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    皖衛(wèi)藥政(1985) 010號(hào)。
    

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還精煎

  
別名
處方來源 皖衛(wèi)藥政(1985) 010號(hào)。
劑型 口服液;合劑;片劑
藥物組成 菟絲子、枸杞子、鎖陽(yáng)、仙靈脾、地黃、潼蒺、首烏、牛膝、女貞子桑椹子、川斷等18味。
加減
功效 補(bǔ)腎填精,扶正祛邪,陰陽(yáng)兩補(bǔ),益元強(qiáng)壯,祛病延年,延緩衰老。
主治 中老年原發(fā)性高血壓及一些衰老癥狀,如免疫力、精力、近視力、握力等下降;病虛體弱,早衰癥等及不育癥、乳腺小葉增生癥。
制備方法
用法用量 口服液:每次10ml,日1-3次口服。合劑:每次35ml,日2次口服。片劑:每次3片,日3次口服。
用藥禁忌
不良反應(yīng)
臨床應(yīng)用 1.衰老:用本方水煎內(nèi)服,1日1劑,分2次服。療程1年。服藥時(shí)間不少于9個(gè)月。治療衰老62例,男性28例,女性34例。檢測(cè)免疫功能、肺通氣功能、血漿肌酐、近視等臨床指標(biāo)。各項(xiàng)指標(biāo)基本上都維持在1年前水平,其中細(xì)胞免疫功能、補(bǔ)體C3、老年期的肺活量有所改善,經(jīng)治療前后自身配對(duì)比較顯著性測(cè)定,0.01 2.高血壓病:用本方治療高血壓病52例,治療前后收縮壓平均下降23.31±2.83mmHg,舒張壓平均下降13.48±1.64mmHg;頭痛改善或消失30例;頭暈改善或消失28例;胸悶改善或消失31例;肢體麻木改善或消失31例;睡眠改善27例。臨床資料表明,該藥用于肝腎陰虛型降壓效果最佳。
3.乳腺小葉增生癥:用本方每次10ml,每日2-3次,20日為1療程,連用3個(gè)療程。重癥者用20ml,每日2-3次,或延長(zhǎng)用藥時(shí)間至4-6個(gè)療程。治療期間不用其它藥物。治療乳腺小葉增生癥80例,均為女性;年齡18-47歲;病程1個(gè)月至13年。療效標(biāo)準(zhǔn):顯效:乳房疼痛及乳房腫塊消失,乳腺冷光源或鉬靶X線攝片檢查無異常發(fā)現(xiàn);有效:乳房疼痛基本消失或明顯減輕,乳房腫塊基本消退或較治療前縮小2/3以上,乳腺冷光源或鉬靶X線攝片檢查顯示有輕度增生表現(xiàn);無效:癥狀與體征未見減輕。結(jié)果:顯效66例,占82.5%;有效11例,占13.75%;無效3例,占3.75%;總有效率為96%。
藥理作用 主要有延長(zhǎng)存活期,促進(jìn)細(xì)胞及體液免疫,提高胸腺功能,提高性腺功能,糾正腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)代謝紊亂,糾正羥脯氨酸和尿蛋白代謝,提高cAMP/cGMP比值,改善肝臟的超微結(jié)構(gòu),提高機(jī)體DNA損傷的修復(fù)能力。
1.延長(zhǎng)存活期:13月齡小鼠50只,用相當(dāng)于成人劑量20倍的還精煎(按體重折算)喂飼,至26月齡時(shí),小鼠存活18只,死32只,死亡率為64%,死亡率較對(duì)照組低;小鼠半數(shù)死亡時(shí)間為689日,較對(duì)照延長(zhǎng)47日;小鼠平均存活天數(shù)為629.6±77.0日.雄性小鼠平均存活天數(shù)為666.3±47.0日,與對(duì)照組相比均有差異;雌性小鼠平均存活天數(shù)和平均未次生育時(shí)間分別為619.3±81.3日、515±56日,與對(duì)照組無顯著差異,且均未發(fā)現(xiàn)畸胎。以上說明本方可使小鼠平均生長(zhǎng)期顯著延長(zhǎng)。老齡組動(dòng)物的淋巴細(xì)胞在體外存活率明顯低于青年組,且隨時(shí)間的延長(zhǎng)而較青年組和服藥組易于自溶。而服還精煎老年組動(dòng)物淋巴細(xì)胞的體外存活率與青年組動(dòng)物無明顯差異,說明該方延長(zhǎng)了老齡鼠淋巴細(xì)胞的存活期。
2. 促進(jìn)細(xì)胞及體液免疫:(1)用本方對(duì)62例患者治療,療程為一年,服藥時(shí)間不少于9個(gè)月。結(jié)果老年前期和老年期的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率、活性T細(xì)胞、總補(bǔ)體CH50、補(bǔ)體C3、IgG、老年期的IgM均值比治前有所增加。(2)老年小鼠自身花環(huán)明顯高于青年鼠,服藥老齡小鼠則與青年小鼠無顯著性差異。說明還精煎有降低自身花環(huán)百分率的作用。(3)異硫氰酸熒光素(FITC)標(biāo)記落花生凝集素(PNS)的實(shí)驗(yàn)證明,老齡小鼠淋巴結(jié)、降結(jié)腸內(nèi)未成熟T細(xì)胞亞群減少,而本藥可增加未成熟T細(xì)胞的數(shù)量,從而增強(qiáng)、調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能。
3.提高胸腺功能:(1)還精煎能延緩老齡小鼠胸腺的萎縮,提高胸腺重/體重比值;并能明顯延緩胸腺組織微結(jié)構(gòu)的老化,使之接近于青年小鼠;還可顯著提高胸腺蛋白質(zhì)、RNA和DNA含量水平,從而保持機(jī)體的正常免疫功能。(2)本藥可通過降低老齡小鼠核E2(雌二醇)和DTH(雙氫睪酮)受體數(shù)量,使其接近或達(dá)到青年組水平而對(duì)胸腺起保護(hù)作用,延緩胸腺的退化萎縮。(3)老年用藥組胸腺淋巴細(xì)胞3H-TdR(3H-胸腺嘧啶核甙)的摻入量和其對(duì)PHA(有絲分裂原)刺激的反應(yīng)能力均較老年組顯著提高,分別為602和936。說明還精煎能顯著提高老齡大鼠血清胸腺因子的活性,從而提高胸腺淋巴細(xì)胞的增殖能力以及對(duì)PNA刺激的增殖反應(yīng)。
4.提高性腺功能:還精煎能對(duì)抗老齡大鼠血清E2和DHT含量的降低,使之趨向增加,從而延緩老齡動(dòng)物性功能低下。本藥能明顯提高老齡大鼠下丘腦胞漿E2和核DHT受體數(shù)量(與未用藥老齡組相比有顯著差異),使之接近青年組的水平。從而延緩下丘腦-垂體-性腺軸的衰老。有對(duì)內(nèi)生殖器的組織化學(xué)報(bào)道,還精煎組動(dòng)物有些子宮肥大,有些子宮為正常結(jié)構(gòu),子宮上皮AKP陽(yáng)性反應(yīng),卵巢仍有黃體及卵泡。所以本品有提高卵巢功能、延緩子宮、卵巢衰老作用。服藥組動(dòng)物睪丸大多數(shù)正常,且第Ⅷ期精子較多。還可增強(qiáng)間質(zhì)細(xì)胞3-β羥基類固醇脫氫酸反應(yīng)。說明該方對(duì)延緩睪丸衰老也有一定作用。上述實(shí)驗(yàn)結(jié)果說明還精煎對(duì)性腺系統(tǒng)有保護(hù)作用,可延緩老齡動(dòng)物的衰老過程。
5.糾正腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAS)代謝紊亂:還精煎可以使老齡大鼠血管緊張素活性和血漿醛固酮含量顯著增加(與老齡對(duì)照組比較有顯著差異),接近青年組。提示衰老時(shí)RAS代謝紊亂,而還精煎具有明顯的糾正作用。
6.糾正羥脯氨酸和尿蛋白代謝:還精煎對(duì)大鼠或小鼠心、骨骼中羥脯氨酸含量明顯的增齡變化有一定的延緩作用,而對(duì)腎臟羥脯氨酸含量的增齡變化無明顯影響。老齡大鼠的尿羥輔氨酸排泄量明顯高于青年組。服本藥后,則尿羥脯氨酸含量可恢復(fù)到青年大鼠水平,與未服藥的老齡組有顯著差異。老齡大鼠尿蛋白排泄量有明顯增加,而服用還精煎的老齡鼠,其尿蛋白排泄量仍然保持在青年期水平。這一明顯作用說明還精煎對(duì)于泌尿系統(tǒng)的老化確有延緩作用。
7.提高cAMP/cGMP比值;本藥可顯著增加老齡小鼠肺組織中的cAMP含量,對(duì)cGMP影響不明顯,但可使cAMP/cGMP比值明顯升高。老齡、青年對(duì)照組及還精煎組小鼠肝組織中cAMP和cGMP均無明顯差異;但cAMP/cGMP比值,則老齡對(duì)照組明顯低于青年對(duì)照組,還精煎組明顯高于老齡對(duì)照組。說明還精煎可明顯提高老齡小鼠肺、肝組織中cAMP/cGMP比值。
8. 改善肝臟的超微結(jié)構(gòu):用還精煎后,可防止老齡組小鼠肝細(xì)胞亞微結(jié)構(gòu)顯著性改變,使之接近正常,與對(duì)照組相似,說明對(duì)小鼠肝細(xì)胞有保護(hù)作用。
9.提高機(jī)體DNA損傷的修復(fù)能力:采用紫外線和絲裂霉素C作為機(jī)體DNA損傷的誘變劑,以人體外周淋巴細(xì)胞DNA非程序合成(UDS)水平,MMC誘發(fā)小鼠骨髓細(xì)胞姐妹染色單體交換(SCE)頻率為指標(biāo),觀察到老年人的UDS水平低于青年人,而服用還精煎口服液2-3個(gè)月的老人的UDS水平高于自身服藥前水平,也高于未服藥老年組,向青年人水平靠攏;以本藥飼喂小鼠(成人單位克體重用量的20倍計(jì),3-6個(gè)月),對(duì)骨髓細(xì)胞誘發(fā)SCE值明顯低于對(duì)照組,提示還精煎可提高機(jī)體對(duì)DNA損傷的修復(fù)能力。
10.其他:服用還精煎25個(gè)月齡大鼠的體重為607±27.1g,比不服藥大鼠的體重506±28.9g有顯著提高;說明還精煎有滋補(bǔ)作用。采用火焰原子吸收法測(cè)定還精煎口服液中七元素含量表明,該制劑中含有大量的鉀、鐵和相當(dāng)多的、銣、錳,但鈷和銅的含量較低,所有這些元素對(duì)于人的健康,特別是對(duì)老年人的抗衰作用及兒童的正常生長(zhǎng)是重要的。
毒性試驗(yàn)
化學(xué)成分
理化性質(zhì)
生產(chǎn)廠家
各家論述
備注
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