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硫酸奈替米星

編號 715
總例數(shù) 31例
性別例數(shù) 男26例,女5例
治療組例數(shù)
對照組例數(shù)
年齡區(qū)間 39~68歲
平均年齡 48歲
疾病 肝硬化并發(fā)腹水感染
并發(fā)癥
藥品通用名稱 硫酸奈替米星
藥品商品名稱
藥品英文名稱 Netilmicin Sulfate
劑型
規(guī)格
批準文號
生產(chǎn)廠家 江蘇正大天晴藥業(yè)股份有限公司
分類 化學藥品
用藥目的 治療
用法用量 對31例患者除采用一般常規(guī)治療(如保肝、利尿、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和支持療法)外,同時進行腹腔穿刺灌洗、腹腔內(nèi)注射藥物治療(簡稱腹穿治療),方法為:常規(guī)腹腔穿刺操作,穿刺成功后用生理鹽水500~1O00ml注入抽出分次反復灌洗腹腔(在灌洗過程中需變換體位若干次,以利充分灌洗,并注意固定穿刺針以免損傷)。灌洗完畢用君欣(硫酸奈替米星氯化鈉注射液:硫酸奈替米星O.3g,氯化鈉2.25g,)25O~500ml腹腔內(nèi)注射,同時配合丹參注射液1O~2Oml、多巴胺2O~40mg、速尿40~80mg(視尿量而定)腹腔內(nèi)注射。術(shù)后需每隔半小時變換體位1次,共4次。每隔兩天重復上述治療1次,可連續(xù)2~6次。其間每日測量腹圍、體重及體溫變化。記錄24小時出入量。觀察腹水常規(guī)變化,每周查1次肝功能、電解質(zhì)及B超。對照組是靜脈應用抗菌素和利尿劑而未行上述腹穿治療。
聯(lián)合用藥
療效評價標準 顯效:發(fā)熱、腹痛癥狀消失。腹水消失或大部分消失,抽腹水復查已轉(zhuǎn)為漏出液,肝功能明顯改善。有效:發(fā)熱腹痛癥狀消失,腹水較前減少、腹水復查為漏出液,肝功能改善。無效:仍發(fā)熱、腹痛,腹水量未見消退,腹水復查仍為滲出液,肝功能無好轉(zhuǎn)或惡化。
治療效果及臨床指征比較 治療組:顯效8例(25.81%)。腹穿治療2~4次;有效20例(64.5%),腹穿治療3~6次,總有效率90.32%。腹水吸收天數(shù)為7~18天。平均11.5天。對照組:顯效2例(6.45%),有效17例(54.83%)、無效12例(38.72%),總有效率61.29%。腹水吸收天數(shù)為20~36天。平均24天。兩組比較差異有顯著性意義(P<0.01)。
本研究報道不良反應 治療組2例于腹腔內(nèi)注射藥物后感腹痛加劇,減緩注射速度患者癥狀改善,不影響治療,余未見其他不良反應。
其他報道不良反應
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