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咪達唑侖/Midazolam

 藥
 品
 名
 稱
咪達唑侖
 英
 文
 藥
 名
Midazolam
 其
 他
 名
 稱
Dormicium、Hypnovel、咪噠唑侖、咪唑安定、咪唑二氮卓、鹽酸咪達唑侖、馬來酸咪達唑侖、R。-21-3981、Sorenor、多美康(Dormicum)、力月西、速眠安(Dormicum)。
 藥
 理
 作
 用
本品屬于苯二氮卓咪唑衍生物,為速效睡眠誘導劑,親脂性強,微溶于水。本品穩(wěn)定性強,耐受性好。其作用迅速,藥物在體內很快被代謝成無活性物,所以作用時間短,可產生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥及肌肉松馳作用,靜脈或肌肉注射后,會產生短暫的順行性記憶喪失(藥物作用時間內,病人無法記憶當時情況),可增強其他麻醉藥的鎮(zhèn)痛作用。本品口服或肌注均吸收迅速而完全,可分布全身,注射開始大約2分鐘后即可生效。經肝臟代謝或與葡萄糖醛酸結合而失活,自腎臟排出,其分布相半衰期為10分鐘,消除相半衰期為1.5-2.5小時。
 臨
 床
 應
 用
用于催眠、麻醉前給藥或全麻誘導。
 禁
 忌
 癥
對苯二氮卓過敏患者禁用。
 不
 良
 反
 應
不良反應少見?梢种坪粑,其程度與劑量成正比。可使心率增快、周圍血管阻力下降。
 制
 劑
 規(guī)
 格
(鹽酸鹽、馬來酸鹽)片劑7.5mg,15mg。
 注
 意
 事
 項
(1)對老年或呼吸功能不全的患者,在靜注給藥時速度過快或劑量過高時,可出現(xiàn)窒息或呼吸抑制故應慎用。對器質性腦病變、呼吸功能有損害的老年患者,劑量應慎重決定,與每個患者有關的特定因素應考慮。
(2)本品可透過胎盤,但量較小。妊娠初期3個月內的婦女、重癥肌無力患者禁用。
(3)精神分裂癥或嚴重抑郁患者不宜首選本品作為催眠藥。
(4)服用本品后4-6小時不宜駕車或操作重型機器,以免發(fā)生危險。
(5)本品可增強中樞抑制藥的作用。不能與硫噴妥鈉混合使用。與乙醇合用也可增強作用,故注射本品12小時內不得飲用含乙醇的飲料。
(6)肌注后易吸收,靜注對局部刺激作用較輕。
 參
 考
 文
 獻
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學技術出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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