| 編號 | 145 |
| 總例數(shù) | 26例 |
| 性別例數(shù) | 男25例，女1例 |
| 治療組例數(shù) | 26例 |
| 對照組例數(shù) | 0例 |
| 年齡區(qū)間 | 13～70歲 |
| 平均年齡 | (40.15±21.84)歲 |
| 疾病 | 糖尿病酮癥酸中毒 |
| 并發(fā)癥 | 糖尿病史最長32年，最短20天，3例有1次以上酮癥酸中毒。本次發(fā)病誘因以感染為多，共13例，其中足部壞疽繼發(fā)感染5例，因不適當(dāng)改變胰島素用量12例，另1例原因不明；26例中有意識障礙者有21例，其中昏迷3例，半昏迷16例，嗜睡2例；16例有不同程度的脫水，其中有嚴(yán)重脫水2例，中度脫水4例，輕度脫水10例，另10例脫水不明顯。 |
| 藥品通用名稱 | 胰島素 |
| 藥品商品名稱 | |
| 藥品英文名稱 | Insulin |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | |
| 批準(zhǔn)文號 | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 分類 | 生物制品 |
| 用藥目的 | 治療 |
| 用法用量 | 診斷確定后即予正規(guī)胰島素每小時10U肌注1次，當(dāng)高血糖與酮體糾正后，按尿糖改為每4小時～6小時皮下注射1次，其劑量按當(dāng)時血糖、尿糖情況而定。在胰島素治療的同時，積極補充細(xì)胞外液，給生理鹽水靜脈滴注，待血糖降至≤13.9mmol/L改為5%葡萄糖注射液，并加入普通胰島素(3～4g葡萄糖注射液加1U胰島素計算)。鉀鹽補充～般在治療開始時即應(yīng)用，少尿或無尿者例外，需經(jīng)補液恢復(fù)排尿后再開始補鉀，每500ml靜脈補液內(nèi)加氯化鉀1g，24小時補鉀3～15g，平均(6.42±3.3)g。在補鉀過程中，5例曾用心電監(jiān)護儀 |
| 聯(lián)合用藥 | |
| 療效評價標(biāo)準(zhǔn) | |
| 治療效果及臨床指征比較 | 本組病例積極應(yīng)用胰島素、靜脈補液、抗生素等綜合治療后，病情均較快緩解。26例中24小時平均液量(3307.69±1544.2)m1，(1500～7500)ml。在治療的首4小時～6小時的補液量占全天總液量的1/3～1/2。血糖濃度降至≤13.9mmol/L的胰島素用量為30～84U，平均(50.15±11.41)U，所需時間為4小時～10小時，平均(5.12±1.42)小時。糖尿病酮癥糾正的胰島素用量40～160U，平均(87.32±4.96)U。所需時間6小時～30小時，平均(12±5.32)小時。19 |
| 本研究報道不良反應(yīng) | 在治療中1例并發(fā)輕度低血糖(血糖濃度2.8mmol/L)，未見并發(fā)腦水腫或心律紊亂等。 |
| 其他報道不良反應(yīng) |
