腹瀉（diarrhea)指糞便稀薄如水樣或稀粥樣，臨床上表現(xiàn)排糞次數(shù)明顯增多。腹瀉是最常見的臨床癥狀之一，可以根據(jù)疾病持續(xù)時間、腸道病變位置、腹瀉的機理和病原進行分類。
病因
- 飲食：包括食物過敏以及毒素的攝入。
- 胃腸炎癥：如腸道炎性疾病、寄生蟲病、傳染性腸炎、出血性胃腸炎、非浸潤性腫瘤以及細菌生長繁殖過盛或胃腸潰瘍。
- 腸道淋巴管炎和急性胰腺炎。
- 肝臟疾病、腎臟疾病、全身機能紊亂，如藥物誘導、腎上腺機能低下、甲狀腺機能亢進等。
病因分析
- 腹瀉持續(xù)時間：腹瀉的持續(xù)時間有助于對單純性腹瀉和慢性腹瀉進行鑒別診斷。
- 環(huán)境因素：動物的環(huán)境可以確定是否是傳染性和寄生蟲性疾病，處于應激環(huán)境下的動物也傾向于腹瀉的可能。
- 日糧：日糧的性質(zhì)和日糧的改變對評價腹瀉極為重要，禁食糾正腹瀉主要是通過增加滲透壓的機理。
- 糞便的特征：帶有未消化的食物、脂肪小滴或黑色的稀軟水樣糞便是小腸疾病，帶黏液或有時帶鮮血的半固體糞便是大腸疾病。
- 糞便的量：糞便異常增加主要是小腸性腹瀉，糞便正常增加是大腸性腹瀉。
- 排糞頻率：小腸疾病可能排糞次數(shù)增加，但大腸疾病總是伴有排糞次數(shù)增加。
- 整體狀態(tài)：小腸疾病的動物常表現(xiàn)營養(yǎng)水平低下，主要由于厭食、嘔吐、水和電解質(zhì)平衡失調(diào)。動物表現(xiàn)被毛粗亂、昏睡和體重下降。而大腸疾病通常維持正常的營養(yǎng)狀態(tài)。
- 里急后重或排糞困難：里急后重或排糞困難是大腸疾病的特征，應考慮盲腸、直腸和肛門【重慶市價格】的炎癥及阻塞。
- 嘔吐：帶有嘔吐的腹瀉主要反映小腸疾病，也應考慮結(jié)腸炎伴發(fā)嘔吐。
臨床檢查
臨床檢查可為判定腹瀉的原因和疾病的嚴重程度提供有價值的資料。如發(fā)現(xiàn)嚴重疾病的警示性癥狀如發(fā)熱、腹部疼痛、嚴重脫水和血樣糞便，應制訂快速診斷和治療措施。小腸疾病明顯影響體液、電解質(zhì)和營養(yǎng)平衡，水樣腹瀉導致www.med126.com脫水和電解質(zhì)減少，表現(xiàn)精神沉郁、消瘦和營養(yǎng)不良。與小腸性腹瀉有關(guān)的發(fā)熱表明嚴重黏膜損傷，而大腸性腹瀉的動物則活潑、狀態(tài)良好。
腹部觸診：詳細的觸診判斷有無疼痛、內(nèi)臟損傷及腸系膜淋巴結(jié)病等。腹部疼痛的動物表現(xiàn)氣喘、精神沉郁、背腰拱起，積液的腸道表明腸道炎癥或腸梗阻。腸襻增厚的原因可能是腫瘤細胞或炎性細胞的浸潤。
直腸檢查：通過直腸檢查可判定直腸積糞、直腸狹窄及肛門疾病。
診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)和病因分析可進行初步診斷，確診需進行血液學、糞便及X射線檢查必要時做胃腸功能試驗。
治療
急性腹瀉的治療主要是對因和對癥治療，包括腸道休息、維持和恢復水、電解質(zhì)平衡，減少體液丟失，以及抗病原微生物藥物的應用等。
