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文拉法辛;阿米替林

編號 1584
總例數(shù) 69例
性別例數(shù) 男32例,女37例
治療組例數(shù) 34例
對照組例數(shù) 35例
年齡區(qū)間 65~78歲
平均年齡 治療組:67.3±4.6歲;對照組:68.9±5.1歲
疾病 老年期抑郁癥
并發(fā)癥
藥品通用名稱 文拉法辛;阿米替林
藥品商品名稱
藥品英文名稱
劑型
規(guī)格
批準(zhǔn)文號
生產(chǎn)廠家
分類 化學(xué)藥品;化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 療前服用其它抗抑郁劑者均使用安慰劑清洗1周后人組,治療組萬拉法新起始劑量為50mg/d,根據(jù)患者個(gè)體耐受情況于1周內(nèi)加至治療量,最大劑量200mg/d,平均(182±12.5)mg/d;對照組阿米替林起始劑量50mg/d,最大劑量175mg/d,平均(112±10.7)mg/d。療程6周。
聯(lián)合用藥
療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 臨床療效根據(jù)HAMD減分率來確定:≥75%為痊愈,50%~74%為顯進(jìn),25%~49%為進(jìn)步,<25%為無效。
治療效果及臨床指征比較 兩組臨床療效治療組痊愈l8例,顯進(jìn)9例,進(jìn)步4例,無效3例,顯效率(痊愈 顯進(jìn))79.4%,有效率(痊愈 顯進(jìn) 好轉(zhuǎn))91.2%;對照組分別為l3例、7例、ll例、4例、57.1%、88.6%。兩組在好轉(zhuǎn)率上無顯著性差異,但在顯效率上研究組明顯高于對照組,且兩組間有顯著性差異(P<0.01)。

兩組療后HAMD評分均較療前有顯著性下降,且隨治療時(shí)間的延長下降更為明顯,提示兩藥治療抑郁癥均有較好療效;在治療的第l周末兩組HAMD評分即存在顯著性差異(P<0.01),提示萬拉法新起效時(shí)間快于阿米替林。 兩組治療后CGI評分比較:治療前后兩組間療效總評,在第l、2、4周末時(shí),兩組間有顯著性差異(P<0.05)。兩組治療前后癥狀改善均有顯著性差異。

實(shí)驗(yàn)室檢查:治療組肝功能異常l例,對照組2例;心電圖異常治療組3例,對照組l9例,對照組明顯高于研究組,兩者差異顯著(P<0.05)。
本研究報(bào)道不良反應(yīng) 治療組:口干2例、頭暈8例、便秘2例、失眠12例、嗑睡2例、焦慮3例、排尿困難1例、視物模糊2例、肝功能異常1例、心電圖異常3例、惡心嘔吐10例;對照組:口干22例、頭暈10例、便秘16例、失眠5例、嗑睡12例、焦慮11例、排尿困難8例、視物模糊17例、肝功能異常2例、心電圖異常19例、惡心嘔吐2例。
其他報(bào)道不良反應(yīng)
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