網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 抗生素 > 正文:福米韋生的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

福米韋生

福米韋生副作用;別名:Vitravene、Famivirsen;福米韋生適應(yīng)癥:本品作為獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)患者并發(fā)的CMV視網(wǎng)膜炎的二線治療藥物,適用于對其他治療措施不能耐受或沒有效果或有禁忌的患者。;福米韋生藥理學(xué)作用:本品是一種新的反義硫代磷酸酯寡核苷酸,與巨細(xì)胞病毒(CMV)的mRNA互補堿基系列相結(jié)合,從而抑制CMV的復(fù)制。本品對CMV的復(fù)制能產(chǎn)生有效的特異性抑制作用,但不會干擾人體正;虻墓δ堋1酒返目共《咀饔脵C制是綜合性的,如對CMV基因表達(dá)的抑制作用(反義機制)和對CMV吸附宿主細(xì)胞的抑制作用(非反義機制)。細(xì)胞培養(yǎng)顯示,本品抗CMV AD169菌株的EC為0.37µmol/L,為更昔洛韋的1/30~1/90。
 分類名稱
一級分類:抗生素 二級分類:抗病毒藥 三級分類: 
 藥品英文名
Formivirsen
 藥品別名
Vitravene、Famivirsen
 藥物劑型
福米韋生注射液:330µg/支。避光陰涼干燥處保存。
 藥理作用
本品是一種新的反義硫代磷酸酯寡核苷酸,與巨細(xì)胞病毒(CMV)的mRNA互補堿基系列相結(jié)合,從而抑制CMV的復(fù)制。本品對CMV的復(fù)制能產(chǎn)生有效的特異性抑制作用,但不會干擾人體正常基因的功能。本品的抗病毒作用機制是綜合性的,如對CMV基因表達(dá)的抑制作用(反義機制)和對CMV吸附宿主細(xì)胞的抑制作用(非反義機制)。細(xì)胞培養(yǎng)顯示,本品抗CMV AD169菌株的EC為0.37µmol/L,為更昔洛韋的1/30~1/90。
 藥動學(xué)
14C標(biāo)記的本品單次66µg劑量注入玻璃體內(nèi),4h后玻璃體液中本品平均濃度為3.3µmol/L。藥物按一級動力學(xué)消除,消除t1/2為62h。給藥10天后,玻璃體液中的本品濃度(0.17µmol/L)仍對CMV復(fù)制有抑制作用。醫(yī)/學(xué)全在線bhskgw.cn此時,14C標(biāo)記顯示,玻璃體液中仍有22%的本品存在,其余78%則降解為短鏈代謝物,這表明本品在玻璃體液中已經(jīng)大部分代謝。以同法給藥5天后,本品在視網(wǎng)膜中的濃度達(dá)到峰值3.5µmol/L;給藥10天后,視網(wǎng)膜中本品的平均濃度比玻璃體液中高出近10倍(1.6µmol/L)。視網(wǎng)膜中消除t1/2約為79h。本品在(猴)玻璃體內(nèi)注射2天后,其視網(wǎng)膜內(nèi)濃度達(dá)到峰值。本品半衰期(使用單劑量115µg)為78h。
 適應(yīng)證
本品作為獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)患者并發(fā)的CMV視網(wǎng)膜炎的二線治療藥物,適用于對其他治療措施不能耐受或沒有效果或有禁忌的患者。
 禁忌證
1.對本品過敏者禁用。2.本品禁用于2~4周內(nèi)使用西多福韋(Cidofovir)治療的患者,以免增加發(fā)生眼內(nèi)炎癥的危險性。3.尚不知本品是否經(jīng)乳汁分泌,由于本品對嬰兒可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng),哺乳期婦女禁用本品,如使用本品應(yīng)停止哺乳。醫(yī).學(xué)全在線bhskgw.cn
 注意事項
1.玻璃體內(nèi)注射是在表面或結(jié)膜下麻醉,使用30號針頭的自動注射器將藥物注入玻璃體內(nèi)。2.兒童和老年人用藥安全性尚未評價。
 不良反應(yīng)
1.最常見不良反應(yīng)是眼部炎癥,包括虹膜炎、玻璃體炎,發(fā)病率1∶4。2.發(fā)生率5%~20%的眼部不良反應(yīng)有視覺異常、前房炎癥、視力模糊、白內(nèi)障、結(jié)膜出血、視敏度降低、眼痛、眼內(nèi)懸浮物、眼內(nèi)壓增高、畏光、視網(wǎng)膜剝離、視網(wǎng)膜水腫、視網(wǎng)膜出血、視網(wǎng)膜色素改變、眼葡萄膜炎。3.發(fā)生率5%~20%的全身不良反應(yīng)有腹痛、貧血、無力、腹瀉、發(fā)燒、頭痛、感染、惡心、肺炎、藥疹、敗血癥、鼻竇炎、全身巨細(xì)胞病毒感染嘔吐。4.發(fā)生率2%~5%的眼部不良反應(yīng)有結(jié)膜炎、角膜水腫、周邊視覺減弱、眼刺激、張力減退、角膜后沉著物、視神經(jīng)炎、閃光幻覺、視網(wǎng)膜血管病、視野缺陷、玻璃體出血、玻璃體渾濁。5.發(fā)生率2%~5%的全身不良反應(yīng)有肝功異常、思維異常、變態(tài)反應(yīng)、食欲減退、背痛、氣管炎、惡液質(zhì)、尿路感染胸痛、體重降低、脫水、抑郁、頭暈、呼吸困難、流感綜合征、咳嗽加重、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGTP)升高、腎衰、淋巴瘤樣反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)病變、嗜中性白細(xì)胞減少、口腔念珠菌病、疼痛、胰腺炎、出汗、血小板減少。
 用法用量
推薦治療方案為第1個月每15天玻璃體內(nèi)注射本品330µg,以后每月給藥1次。
 藥物相應(yīng)作用
1.本品與更昔洛韋或磷甲酸鈉合用可增加抗CMV活性。醫(yī)學(xué)全.在線bhskgw.cn2.本品與高濃度(300µmol/L)的雙脫氧胞苷(Dideoxycytidine)合用時可增加抗病毒活性。3.齊多夫定(Zidovudine)對人類CMV沒有明顯作用,當(dāng)其與本品合用時抗病毒活性不受影響。
 專家點評
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
    醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2010, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖I(lǐng)CP備06007007號
    百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證