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| 一級(jí)分類：血液系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類：血容量擴(kuò)充藥物 三級(jí)分類： | |
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| 多聚明膠、尿聯(lián)明膠、血脈素、海脈素、Haemaccel、Polygelinum | |
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| 每1000ml本藥含有來源于牛骨的降解明膠多肽35g(相當(dāng)于6.3g氮)、鈉離子145mmol(3.33g)、鉀離子5.1mmol(0.20g)、鈣離子6.25mmol(0.25g)、氯離子145mmol(5.14g)、微量磷酸根和硫酸根等離子、及帶負(fù)電荷至等滲點(diǎn)的多肽。本藥是一種主動(dòng)的滲透性血漿容量擴(kuò)張劑，由聚合多肽(環(huán)己-雙異氰酸鹽處理后形成脲橋交聯(lián))組成，該聚合多肽來源于平均分子量為30000 Da(范圍：5000～50000Da)的降解的牛的明膠，后者的滲透壓和黏度與人的血漿相似。在狗的急性大出血實(shí)驗(yàn)中，在恢復(fù)心肌血流和復(fù)蘇初期氧的運(yùn)輸方面，聚明膠肽和其他人造膠體比晶體液更為有效，但膠體-晶體液聯(lián)合產(chǎn)生的作用要優(yōu)于膠體液和晶體液?jiǎn)为?dú)使用所產(chǎn)生的作用。 | |
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| 本藥經(jīng)靜脈給藥后，15min起效，有效血藥濃度為2.5mg/ml。單次給藥的擴(kuò)容時(shí)間可持續(xù)4～6h，生物利用度在女性為100%。本藥的分布半衰期為1h，分布容積為0.11L/kg。在血液和肝臟中代謝，代謝產(chǎn)物為未活化的氨基酸。主要由腎臟排泄，2h后排泄30%，12h后排泄45%，48h后腎臟的總排泄量為85%，而小腸僅排泄10%～12%。 | |
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| 1.適用于低血容量性休克。2.用于全血或血漿丟失(如創(chuàng)傷、燒傷所致)及填充心肺循環(huán)機(jī)。3.作為各種藥物的輸注溶劑。4.用于肝臟器官保存的沖洗，以避免移植受者的高鉀血癥。 | |
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| 1.對(duì)本藥的組成成分過敏者。醫(yī)/學(xué)全在線bhskgw.cn2.有過敏反應(yīng)史者。3.具有組胺釋放高危因素的患者。4.哮喘。5.凝血功能不全者。6.高鈣血癥。7.洋地黃治療中。 | |
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| 1.慎用：(1)充血性心力衰竭；(2)高血壓；(3)食管靜脈曲張；(4) 肺水腫；(5)腎性及腎后性無尿；(6)哺乳期婦女。2.本藥只能經(jīng)靜脈輸入，并且與所有輸注溶液一樣，因生理原因，本藥不能在冰冷狀態(tài)下輸入。3.本藥大劑量(每天多于2 500～3000ml)給予時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，因大劑量可能引起凝血紊亂或血液過度稀釋。4.用藥時(shí)為防止出現(xiàn)組胺釋放引起的反應(yīng)，可以預(yù)防性使用H1和H2受體阻斷劑(如靜脈注射二甲吡茚0.1mg/kg和靜脈注射西咪替丁0.5mg/kg)來避免。5.無論出現(xiàn)何種不良反應(yīng)，均應(yīng)立即停止輸入，并按下列原則處理：(1)輕微反應(yīng)：給予皮質(zhì)類固醇和抗組胺藥物。(2)嚴(yán)重反應(yīng)：應(yīng)立即注射注射腎上腺素(緩慢靜脈注射)，加用大劑量的皮質(zhì)類固醇(緩慢靜脈注射)和容量代用品(如人血白蛋白、林格乳酸鈉溶液等)以及吸氧。6.由于本藥鈣含量較多，使用后短期內(nèi)可出現(xiàn)血清鈣濃度輕度升高，特別是在大劑量快速輸入時(shí)。7.本藥的劑量及輸注速度可按照個(gè)體情況調(diào)整，并應(yīng)特別依據(jù)通常的循環(huán)參數(shù)(如血壓)來決定。醫(yī)學(xué)全在/線bhskgw.cn其作用程度和持續(xù)時(shí)間則依輸注量、輸注速度和存在的容量缺乏程度而定。8.藥物對(duì)妊娠的影響：在妊娠期間或妊娠剛結(jié)束后，使用血容量代用品的患者應(yīng)予特別護(hù)理。 | |
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| 1.偶可出現(xiàn)一過性皮膚反應(yīng)(如蕁麻疹)、低血壓、心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩、惡心、嘔吐、呼吸困難、低體溫或畏寒。2.達(dá)休克狀態(tài)的嚴(yán)重過敏反應(yīng)罕見。3.可致暫時(shí)性紅細(xì)胞沉積率加快。 | |
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| 靜脈滴注：1.休克：預(yù)防休克，每天500～1 500ml；出血性休克，每天最大劑量為2 000ml；急救，按所需要量給藥，可在5～15min內(nèi)輸入500ml。2.如果血液的主要成分稀釋后仍保持在生理范圍內(nèi)，未出現(xiàn)高血容量和水分過多，則上述劑量可補(bǔ)充得更多一些。當(dāng)血細(xì)胞比容降至25%以下時(shí)，應(yīng)立即考慮給予濃縮紅細(xì)胞或全血。 | |
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| 1.地高辛等強(qiáng)心苷類藥與含有鈣離子的聚明膠肽合用可增強(qiáng)前者的毒性，從而增加循環(huán)衰竭的危險(xiǎn)。2.與慶大霉素合用可加重腎功能損害，增加腎衰竭的危險(xiǎn)。 | |
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| 本品為化學(xué)合成的水溶性多聚物，能提高血漿膠體滲透壓，增加血容量，可作為血漿代用品，用于低血容量性休克。也用于治療藥物中毒，因其能吸附毒素及染料，使之從組織和血液的蛋白質(zhì)中分離。本品可使血沉加快，影響血型檢定。另外，作用持久，可延長(zhǎng)普魯卡因、腎上腺皮質(zhì)激素的作用。醫(yī)/學(xué)全在線bhskgw.cn | |
