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藥 品 名 稱 | 咖啡因 |
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英 文 藥 名 | Caffeine |
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其 他 名 稱 | Anhydrous、Cofanil、Guaranine、Methyltheobromine、Nodaca、The-in、甲基可可堿、咖啡堿、咖啡鹼、天然咖啡因、枸櫞酸咖啡因。 |
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藥 理 作 用 | 本品是由茶葉或咖啡中提取的一種生物堿。對(duì)中樞興奮作用較弱。小劑量增強(qiáng)大腦皮層興奮過(guò)程，振奮精神，減少疲勞。劑量增大可興奮延腦呼吸中樞及血管運(yùn)動(dòng)中樞，特別當(dāng)這些中樞處于抑制狀態(tài)時(shí)，作用更為顯著。本品還可增加腎小球的血流量，減少腎小管的重吸收，有弱利尿作用。本品口服后容易吸收。峰濃度及血藥濃度隨用量而異，t1/2α為3.5小時(shí)，t1/2β為6小時(shí)，代謝后經(jīng)尿排出，約有1％-2％為原形。 |
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臨 床 應(yīng) 用 |
主要用于： (1)解救因急性感染中毒、催眠藥、麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥中毒引起的呼吸、循環(huán)衰竭。 (2)與溴化物合用，使大腦皮層的興奮、抑制過(guò)程恢復(fù)平衡，用于神經(jīng)官能癥。 (3)與阿司匹林制成復(fù)方制劑，用于一般性頭痛；與麥角胺合用治療偏頭痛。 (4)用于小兒多動(dòng)癥(注意力缺陷綜合)。 (5)防治未成熟新生兒呼吸暫停或陣發(fā)性呼吸困難。 |
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禁 忌 癥 | |
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不 良 反 應(yīng) | 偶見(jiàn)心悸、期外收縮、多尿、肌肉震顫等。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 片劑30mg。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)少數(shù)人服后出現(xiàn)耐受，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可引起仔鼠先天性缺損，骨骼發(fā)育遲緩，故孕婦慎用。 (2)偶有過(guò)量服用，可致惡心、頭痛或失眠，長(zhǎng)期過(guò)多服用可出現(xiàn)頭痛、緊張、激動(dòng)和焦慮。 (3)過(guò)量的表現(xiàn)為煩躁，恐懼、耳鳴、視物不清、肌顫、心率增快及早搏。 (4)成人致死量為10g，有死于肝昏迷的報(bào)道。 (5)禁用于胃潰瘍的患者。 (6)口服避孕藥有可能減慢咖啡因的清除率。 (7)異煙肼和甲丙氨酯可提高本品的腦組織內(nèi)濃度達(dá)55％，從而增加本品療效。 (8)咖溴合劑(巴氏合劑)，每200ml中含安鈉咖0.05-2g、溴化鈉(或溴化鉀)1-10g，該兩藥的配伍比例與用量視病情而定，用于抑郁型者咖啡因含量較多，興奮型者溴化物含量較大。 (9)麥角胺咖啡因片，每片含酒石酸麥角胺1mg、咖啡因100mg，用于偏頭痛。 (10)復(fù)方阿司匹林片(APC)，每包含阿司匹林226.8mg、咖啡因35mg、非那西丁(或對(duì)乙酰氨基酚)126mg，具有解熱、鎮(zhèn)痛作用，用于發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛、牙痛等。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開(kāi)發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
