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奶牛產(chǎn)后癱瘓常見綜合癥（二)
奶牛產(chǎn)后癱瘓綜合征是很常見的，病因復(fù)雜，本文從營養(yǎng)缺乏、產(chǎn)道損傷、心包創(chuàng)傷、產(chǎn)后感染、產(chǎn)后出血等。
以下介紹的是奶牛疾病防治
4 防治
4.1 預(yù)防
4.1.1 加強(qiáng)干奶期母牛的飼養(yǎng)，要注意增強(qiáng)機(jī)體的抗病力：
4.1.1.1 控制精飼料喂量，防止母牛過肥。混合精料喂量3～4kgd，在日糧中保證有充足的優(yōu)質(zhì)干草供應(yīng)。
4.1.1.2 可以充分重視礦物質(zhì)鈣、磷的供應(yīng)量還有比例。一般認(rèn)為，飼料中鈣、磷比在2：1的范圍。據(jù)報道，奶牛日糧中很多鈣含量達(dá)137g，磷為85g,其比例為1.61：1，可讓產(chǎn)后癱瘓發(fā)病率由74%下降至16%；可以見鈣含量過高反使發(fā)病率上升。因此，目前普遍強(qiáng)調(diào)分娩前期要低鈣飼養(yǎng)。妊娠后期飼喂高磷低鈣飼料有助于本病的預(yù)防，但這種日糧在實際工作中很難執(zhí)行，而且若以這種飼料長期飼喂高產(chǎn)母牛，有使骨骼中礦物質(zhì)發(fā)生損失的危險。所以建議對妊娠母牛加喂富含鈣、磷和維生素的飼料，如多種微量元素和維生素添加劑。并在分娩前1個月減少精料的飼喂數(shù)量，在分娩前后，增加攝入的鈣量，每天增加到125g以上。以滿足奶牛的胎兒生長發(fā)育的需要。
4.1.1.3 提供良好的飼養(yǎng)環(huán)境。干奶時可集中飼養(yǎng)；臨產(chǎn)牛要有產(chǎn)房或單圈飼養(yǎng)。圈舍要清潔、干凈；運(yùn)動場寬敞，能自由運(yùn)動，盡可能的減少各種應(yīng)激因素的刺激。
4.1.1.4 加含S-—、Cl-－陰離子的飼料。據(jù)稱飼喂酸性飼料有預(yù)防作用。
4.1.2 加強(qiáng)對臨產(chǎn)母牛的監(jiān)護(hù)，提早采取措施，阻止臨床型病牛的出現(xiàn)：
4.1.2.1 補(bǔ)充維生素D3。分娩前5～7d在飼料中給予大量維生素D（每d2000～3000萬單位)可減少發(fā)病，但若在產(chǎn)前4d停止飼喂，則母牛更易發(fā)生本病。按規(guī)定的維生素D量飼喂，若超出上述時間，則有發(fā)生中毒的危險，故應(yīng)避免，產(chǎn)犢前8d靜脈或皮下注射結(jié)晶維生素D31000萬單位，1次d，連續(xù)8d，是一種有效的預(yù)防措施，但靜脈注射后動物間或呈現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)。所以，增加妊娠后期母牛的光照時間，補(bǔ)充胡蘿卜、魚肝油及維生素D，以幫助飼料中鈣、磷的吸收和利用。
4.1.2.2 靜脈補(bǔ)鈣、補(bǔ)磷。對于高產(chǎn)、老齡奶牛及有癱瘓病史的牛，在產(chǎn)前7d或分娩直后靜脈注射鈣劑、磷劑。對本病的預(yù)防有良好作用，此方法已在生產(chǎn)中被普遍采用。其處方是：10%葡萄糖酸鈣液1000.0ml、10%葡萄糖液2000.0ml、5%磷酸二氫鈉液500.0ml、氫化可的松 1000.0mg 、25%葡萄糖液1000.0ml、10%安鈉咖20.0ml，一次靜脈注射。
4.1.2.3 助產(chǎn)時，一定要按操作規(guī)程進(jìn)行，注意消毒，不要用力過猛，造成產(chǎn)道組織損傷。
4.1.2.4 奶牛懷孕期間，要隨時注意其健康狀況，及早發(fā)現(xiàn)和治療原發(fā)病。
4.1.3 產(chǎn)后推遲泌乳或者只擠出部分乳汁（視產(chǎn)奶量的多少只擠出1.5～2.5kg),以維持乳房內(nèi)的壓力，以預(yù)防本病，但效果可疑，而且能使隱性乳房炎加重，變?yōu)榧毙耘R床型。
4.2 治療
當(dāng)母牛出現(xiàn)癱瘓癥狀之后，應(yīng)盡早治療。往往由于治療延遲，招致局部肌肉缺血性壞死及躺臥不起綜合癥的發(fā)生，使治療難度加大。
4.2.1鈣劑療法 盡力使病牛血鈣水平恢復(fù)至正常范圍�？捎�20%~25%葡萄糖酸鈣液500～800ml，1次靜脈注射，每d2~3次。氯化鈣副作用較大，現(xiàn)已少用。典型的產(chǎn)后癱瘓病牛在補(bǔ)鈣后，表現(xiàn)出肌肉震顫，打嗝，鼻鏡出現(xiàn)水珠，排糞、全身狀況改善等。為了能保證治療效果，防止異�，F(xiàn)象發(fā)生，治療時應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
4.2.1.1 鈣劑量要充足，因劑量不夠使病程延長，不全治愈的機(jī)會增加，母牛不能站立，或站立后又癱瘓臥地，這會延長病程。
4.2.1.2 注射鈣劑時，速度應(yīng)緩慢，不可過快，要注意全身反應(yīng)，要監(jiān)聽心臟跳動，如過快或心律紊亂時http://bhskgw.cn/shouyi/zhujiage/shengzhu/，應(yīng)暫停注射。
4.2.1.3 鈣對局部有刺激作用，不能將其漏于皮下，以避免引起局部組織的炎性腫脹、壞死、化膿和頸靜脈周圍炎。
4.2.1.4 對癱瘓而又見體溫升高的病例，不能急于用鈣。此時，應(yīng)先靜脈注射等滲糖和電解質(zhì)液，如5%葡萄糖生理鹽水、林格氏液、抗生素，待體溫恢復(fù)正常后，再行補(bǔ)鈣。
4.2.1.5 在有吸入性肺炎、子宮炎或乳房炎而引起嚴(yán)重毒血癥時，對鈣劑更為敏感，若注射后心率增至180次min，且呼吸費(fèi)力，常于幾min內(nèi)死亡。即時靜脈注10%硫酸鎂約300ml或可挽救。為避免這種情況，可采用鈣劑在最后肋骨上端皮下注射 ，每處的注射量約為50ml。
4.2.1.6 治療后8～12h，若疾病復(fù)發(fā)或不能起立，應(yīng)重復(fù)治療。若治療后各種反應(yīng)均良好，只是不能起立，可試用15%磷酸二氫鈉200～500ml，25%葡萄糖800ml靜脈注射；在并發(fā)低血鎂（即并發(fā)強(qiáng)直性痙攣)時，可用15%硫酸鎂200～400ml與鈣制劑同時注射。
4.2.2 乳房送風(fēng)：在使用上述各種療法，療效尚不完全滿意時，可試用乳房送風(fēng)。其目的是使乳房膨脹，內(nèi)壓增高，防止進(jìn)一步泌乳，減少鈣磷從乳中排出。每一乳房都要通過乳頭送風(fēng)，直至乳房變硬；若有必要，乳頭要用紗布條輕輕捆扎，以防空氣逃逸。3～4h后除去紗布條，并從乳房排出部分乳汁。若有必要，6～8h后可再進(jìn)行送風(fēng)。低血磷的病例，輔以乳房送風(fēng)，療效�？商岣�。
4.2.3 輸糖：對由酮病繼發(fā)引起的低血糖癥患牛，可輸入10～25%葡萄糖1000～2000ml，以提高血糖濃度。
4.2.4 輔助治療：①維生素D3200～300萬單位，肌肉注射，1次d。②20%葡萄糖1000ml，5%碳酸氫鈉500ml，靜脈注射。③0.5%氫化可的松80～100ml，靜脈注射。④維生素B1200～300 mg，肌肉注射。
4.2.5 對癥治療：
4.2.5.1 對產(chǎn)道損傷者，應(yīng)以消炎、鎮(zhèn)痛和恢復(fù)機(jī)能為原則。藥用安痛定或鎮(zhèn)跛痛注射液20～40ml，青霉素400～500萬IU，肌肉注射或穴位注射，每d2次，或10%葡萄糖1000～2000ml，5%葡萄糖生理鹽水1000ml，10%糖酸鈣500～800ml，10%水楊酸鈉150～200ml，10%維生素C20～40ml，維生素B120～40ml，一次靜脈注射，配合肌肉注射或穴位注射新斯的明40ml或硝酸士的寧0.05～0.15g。也可內(nèi)服中藥，活血理氣，強(qiáng)筋壯骨，祛風(fēng)止痛，方用牛膝散，藥選延胡索45 g，桃仁45 g，赤芍45 g，沒藥45 g，紅花21 g，牛膝21 g，炒白術(shù)21 g，丹皮21 g，當(dāng)歸21 g，川芎21g。同時要加強(qiáng)護(hù)理，勤翻牛體，多鋪墊草，防止褥瘡，經(jīng)綜合治療，多數(shù)可于2～7d內(nèi)逐漸恢復(fù)，自行站立。
4.2.5.2 對內(nèi)臟損傷引起的以抗菌消炎為主，但多數(shù)預(yù)后不良，在正確診斷和治療的基礎(chǔ)上，10d之內(nèi)不見好轉(zhuǎn)者，應(yīng)及早淘汰。
4.2.5.3 對繼發(fā)性前胃遲緩，可興奮前胃，恢復(fù)其運(yùn)動機(jī)能，藥用10%氯化鈉300ml，10%糖酸鈣500ml ，10%安鈉咖20ml，靜脈注射，同時配合補(bǔ)中益氣湯：炙黃芪70g，黨參、白術(shù)、陳皮各60g，炙甘草45g，升麻30g，柴胡30g，水煎，候溫灌服，療效較好，多于1～3d內(nèi)站立。
5 病例介紹
5.1 主訴：有一奶牛于昨晚7h產(chǎn)犢，晚11：30突然躺臥不起，不時呻吟，后肢僵硬，末梢發(fā)涼。估計有人偷擠了奶牛乳汁。
5.2 檢查：T 38.4℃、P 84次min、R 84次min。結(jié)膜發(fā)紺，臥地時頭頸呈S狀彎曲，鼻鏡濕潤，瘤胃蠕動音弱，糞便干燥，陰門外有少量粘性分泌物流出，經(jīng)2d治療，病情有所好轉(zhuǎn)，開始站立，但行走時搖擺。
5.3 診斷：根據(jù)以上情況可初步診斷為生產(chǎn)癱瘓。但有可能并發(fā)后肢風(fēng)濕病及產(chǎn)后子宮感染。
5.4 治療：①青霉素240萬IU，10%安鈉咖30ml，混合一次肌肉注射。②鎮(zhèn)跛痛注射液30ml,肌肉注射。③10%葡萄糖1000ml,10%糖酸鈣700ml,氫化可的松500 mg，維生素C4000mg,混合一次靜脈注射。④補(bǔ)中益氣散500g ，開水沖，候溫一次灌服。治療2d后病�；謴�(fù)健康，痊愈出院。
5.5 分析與討論：
5.5.1 該病在產(chǎn)后突然發(fā)生，本病例與產(chǎn)后擠大量初乳有關(guān)，從而造成血鈣濃度急劇下降。
5.5.2 注意治療并發(fā)癥：如子宮炎和后肢風(fēng)濕病。只有這樣，才能使奶牛完全恢復(fù)健康。
總結(jié)：以上介紹的是奶牛養(yǎng)殖方法，奶牛癱瘓綜合征是臨床上的常見病、多發(fā)病，形成的原因多種多樣，病因極其復(fù)雜，從而給臨床的有效防治帶來了一定的難度。
