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藥 品 名 稱 | 格列本脲 |
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英 文 藥 名 | Glibenclamide |
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其 他 名 稱 | 達安療(Daonil)、達安寧、格列苯脲、格列赫素(Glibenhexal)、乙磺己脲、優(yōu)降糖(Gilemal)。 |
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藥 理 作 用 | 本品為第二代口服中效磺脲類降糖藥。有強大的降血糖作用，對大多數(shù)２型糖尿病患者有效，可降低空腹及餐后血糖、糖化血紅蛋白。本藥能與胰島β細胞膜上的磺酰脲受體特異性結(jié)合，使Ｋ＋通道關(guān)閉，引起膜電位改變，進而使Ｃａ＋濃度升高，從而促使胰島素分泌，起到降低血糖的作用。此外，本藥尚具有改善外周組織（如肝臟、肌肉、脂肪)對胰島素抵抗的胰外效應(yīng)。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度２型糖尿病。 |
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禁 忌 癥 |
(1)對本藥或其他磺酰脲類藥過敏者。 (2)已確診的1型糖尿病患者。 (3)2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重燒傷、感染、外傷和重大手術(shù)等應(yīng)激情況。 (4)嚴(yán)重肝腎功能不全者。 (5)白細胞減少者。 (6)孕婦及哺乳期婦女。 (7)嚴(yán)重甲狀腺疾病患者。 |
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不 良 反 應(yīng) | 偶見惡心、嘔吐、頭昏、發(fā)熱、黃疸、腹脹、腹瀉、上腹部不適及皮疹，個別患者可出現(xiàn)骨髓抑制，可見血小板和粒細胞減少，有時還偶見甲狀腺功能減低。低血糖癥較多見，且嚴(yán)重。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 片劑2.5mg，5mg。 |
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注 意 事 項 |
(1)在胰島β細胞功能尚未完全喪失時，才能發(fā)揮作用。 (2)用藥期間應(yīng)根據(jù)血糖及尿糖調(diào)整用藥。 (3)與水楊酸鹽、保泰松、氯霉素和磺胺類合用，能增強本品降血糖作用；與乙醇同用，因乙醇誘導(dǎo)藥物代謝酶，故降低本品作用；與糖皮質(zhì)激素并用，有減弱本品的降血糖作用。 (4)每日劑量超過lOmg時，應(yīng)早晚2次分服。 (5)每日服藥次數(shù)不宜超過2次，以防體內(nèi)積蓄，并需定期進行血糖監(jiān)測。 |
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參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
