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諾氟沙星/Norfloxacin

 藥
 品
 名
 稱
諾氟沙星
 英
 文
 藥
 名
Norfloxacin
 其
 他
 名
 稱
AM-715、Baccidal、Brazan、Fulgran、Lexinor、Linxacin、MK-366、NFLX、Noroxin、Yroxacin、Zoroxin、Norfloxacin Hydrochloride、Norfloxacin Lac-tate、Norfloxacin Glutamate、Norfloxacin Zinc、艾立克、氟哌酸、金婭捷、克林通、路新安、力醇羅、力醇羅力、淋克星、淋沙星、諾氟氯辛、哌利克、派克利、斯林齊、鹽酸諾氟沙星、乳酸諾氟沙星、谷氨酸諾氟沙星、諾氟沙星。
 藥
 理
 作
 用
本品為喹諾酮類第三代抗菌藥,其殺菌作用機(jī)制為抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性,阻斷細(xì)菌DNA復(fù)制,導(dǎo)致細(xì)菌死亡,對(duì)致病菌產(chǎn)生強(qiáng)大的抗菌作用。本品為廣譜抗菌藥,對(duì)革蘭陽(yáng)性及陰性菌均有抗菌作用,但其抗菌活性僅為環(huán)丙沙星的1/8-1/4。對(duì)本品高度敏感的細(xì)菌:大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌、沙門菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、流感桿菌、軍團(tuán)菌及淋球菌等。對(duì)本品較敏感的細(xì)菌:金黃色葡萄球菌、銅綠假單孢菌(綠膿桿菌)、沙雷菌、支原體及不動(dòng)桿菌。厭氧菌對(duì)本品耐藥。本品生物利用度較低,正常人單次口服本品0.4g,服用后2小時(shí)左右的血藥峰濃度約為1-1.5mg/L,半衰期約為3-4小時(shí),本品體內(nèi)分布廣,表觀分布容積高于100L,但組織內(nèi)的藥物濃度低于環(huán)丙沙星。本品主要經(jīng)肝臟代謝,代謝物由腸道及尿路排出體外。24小時(shí)尿中排出量不高,約為用藥量的10%左右。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
臨床上用于敏感菌所致的泌尿道、腸道、耳鼻喉科、婦科、外科和皮膚科等感染性疾病。
 禁
 忌
 癥
本品影響兒童及胎兒軟骨組織發(fā)育,兒童、孕婦、哺乳婦女應(yīng)避免使用。
 不
 良
 反
 應(yīng)
毒副反應(yīng)發(fā)生較少,發(fā)生率低,主要為輕微的胃腸道反應(yīng)。
(1)輕度胃部不適、厭食、惡心,偶有眩暈、頭痛或皮疹。
(2)少數(shù)病人可引起氨基轉(zhuǎn)移酶升高,停藥后可恢復(fù)正常。
(3)少數(shù)病人可出現(xiàn)周圍神經(jīng)刺激癥狀,四肢皮膚有針扎感,或有輕微的灼熱感。
 制
 劑
 規(guī)
 格
片劑50mg,0.1g,0.2g;膠囊0.1g,0.2g,0.4g;注射劑2ml:0.1g,10ml:0.2g,20ml:0.4g,100ml:0.2g,250ml:0.2g,250ml:0.4g;(鹽酸鹽)粉針劑0.2g,0.25g,0.5g;滴眼液5ml:15mg,8ml:24mg;軟膏10g:0.1g。
 注
 意
 事
 項(xiàng)
(1)肝、腎功能嚴(yán)重不全者及有胃潰瘍病史者慎用。
(2)少數(shù)病人可出現(xiàn)周圍神經(jīng)刺激癥狀,四肢皮膚有針扎感,或有輕微的灼熱感,加維生素B1和B12可減輕。 
(3)靜脈滴注給藥可引起局部刺激、脈管炎等。
(4)滴眼可有輕微一過性刺激感,如灼熱感、刺痛、癢、異物感,不影響使用。
 參
 考
 文
 獻(xiàn)
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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