頭孢沙定

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頭孢沙定副作用;別名:頭孢環(huán)烯氨、頭孢甲氧環(huán)烯胺、甲氧環(huán)烯胺頭孢菌素、胺甲環(huán)烯頭孢菌素、Cefroxadinum、CGP-9000、CXD、Oraspon;頭孢沙定適應(yīng)癥:頭孢沙定臨床上可用于治療敏感菌所致的支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎、膀胱炎、癤、癰、毛囊炎、蜂窩織炎、膿痂疹、猩紅熱等。;頭孢沙定藥理學作用:頭孢沙定為第一代口服頭孢菌素，其抗菌作用機制與其他頭孢菌素類藥相似，主要通過抑制細菌細胞壁的生物合成而起殺菌作用。因為對青霉素結(jié)合蛋白IA及IBs的親和性很強，本藥抗菌作用較頭孢氨芐稍優(yōu)。本藥對葡萄球菌屬、溶血性鏈球菌、肺炎球菌有較強的抗菌活性；對大腸桿菌、流感桿菌、克雷白桿菌屬、奇異變形桿菌等有一定的抗菌活性。但對耐藥腸桿菌、銅綠假單胞菌和厭氧菌無抗菌活性。

分類名稱

一級分類：抗生素二級分類：頭孢菌素類三級分類：第一代

藥品英文名

Cefroxadine

藥品別名

頭孢環(huán)烯氨、頭孢甲氧環(huán)烯胺、甲氧環(huán)烯胺頭孢菌素、胺甲環(huán)烯頭孢菌素、Cefroxadinum、CGP-9000、CXD、Oraspon

藥物劑型

1.膠囊：0.25g；2.干糖漿：100mg。

藥理作用

頭孢沙定為第一代口服頭孢菌素，其抗菌作用機制與其他頭孢菌素類藥相似，主要通過抑制細菌細胞壁的生物合成而起殺菌作用。因為對青霉素結(jié)合蛋白IA及IBs的親和性很強，本藥抗菌作用較頭孢氨芐稍優(yōu)。本藥對葡萄球菌屬、溶血性鏈球菌、肺炎球菌有較強的抗菌活性；對大腸桿菌、流感桿菌、克雷白桿菌屬、奇異變形桿菌等有一定的抗菌活性。但對耐藥腸桿菌、銅綠假單胞菌和厭氧菌無抗菌活性。

藥動學

頭孢沙定口服后經(jīng)消化道吸收迅速�？崭箍诜�1g后，45min可達血藥峰值濃度，約為26.5μg/ml。藥物吸收后可分布于扁桃體、痰液等組織、體液中，乳汁中濃度較低。本藥主要經(jīng)腎以原形隨尿液排泄，半衰期為2～3h。醫(yī)學全.在線bhskgw.cn腎功能障礙者半衰期延長。

適應(yīng)證

頭孢沙定臨床上可用于治療敏感菌所致的支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎、膀胱炎、癤、癰、毛囊炎、蜂窩織炎、膿痂疹、猩紅熱等。

禁忌證

對頭孢沙定或其他頭孢菌素類藥過敏者禁用。

注意事項

1.交叉過敏：對一種頭孢菌素過敏者對其他頭孢菌素類藥也可能過敏；對青霉素類、青霉素衍生物或青霉胺過敏者也可能對頭孢菌素類藥過敏。2.慎用：(1)嚴重腎功能障礙者；(2)高度過敏性體質(zhì)或家族有過敏史者；(3)高齡體弱者、全身狀況差者。3.藥物對妊娠的影響：尚不明確。4.藥物對哺乳的影響：尚不明確。

不良反應(yīng)

1.用藥后多見皮疹、蕁麻疹、紅斑、瘙癢、發(fā)熱、淋巴管腫脹等過敏反應(yīng)，少見過敏性休克。2.用藥后偶見惡心、嘔吐、食欲減退等胃腸道癥狀。醫(yī)/學全在線bhskgw.cn3.大劑量用藥時可致腎毒性。4.有報道長期用藥后可發(fā)生菌群失調(diào)，出現(xiàn)口炎、念珠菌病等，也偶見假膜性腸炎(伴有發(fā)熱、腹痛、白細胞增多和黏液血便的劇烈腹瀉)。5.有報道長期用藥后可發(fā)生維生素K、維生素B缺乏癥。6.少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)肝酶一過性升高，白細胞總數(shù)、紅細胞、血紅蛋白減少，嗜酸粒細胞增多等。

用法用量

口服給藥：1.成人每次250～500mg，每天3～4次。2.兒童口服頭孢沙定干糖漿，每天30mg/kg，分3次服用。

藥物相應(yīng)作用

1.頭孢沙定與其他頭孢菌素類藥合用可增加腎毒性。2.頭孢沙定與氨基糖苷類藥合用可增加腎毒性。3.頭孢沙定與呋塞米等強利尿劑合用可增加腎毒性。醫(yī).學全在線bhskgw.cn

專家點評

本品抗菌作用較頭孢氨芐強，對革蘭陽性菌，包括對青霉素敏感和耐藥的金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌除外)的抗菌作用優(yōu)于第二代和第三代頭孢菌素，但對革蘭陰性菌的作用不及第二代，更不及第三代頭孢菌素。

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