疾病名稱(英文) | fistula of breast(TCM) |
拚音 | RULOU(ZHONGYI) |
別名 | 乳漏、乳暈部瘺管,西醫(yī):乳房瘺管和竇道。 |
西醫(yī)疾病分類代碼 | |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 以乳房或乳暈部見(jiàn)瘺管,時(shí)流膿水或乳汁,久不收口為主要表現(xiàn)的瘺病類疾病。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | 乳瘺是因乳癰、乳發(fā)、乳癆等病潰破后久不收口而形成瘺管。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1.多先有乳癰、乳發(fā)、乳瘩等病且潰口較小。 2.瘡口反復(fù)流膿水或乳汁,久不愈合。 3.日久管道僵硬,捫之有條索狀硬結(jié)。 4.瘺管造影,有利于了解管道走向。 5.分泌物或膿水培養(yǎng)有助于明確病變性質(zhì)。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | 乳癆:乳房結(jié)塊如梅李,不痛,邊界不清,皮肉相連,腫塊化膿潰后膿出清稀,并夾有敗絮樣物質(zhì),瘡口不易收斂,可后遺成乳瘺。 |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | 1.熱毒蘊(yùn)結(jié)證:乳房腫脹灼熱,瘡口紅腫熱痛,或潰流黃稠膿液,惡寒發(fā)熱,口干口苦,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。托毒排膿。透膿散加銀花、連翹、敗醬、公英、柴胡等。 2.正虛毒戀證:素體虛弱,或久患疾病,潰口反復(fù)流膿水不愈,管道硬結(jié),口干欲飲,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。滋陰清熱托毒。青蒿鱉甲湯加王不留行、皂刺、山甲、黃芪、銀花等。外治及 |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | 1.藥線療法:先用五五丹藥線插入簍管內(nèi),待管壁腐蝕后再用生肌散藥線插入瘺管內(nèi)。 2.切開(kāi)腐蝕療法:對(duì)較淺的瘺管宜將瘺管全部切開(kāi)。然后先用八二丹撒布瘡面,以腐蝕管壁組織,后用生肌散以生肌收口。 3.切開(kāi)掛線療法:對(duì)較深的瘺管,宜切開(kāi)皮膚后再用橡皮筋掛線。 4.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,選擇使用適當(dāng)?shù)目股亍? |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 | 乳瘺之名出《諸病源候論·發(fā)乳瘺候》:"此謂因發(fā)癰瘡而膿汁未盡,其瘡暴瘥,則惡汁內(nèi)食后更發(fā),則成瘺者也。" |