| 疾病名稱(chēng)（英文) | athetosis |
| 拚音 | SHOUZUXUDONGZHENG |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 腦部疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 手足徐動(dòng)癥屬于扭轉(zhuǎn)性肌張力障礙。可為多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀，是由紋狀體變性所引起的綜合征，可見(jiàn)于紋狀體大理石樣變性、蒼白球髓鞘形成障礙、腦炎、出生時(shí)窒息、核黃疸、肝豆?fàn)詈俗冃?/a>等。但最常見(jiàn)于圍生期和兒童期累及基底節(jié)的各種腦部疾病。主要表現(xiàn)為手足緩慢和不規(guī)則的扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | 1. 常見(jiàn)于早產(chǎn)或產(chǎn)后窒息的嬰兒（多在出生后短期內(nèi)發(fā)病)�？捎兄橇θ毕荨� 2.以一側(cè)或兩側(cè)手和手指的緩慢而不規(guī)則的蠕動(dòng)樣扭轉(zhuǎn)動(dòng)作為特征。手指常過(guò)伸或分開(kāi)，但較少累及下肢。 3.患肢肌張力時(shí)高時(shí)低變化無(wú)常。肌張力當(dāng)肌痙攣時(shí)增高，肌松弛時(shí)正常。 4.可因情緒緊張、精神受刺激或作隨意動(dòng)作時(shí)癥狀加重，安靜時(shí)減輕，入睡時(shí)消失。 5.排除因各種急性與慢性腦炎、肝豆?fàn)詈俗冃�、腦殼核部腔隙性梗塞、一氧化碳、二硫化碳或錳中毒等患者（多在疾病過(guò)程中發(fā)病)引起的手足徐動(dòng)癥癥狀。 |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 因手足呈特殊姿勢(shì)的不自主運(yùn)動(dòng)，故本癥的診斷并不困難。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 手足徐動(dòng)癥主要侵犯四肢的遠(yuǎn)端肌，但四肢的近端肌、面肌、咽喉肌及舌肌亦可受累。不自主運(yùn)動(dòng)可于生后即出現(xiàn)，但起初往往不明顯，直至生后數(shù)月患者能作隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)才被發(fā)覺(jué)。表現(xiàn)為手指不斷作出緩慢的、彎彎曲曲的蚯蚓爬行樣等奇形怪狀的強(qiáng)制運(yùn)動(dòng)。掌指關(guān)節(jié)過(guò)度伸展、諸指扭轉(zhuǎn)，可呈“佛手”樣特殊姿勢(shì)。下肢受累時(shí)，拇趾常自發(fā)的背屈，造成假性巴彬斯基征。有的患者可只有單側(cè)肢體受累。面肌受侵時(shí)，病人則擠眉弄眼，扮成各種“鬼臉”。咽喉肌和舌肌受侵時(shí)，言語(yǔ)不清、吞咽和構(gòu)音困難。頭部可向左右扭來(lái)扭去，軀干亦可繞脊柱作螺旋形運(yùn)動(dòng)。這些不自主運(yùn)動(dòng)于精神緊張或作隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)加重，安靜時(shí)減輕，人睡后完全停止。肌張力當(dāng)肌痙攣時(shí)增高，停止時(shí)正�；蚪档�，變動(dòng)不已，故又稱(chēng)變動(dòng)性痙攣。感覺(jué)正常，少數(shù)患者病情可長(zhǎng)期停頓而不進(jìn)展。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | 1.治愈：癥狀和體征消失或基本消失。 2.好轉(zhuǎn)：癥狀和體征改善。 |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 各種鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥、地西泮（安定)、硝西泮（硝基安定)以及氟哌啶醇均可使不自主運(yùn)動(dòng)暫時(shí)緩解�？鼓憠A能藥亦有一定幫助。地阿諾（Deanol)，口服每日3次可試用，但療效不肯定。體療、理療等有時(shí)也有幫助。智力良好及單側(cè)病變者可用立體定向手術(shù)或γ刀破壞丘腦腹外側(cè)核。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
