2012年內(nèi)科主治醫(yī)師三基考試模擬試題及答案(8)

36、男性，45歲，肝硬化3年病史，突然嘔血300ml，黑便3次約500 ml，下列不可能出現(xiàn)的是
    A、血漿尿素氮升高
    B、脾縮小
    C、腹水減少
    D、出現(xiàn)肝腎綜合征
    E、誘發(fā)肝性腦病
    正確答案：C

37、女性，26歲。低熱、乏力、盜汗一月就診。體檢：神清，消瘦，頸靜脈臥位充盈，心尖部II收縮期吹風(fēng)樣雜音：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕壓痛及反跳痛，肝肋下2、5cm，邊鈍，質(zhì)地中等，觸痛(+)，移動(dòng)性濁音(+)，雙下肢無水腫。ALT 56μ/L，總膽汁酸8μmol/L，尿蛋蛋白(+)。最可能的診斷是
    A、心源性腹水
    B、肝硬化腹水
    C、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
    D、結(jié)核性腹膜炎
    E、腹膜癌病
    正確答案：D

38、女性，19歲，進(jìn)餐不潔食物后突發(fā)腹瀉，排黏液糊狀便混有少量血液，糞便化驗(yàn)WBC 4～6個(gè)/高倍視野，首先考慮診斷
    A、細(xì)菌性痢
    B、急性細(xì)菌性腸炎
    C、血吸蟲病
    D、直腸癌醫(yī),,學(xué)全在.線提.供bhskgw.cn
    E、潰瘍性結(jié)腸炎
    正確答案：B

39、女性，肝硬化6年，近日尿少，色發(fā)黃，食欲差，皮膚黏膜反復(fù)出現(xiàn)瘀斑及牙齦出血，化驗(yàn)血小板50×109/L，ALB 30g/L，PT 18秒�；颊叱鲅獌A向的最主要原因是
    A、維生素K缺乏
    B、毛細(xì)血管脆性增加
    C、血小板功能不良
    D、凝血因子合成障礙
    E、內(nèi)毒素作用
    正確答案：D

40、男性，60歲。腹脹、納差2月來診。無發(fā)熱、盜汗。查體：消瘦，貧血貌，腹膨隆，腹水征(+)，腹水呈血性，腹水腺苷脫氨酶(ADA)為18U，病人最可能的診斷是
    A、肝硬化腹水
    B、自發(fā)性腹膜炎
    C、門靜脈血栓形成
    D、結(jié)核性腹膜炎
    E、腹膜轉(zhuǎn)移癌
    正確答案：E

內(nèi)科三基輔導(dǎo)：上消化道出血的病因