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消化系統(tǒng)病理解析之動(dòng)物肝炎

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-11-17 執(zhí)業(yè)獸醫(yī)考試論壇

肝炎是動(dòng)物的一種常見肝臟病變,是指肝臟在某些致病因素的作用下發(fā)生的以肝細(xì)胞變性、壞死或間質(zhì)性增生為主要特征的一種炎癥。

一、病因和類型

根據(jù)肝炎的發(fā)生原因,一般把肝炎分為傳染性肝炎和中毒性肝炎兩類。

(一)傳染性肝炎

傳染性肝炎是指由病原微生物所引起的肝臟炎癥。有些病原微生物對肝臟有特異親嗜性(如某些肝炎病毒);有些則同時(shí)對其它器官也有損害,如化膿性感染、布氏桿菌病等醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理bhskgw.cn。傳染性肝炎的常見病因有:

1.細(xì)菌性因素牛和豬的沙門氏菌、結(jié)核桿菌、壞死桿菌、禽巴氏桿菌及鉤端螺旋體等都可引起肝炎。

2.病毒性因素某些對肝臟有明顯親嗜性的病毒性病原體往往在引起傳染病的同時(shí),也可引起特定的病毒性肝炎,如鴨病毒性肝炎、犬病毒性肝炎、馬傳染性貧血、雞包涵體肝炎和牛惡性卡他熱等病毒性傳染病都可引發(fā)肝炎病變。

3.原蟲性因素動(dòng)物的某些原蟲(如弓形蟲、球蟲及雞組織滴蟲等)的感染,可引起肝炎。

病原體主要是通過血液循環(huán)侵入肝臟,但有時(shí)它們也可通過膽管進(jìn)入肝臟。而有些病原體則是沿著受損的器官(如牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎)蔓延到肝臟。進(jìn)入肝臟的病原體不僅可以破壞肝組織,同時(shí)在其自身代謝過程中還釋放大量毒素,還以機(jī)械損傷作用使肝臟受到損害,導(dǎo)致肝細(xì)胞變性、壞死。

(二)中毒性肝炎

中毒性肝炎是指由病原微生物以外的其它有毒物質(zhì)所引起的肝炎。常見的病因有:

1.化學(xué)毒物四氯化碳、氯仿、硫酸亞鐵、銅、磷、砷、汞等物質(zhì),可使肝臟受到損害,引起中毒性肝炎。

2.代謝產(chǎn)物由于機(jī)體物質(zhì)代謝障礙,造成大量中間代謝產(chǎn)物蓄積。這些中間代謝產(chǎn)物可引起自體中毒,此時(shí)常發(fā)生肝炎。

3.植物毒素放牧動(dòng)物常因采食有毒植物而引起急性中毒性肝炎,如野百合、野豌豆和小花棘豆中毒等。

4.霉菌毒素一些霉菌如黃曲霉、雜色曲霉菌、鐮刀菌、紅青霉等,它們產(chǎn)生的毒素尤其是黃曲霉毒素B1可嚴(yán)重?fù)p害肝臟。因此,當(dāng)畜禽攝取了由上述霉菌污染的飼料后,?砂l(fā)生肝炎,嚴(yán)重時(shí),可誘發(fā)癌癥。

毒性物質(zhì)引起的中毒性肝炎,常是在嚴(yán)重中毒的基礎(chǔ)上發(fā)生的。它們對肝臟損傷的機(jī)理,因毒物種類不同而有差異。如四氯化碳中毒,使肝細(xì)胞發(fā)生嚴(yán)重的脂肪變性和壞死醫(yī).學(xué),全 在線提供bhskgw.cn。同時(shí),有毒的代謝產(chǎn)物形成過多,超過肝臟的解毒能力,肝臟本身就會受到損傷,引起變性和壞死。

二、常見肝炎的病理變化

(一)細(xì)菌性肝炎

細(xì)菌性肝炎以組織變質(zhì)、壞死、形成膿腫或肉芽腫為主要病理特征。根據(jù)其病變特征,可分為變質(zhì)性肝炎、壞死性肝炎、肝膿腫和肉芽腫性肝炎等。

1變質(zhì)性肝炎指以變質(zhì)為主要表現(xiàn)的細(xì)菌性肝炎。常為急性肝炎的初期表現(xiàn)。

眼觀:肝臟腫大,在充血階段可見肝呈暗紅色;有黃疸時(shí)則為黃色或橙黃色。常見點(diǎn)狀出血與斑狀出血。膽囊縮小,有時(shí)可見膽栓形成。

鏡檢:肝細(xì)胞發(fā)生嚴(yán)重的顆粒變性、脂肪變性或水泡變性和局灶性壞死;中央靜脈擴(kuò)張,肝竇充血;間質(zhì)有少量炎性細(xì)胞浸潤。

2壞死性肝炎指以肝臟壞死為主的肝炎。

眼觀:肝臟腫大,表面或切面出現(xiàn)許多形態(tài)不一的灰黃色或灰白色凝固性壞死灶。其中,由禽巴氏桿菌所致者,壞死灶通常極其細(xì)小,多呈密集分布;壞死灶較大的,分布較為稀疏。由雞白痢沙門氏菌引起者,除見壞死灶外,肝臟多有充血和出血。

鏡檢:大部分肝細(xì)胞壞死,特別是肝小葉中央?yún)^(qū)更為明顯,肝細(xì)胞核濃縮、崩解或消失,構(gòu)成一片大小不等伊紅著染的壞死灶,或聚成深紅色小體。后期,壞死細(xì)胞溶解,肝小葉結(jié)構(gòu)破壞。匯管區(qū)充血、水腫和炎性細(xì)胞浸潤,膽管上皮增生。

3肝膿腫又稱為化膿性肝炎,以化膿為主要特征。膿腫具有包膜,內(nèi)含濃稠的黃綠色膿液。表面的膿腫常引起纖維素性肝周炎,而發(fā)生粘連。

4肉芽腫性肝炎指以形成特殊性肉芽腫為特征的肝炎,常見于某些慢性細(xì)菌傳染病,如結(jié)核桿菌、鼻疽桿菌、放線菌等。

眼觀:肝內(nèi)此類肉芽腫的組織機(jī)構(gòu)大致相同,為大小不等的結(jié)節(jié)狀病變。增生性結(jié)節(jié)中心為黃白色干樣壞死物。

鏡檢:結(jié)節(jié)中心為均質(zhì)無結(jié)構(gòu)壞死灶,其間或有鈣鹽沉著;周圍為多量上皮樣細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤;外圍見數(shù)量不等的結(jié)締組織環(huán)繞。

(二)病毒性肝炎

其急性期的眼觀病理變化主要為:肝臟出現(xiàn)不同程度的腫大,呈暗紅色或紅色與土黃色相間的斑駁色彩,其間往往有灰白色或灰黃色的形狀不一的壞死灶。膽囊脹大或縮小不定。鏡檢可見:肝小葉中央靜脈擴(kuò)張,小葉內(nèi)可見出血和壞死病灶醫(yī),,學(xué)全在.線提.供bhskgw.cn。肝細(xì)胞廣泛水泡變性和氣球樣變性,淋巴細(xì)胞浸潤,肝竇充血。小葉間組織和匯管區(qū)內(nèi)小膽管和卵圓形細(xì)胞增殖。

(三)寄生蟲性肝炎

寄生蟲性肝炎以寄生蟲結(jié)節(jié)形成為主要病變特征。依其發(fā)生,寄生結(jié)節(jié)可視為某種寄生蟲卵及其毒素對肝組織損傷和機(jī)體抗損傷相互作用的結(jié)果。

因肝實(shí)質(zhì)受損的寄生蟲性肝炎(如感染組織滴蟲)眼觀可見肝臟腫大,表面有許多圓形下陷的壞死病灶,壞死灶呈黃色或黃綠色。鏡檢見許多肝小葉肝細(xì)胞呈彌漫性壞死,壞死灶外圍可見大量組織滴蟲和巨噬細(xì)胞,并有淋巴細(xì)胞浸潤。

由某些寄生蟲(蛔蟲和腎蟲)的幼蟲移行肝臟時(shí)發(fā)生的肝炎,其主要病變?yōu)椋焊闻K實(shí)質(zhì)受到不同程度的破壞,并在這一基礎(chǔ)上發(fā)生纖維組織對壞死病灶的修復(fù)現(xiàn)象,間質(zhì)同時(shí)也可見結(jié)締組織增生。


(四)中毒性肝炎

中毒性肝炎的表現(xiàn)為肝臟腫大,邊緣鈍圓,呈黃褐色或土黃色,質(zhì)地脆弱,表面和切面散在大小不等、形態(tài)不一的淡黃褐色壞死灶。鏡檢,肝小葉內(nèi)散在局灶性或中心性凝固性壞死,其外圍的肝細(xì)胞嚴(yán)重顆粒變性和脂肪變性,肝竇間隙和中央靜脈淤血、出血,小葉間質(zhì)輕度水腫、出血,有少量炎性細(xì)胞浸潤;慢性病例,匯管區(qū)與小葉間質(zhì)可見纖維性結(jié)締組織增生而導(dǎo)致肝硬變。

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