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| 一級(jí)分類：泌尿系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類：利尿藥 三級(jí)分類：中效利尿藥 | |
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| 乙噻嗪為噻嗪類利尿藥。能干擾。腎小管對(duì)電解質(zhì)重吸收，使鈉和氯排泄增加。由于到達(dá)遠(yuǎn)曲小管末段和集合管Na+增加，導(dǎo)致K+排泄增強(qiáng)。有弱碳酸酶抑制活性。HCO3-排泄增加不大，尿pH改變不明顯。降壓作用原因不明，可能和鈉耗竭有關(guān)，可單獨(dú)應(yīng)用或和其他的抗高血壓藥合用。 | |
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| 口服易吸收，2h后即有顯著的排鈉和利尿，作用在大約6h達(dá)到峰值，持續(xù)12h。從腎以原形藥排泄。 | |
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| 1.心源性水腫、肝源性水腫和腎性水腫：如腎病綜合征、急性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭以及腎上腺皮質(zhì)激素與雌激素過(guò)多引起的水腫。一般不用于妊娠水腫，以防影響胎兒。子宮增大壓迫引起的水腫可提高下肢緩解，不必用利尿藥。合并其他的病理原因如妊娠中毒癥水腫則例外。2.高血壓：可單獨(dú)應(yīng)用或和其他的抗高血壓藥合用，以增強(qiáng)療效和減少不良反應(yīng)。禁用于無(wú)尿及對(duì)本品及磺胺過(guò)敏者。3.尿崩癥。 | |
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| 腎功能不全時(shí)，肝功能不全或進(jìn)行性肝病時(shí)應(yīng)小心使用。禁用于對(duì)本品及磺胺過(guò)敏者。 | |
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| 1.腎功能不全時(shí)應(yīng)小心使用，因可使氮質(zhì)血癥加重，并且導(dǎo)致藥物蓄積。醫(yī)學(xué)全在/線bhskgw.cn禁用于無(wú)尿病人。2.肝功能不全或進(jìn)行性肝病時(shí)應(yīng)小心使用，因輕微的水、電解質(zhì)平衡失調(diào)可能誘發(fā)肝昏迷。3.可加強(qiáng)其他抗高血壓藥的作用。4.過(guò)敏反應(yīng)偶見(jiàn)于有變態(tài)反應(yīng)史或支氣管哮喘病人。部分病人對(duì)日光敏感化。禁用于對(duì)本品及磺胺過(guò)敏者。5.注意水、電解質(zhì)平衡情況，糾正低鈉、低氯堿血癥和低血鉀，和其他強(qiáng)利尿藥、皮質(zhì)類固醇或ACTH合用時(shí)尤應(yīng)注意。嚴(yán)重肝硬化、電解質(zhì)攝入不足或并用強(qiáng)心甙病人低血鉀危險(xiǎn)性增加。低血氯一般輕微，不必特別處理。低血鈉可發(fā)生在高溫天氣的水腫病人。此時(shí)應(yīng)限水而不限鹽。本品長(zhǎng)期應(yīng)用在某些病人亦可增加鎂排泄，導(dǎo)致低鎂血癥，減少鈣排泄引起高鈣血癥及低磷血癥。病人應(yīng)多服富鉀飲料如橙汁等，或補(bǔ)充鉀鹽。但飲食已經(jīng)有足夠的鉀供應(yīng)時(shí)，不必另外再補(bǔ)給，因太多的鉀對(duì)病人亦有害。應(yīng)告訴病人，如有不適、持續(xù)性嘔吐和腹瀉，可能有過(guò)多的水和鉀的喪失，應(yīng)迅速找醫(yī)生。并定期檢查血電解質(zhì)。6.可引起高尿酸血癥，導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。7.可改變胰島素用量，升高血糖，使隱性糖尿病人出現(xiàn)癥狀。長(zhǎng)期應(yīng)用亦可能減少血高密度脂蛋白，促進(jìn)動(dòng)脈硬化。8.可減少血漿結(jié)合碘水平，但無(wú)甲狀腺功能不全的表現(xiàn)。醫(yī)學(xué)全在.線bhskgw.cn9.鋰鹽一般不宜合用，因本品可使鋰的腎排泄減少，增強(qiáng)鋰的毒性。10.交感神經(jīng)切除術(shù)后本品降壓作用加強(qiáng)。 | |
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| 1.胃腸道反應(yīng)：包括厭食、嘔吐、胃刺激、腸痙攣等。罕有肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸。2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：包括頭痛和眩暈等。3.血液系統(tǒng)反應(yīng)：罕見(jiàn)白細(xì)胞減少、血小板減少和再生障礙性貧血。4.皮膚過(guò)敏反應(yīng)：紫癜、皮疹、光敏性皮炎等。5.心血管反應(yīng)：包括體位性低血壓，作用可被乙醇和巴比妥類安眠藥增強(qiáng)。6.其他：包括低血糖、糖尿、高尿酸血癥、肌肉痙攣、無(wú)力等。出現(xiàn)以上不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)減少劑量或停藥。 | |
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| 初劑量口服2.5mg～5mg，每日2次，維持量隔日用藥。 | |
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| 鋰鹽一般不宜合用，因本品可使鋰的腎排泄減少，增強(qiáng)鋰的毒性。 | |
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| 乙噻嗪為噻嗪類利尿藥。能干擾。腎小管對(duì)電解質(zhì)重吸收，使鈉和氯排泄增加。由于到達(dá)遠(yuǎn)曲小管末段和集合管Na+增加，導(dǎo)致K+排泄增強(qiáng)。腎功能不全時(shí)，肝功能不全或進(jìn)行性肝病時(shí)應(yīng)小心使用。偶見(jiàn)于有變態(tài)反應(yīng)史或支氣管哮喘病人。部分病人對(duì)日光敏感化。禁用于對(duì)本品及磺胺過(guò)敏者。醫(yī).學(xué)全在線bhskgw.cn鋰鹽一般不宜合用，因本品可使鋰的腎排泄減少，增強(qiáng)鋰的毒性。交感神經(jīng)切除術(shù)后本品降壓作用加強(qiáng)。 | |
