱隔縱瘤的治療原則
2、臨床試題(病案分析)
男性患者,40歲,雙側(cè)上眼瞼下垂三月余,清晨加重,到醫(yī)院就診口服吡啶斯的明后緩解,近二周來(lái),出現(xiàn)雙上肢腫脹,在前胸部級(jí)上胸部表淺靜脈怒張,胸片表現(xiàn)上縱隔影增寬問(wèn):列出初步診斷及診斷依據(jù),如何進(jìn)一步檢查?
第三十二章 心臟疾病
一、填空題
1、耗氧量與體溫的關(guān)系:體溫每下降1℃,耗氧量減少 。
2、肺動(dòng)脈口收縮期壓力階差在mmHg以下為肺動(dòng)脈口輕度狹窄,在 mmHg中度狹窄,在 mmHg以上為重度狹窄。
3、正常成人二尖瓣口面積為 cm2,每分鐘有約有 L血液于舒張期通過(guò)二尖瓣口流入左心室。
4、左心房壓力升高到 mmHg,超過(guò)正常血漿滲透,即可產(chǎn)生急性肺水腫。
5、正常主動(dòng)脈瓣口面積為 。
6、左心室與主動(dòng)脈收縮期壓力階差的大小,反映主動(dòng)脈瓣狹窄的程度。中度狹窄壓力階差常為 mmHg,重度狹窄則可達(dá) mmHg。
7、最常見(jiàn)的原發(fā)性心臟腫瘤是 ,最常發(fā)生在 。
8、正常人在靜息時(shí)每分鐘冠狀動(dòng)脈血流量為 ,心肌從每1000亳升冠狀動(dòng)脈血流量中攝氧量約為 。
9、室間隔缺損產(chǎn)生左向右分流,分流量大小取決于 , , 。
10、法樂(lè)氏四聯(lián)癥是指 , , 醫(yī)學(xué)考研網(wǎng), 。
二、名詞解釋
1、二尖瓣裝置
2、Eissenmenger 綜合征
4、心包切開(kāi)綜合征
5、超標(biāo)巨大左室
三、問(wèn)答題
1、哪些先心病可有連續(xù)性雜音?
2、簡(jiǎn)述原發(fā)孔和繼發(fā)孔房間隔缺損的臨床表現(xiàn)不同點(diǎn)?
3、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療方法有哪些?
第三十三章 胸主動(dòng)脈瘤
一、填空題
1、胸主動(dòng)脈的各個(gè)部位如 、 、 均可發(fā)生動(dòng)脈瘤。
2、按病理類型,胸主動(dòng)脈瘤可分為 、 、。
四、名詞解釋
1、假性動(dòng)脈瘤
2、夾層動(dòng)脈瘤
3、Bental手術(shù)
五、問(wèn)答題
1、簡(jiǎn)述主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的DeBakey分型。