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豬病癥狀治療:常用金屬與類金屬中毒的解毒藥有哪些?其作用特點各是什么?

常用金屬與類金屬中毒的解毒藥有哪些?其作用特點各是什么?
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常用于金屬與類金屬中毒的解毒藥有二巰丙醇、二巰丙磺鈉、二巰丁二鈉、青霉胺、依地酸鈣鈉及去鐵胺等,其作用特點如下:(1)二巰丙醇:又名巴爾、BAL。本品分子中有2個活性巰基,與金屬的親和力大,能奪取已與組織中酶系統(tǒng)結(jié)合的金屬,形成不易分解的無毒化合物,從尿中排出,而恢復酶的活性,故有解毒作用。由于是競爭性解毒劑,因此中毒時間愈短則其解毒效果愈佳。對被金屬抑制較久的酶,難以活化。二巰丙醇是常用的金屬解毒劑,主要用于砷、汞中毒的救治,對鉍、、鎳、鉻、鈷的中毒也有效,但對、銀、鐵等中毒的療效較差,不如依地酸鈣鈉的效果好本品在體內(nèi)易被氧化,當與金屬形成復合物時,仍可有部分解離產(chǎn)生毒性,治療時要反復給藥,將解離出的金屬離子再結(jié)合解毒。本藥肌肉注射后0.5h,血中即出現(xiàn)最高濃度,一次用藥能維持4h左右。開始治療的第1、2天應(yīng)4h肌肉注射1次,第3天每隔6h注射1次,以后每天注射2次,直到痊愈。(2)二巰丙磺鈉.?又名二巰基丙磺酸鈉。本品為二巰基丙醇的磺酸鈉鹽。水溶性大,吸收好,作用快,不良反應(yīng)較少。其作用原理及臨床應(yīng)用均與二巰基丙醇相同,但對急性、亞急性汞中毒的效果較二巰基丙醇好。本品不適用于鉛中毒。用法與用量:靜脈注射或肌肉注射,1次量,每千克體重,豬7?10mg。第1?2天,每4?6h1次,第3天開始2次/d。(3)二巰丁二鈉:又名二巰琥鈉、二巰琥珀酸鈉、DMS。本品作用與二巰基丙醇相仿,但對銻中毒的解毒效力較二巰基丙醇強1〇倍,而其毒性則較小。主要用于銻、汞、鉛、砷等中毒。對鉛中毒的療效與依地酸鈣鈉相仿;對砷、汞中毒的解毒效果則與二巰基丙醇相似。本品不可加熱,臨用時用滅菌生理鹽水配成5%溶液供用。注射速度宜緩慢。其水溶液正常者為無色或微紅色,若變?yōu)?a class="channel_keylink" href="/mingzu/2009/20090512112937_151870.shtml" target="_blank">土黃色或渾濁時,則已變質(zhì),毒性增大,不可再供藥用。靜脈注射用量:豬3?5mg/kg,每小時注射1次,4?5次后用量漸減直至痊愈。(4)青霉胺:又名二甲基半胱氨酸,是青霉素的分解產(chǎn)物,是含有巰基的氨基酸。臨床上應(yīng)用D-青霉胺。青霉胺是銅、汞、、鉛有效的絡(luò)合劑,性質(zhì)穩(wěn)定,溶解度大。內(nèi)服給藥迅速吸收,不易破壞,由尿排出迅速,可促進重金屬毒物排泄。尤其是對銅中毒的解毒作用很好,用藥后可使尿銅排出增加5?20倍。但本品解鉛中毒的效果不如依地酸鈣鈉;對汞中毒的療效則不如二巰基丙磺酸鈉。m使用青霉胺時應(yīng)注意以下問題:①對青霉素類藥物過敏、造血功能障礙、腎功能減退患畜禁用,孕畜慎用。②長期服用可引起視神經(jīng)炎(可用維生素B6治療)。③長期服用對骨髓可能有抑制作用。用法與用量:內(nèi)服,一次量,每千克體重,家畜5?10mg。每日4次。5?7d為一療程,間歇2d。④依地酸鈣鈉:又名乙二胺四乙酸鈣鈉、解鉛樂、EDTACa-Na。依地酸能與多價金屬形成較難解離的可溶性金屬絡(luò)合物,其絡(luò)合物的穩(wěn)定性由強到弱的順序為:Pb2+>Co2+>Cu2+>Zn2+>Fe2+>Ca2+>Ba2+>Na+。本品主要用于鉛中毒,對銅、鉻、錳、鋅及放射性金屬也有效。但與銻絡(luò)合的復合物很不穩(wěn)定,故不能作銻中毒的解毒劑;對砷、汞中毒的療效很小,不及二巰基丙醇好。依地酸及其絡(luò)合物在體內(nèi)不被破壞,靜脈注射后數(shù)小時內(nèi)由尿排出。臨床上之所以用其鈣鹽,主要為了防止引起血鈣降低產(chǎn)生抽搐。用法與用量?.靜脈注射、靜脈滴注,1次量,豬1?2g,2次/d?臨用時以生理鹽水或葡萄糖溶液配成〇.25%?0.5%濃度供用。注射速度宜緩慢。濃度不可過高,否則可引起栓塞性脈管炎。用量過大時,則能損害腎臟,使近曲小管變性,出現(xiàn)蛋白尿等。⑤去鐵胺:又名去鐵敏。由鏈球菌的發(fā)酵液中提取的天然產(chǎn)物。本品屬羥肟酸絡(luò)合劑,羥肟酸基團與游離或蛋白結(jié)合的3價鐵(Fe34)和鋁(Al3+)形成穩(wěn)定、無毒的水溶性鐵胺和鋁胺復合物(在酸性pH條件下結(jié)合作用加強),由尿排出。本品能清除鐵蛋白和含鐵血黃素中的鐵離子,但對轉(zhuǎn)鐵蛋白中的鐵離子清除作用不強,更不能清除血紅蛋白、肌球蛋白和細胞色素中的鐵離子。本品主用于急性鐵中毒的解毒藥。由于本品與其他金屬的親和力小,故不適于其他金屬中毒的解毒。應(yīng)用去鐵胺時應(yīng)注意以下問題:①用藥后可出現(xiàn)腹瀉、心動過速、腿肌震顫等癥狀。②動物試驗發(fā)現(xiàn)本品可誘發(fā)胎兒骨畸形,妊娠動物不宜應(yīng)用。③嚴重腎功能不全動物禁用;老年動物慎用。用法與用量:肌肉注射,參考一次量,每千克體重,開始量20mg,維持量10mg??cè)樟浚壳Э梭w重,不超過12Qmg。靜脈注射,劑量同肌肉注射。注射速度應(yīng)保持每lh每千克體重15mg。
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