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一般描述：
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血溢病指因稟賦不足，或后天損傷，氣虛不能攝血，或陰虛火旺，迫血妄行所致。以容易出 |
| 現(xiàn)持久難止的出血為主要表現(xiàn)的出血類疾病。 | |
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發(fā)病原因：
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稟賦不足，先天缺陷某一物質(zhì)；或因其他疾病、藥物等損害，使肝藏血和統(tǒng)血功能異常；或 |
| 由于陰虛火旺，迫血妄行，使血溢脈外而為病。 | |
| 本病之因多責之于先天，故其治療殊為不易。 | |
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診斷要點：
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多與遺傳因素有關，可有類似病情的家族史，也可因其他疾病或藥物等損害所致。男性為多 |
| 。常自幼發(fā)病。一般呈發(fā)作期與緩解期交替出現(xiàn)。 | |
| 常因輕微損傷引起嚴重而持久難止的出血，或為自發(fā)性出血。可見皮膚粘膜有紫色斑塊，或 | |
| 為皮下及深部組織血腫，或為踝關節(jié)腔因反復出血而有關節(jié)疼痛及活動受限，或表現(xiàn)為齒衄 | |
| 、鼻衄、咯血、尿血、月經(jīng)過多，顱內(nèi)出血少見。 | |
| 凝血時間延長，輕型多屬正常，篩選試驗白陶土部分凝血活酶時間(KPTT)延長，凝血 | |
| 酶原消耗試驗(PCT)縮短，或簡易凝血活酶生成試驗(STGG)延長等。確診試驗可 | |
| 作凝血活酶生成試驗(TGT)糾正試驗及凝血因子濃度測定。 | |
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疾病辨析：
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紫癜�。阂云つw紫斑為主癥，試驗檢查血小板數(shù)量減少，并可有形態(tài)異常。 |
| 蓄血病：以斑疹，身熱，神志異常為主癥，不似本病的持續(xù)難止的出血。 | |
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治療方法：
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氣不攝血證 |
| 證候：嘔血、咳血、尿血、便血、崩漏等頑固難止，并有神疲乏力，面色無華，氣短懶言， | |
| 舌淡，脈弱。 | |
| 治法：補氣攝血。 | |
| 主方：歸脾湯 | |
| 用法： | |
| 加減：常加荊芥炭、棕櫚炭等。 | |
| 熱盛動血證 | |
| 證候：發(fā)熱口渴，嘔血、咳血、崩漏等出血癥狀較嚴重，大便干結，小便黃，舌紅，苔黃， | |
| 脈洪數(shù)。 | |
| 治法：清熱止血。 | |
| 主方：瀉心湯合犀角地黃湯 | |
| 用法： | |
| 加減：常加白茅根、紫草。 | |
| 陰虛動血證 | |
| 證候：出血日久難止，口燥咽干，心煩失眠，五心煩熱，小便短黃，舌紅少津，脈細數(shù)。 | |
| 治法：滋陰止血。 | |
| 主方：茜根散 | |
| 用法： | |
| 加減：可加紫草、仙鶴草、白茅根、丹皮等。 | |
| 血瘀動血證 | |
| 證候：出血紫暗或夾瘀塊，經(jīng)久難止，舌暗有斑點，脈弦澀。 | |
| 治法：化瘀止血。 | |
| 主方：血府逐瘀湯 | |
| 用法： | |
| 加減：可加三七、茜草等。 | |
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其他療法：
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盡量避免外傷，注意口腔衛(wèi)生，預防齲齒。盡量避免肌內(nèi)注射、手術等。防止過勞及暴食暴 |
| 飲，少吃刺激性食物和粗硬食物，以防止消化道出血。有活動出血者應限制其活動，注意休 | |
| 息。 | |
| 進行傳遞預測，產(chǎn)前診斷，羊膜穿刺進行確診，以便及時終止妊娠。 | |
| 單方驗方： | |
| ★ 三七粉6g，白及粉3g，荊芥炭10g，用荊芥炭煎水送服三七、白及粉，每日1劑 | |
| 。 | |
| ★ 花生米連皮100-200g，水煎服，每日1劑。 | |
| 西醫(yī)西藥：可用替代療法(凝血因子補充療法)，腎上腺皮質(zhì)激素、女性避孕藥和輸血治療 | |
| 。 | |
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評 介：
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治愈：出血停止，血腫吸收，1年內(nèi)無復發(fā)。 |
| 好轉(zhuǎn)：出血量減少，或發(fā)作間隔時間延長。 | |
| 未愈：出血等癥無改善。 |
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