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您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 中醫(yī)疾病診療 > 正文:先天性膝外翻 中醫(yī)治療診斷方法/治療方藥方劑
    

先天性膝外翻

  
疾病名稱(英文) congenitial knee ectropion
拚音 XIANTIANXINGXIWAIFAN
別名 "X"形腿,
西醫(yī)疾病分類代碼 先天性疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 膝外翻是指小腿自膝關節(jié)以下向外側偏斜;并失去其正常排列關系者。若雙膝同時外翻雙下肢呈X形,故又稱"X"形腿。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 先天性膝外翻由于胚胎發(fā)育障礙,導致股骨下端,或脛骨上端的骨骺生長抑制、發(fā)生傾斜,股骨內髁增大并向前方突起,外髁較小。病情嚴重者長骨骨干發(fā)生彎曲。先天性膝外翻常伴有其它部位的先天性畸形。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1.雙膝外翻,呈"X"形腿;走路時步態(tài)蹣跚,甚至雙膝相互碰撞,或雙腿交叉交行,站立時。雙踝呈分離狀態(tài)。
2.單膝內翻,患側小腿自膝以下明顯外斜,走路跛行。
3.膝關節(jié)不穩(wěn),易疲勞,易受傷,膝關節(jié)內傾或大腿內收;長時間下肢負重,肌群疼痛,甚至膝關節(jié)積液、滑膜炎發(fā)生,最后形成骨性關節(jié)炎。
體檢 踝間距在3cm以上者可診斷膝外翻,可用仰臥伸腿位測量法,也可用站立膝位測量法。小腿外偏角越大則膝外翻越重(小腿外偏角即小腿長軸偏離負重力線的角度)。
電診斷
影像診斷 X線表現:膝關節(jié)正位片可見膝關節(jié)基線與脛骨、股骨長軸構成的角度變小。(正常脛骨長軸與膝關節(jié)基線在外側成90°~98°角,股骨在外側成80°角。)
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 1.固定療法:可用矯形支架,或石膏夾板,幫助矯正畸形。
2.手術療法:一般兒童應在5~6歲以后施行手術。Bade認為踝間距達7厘米者為手術適應癥。矯正骨骼畸形,在股骨或脛骨的主要畸形部位進行。一般采用股骨踝上截骨術,用"V"型截骨術,或楔形截骨術。同時對膝關節(jié)不穩(wěn)者,除截骨矯正畸形外,再利用大腿部肌腱等加強或修補松弛的有關膝韌帶,以穩(wěn)定關節(jié)。
3.骨科復位外固定器療法:常規(guī)操作,行截骨矯形術后,選用3mm直徑的克氏針兩枚,距截骨端3~5cm,由內向外穿針,近端穿針垂直于股骨長軸,從前內側向后外側穿針可避開股內收肌管,遠端穿針與股骨長軸的夾角應等于60。加畸形角度,使矯正畸形后兩針相平行。安裝復位固定器,縱向加壓,使骨端對合穩(wěn)定。注意術前要測量股脛角、計算矯正度數為170°,切不可矯在太過。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結合治療
護理
康復
預防
歷史考證
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