一般描述:
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肺癌可能因吸煙、毒氣刺激、慢性肺臟疾患等所致。以咳嗽,胸痛,氣喘,痰中帶血等為基 |
本表現(xiàn),發(fā)生于肺臟的癌病類疾病。 | |
發(fā)病原因:
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肺癌的病因尚未完全明了,可能與吸煙、毒氣刺激、慢性肺臟疾患等有關(guān)。正氣虧虛,邪毒 |
蘊(yùn)積,痰濁內(nèi)聚,氣滯血瘀,肺氣郁滯,宣降失司,瘀痰膠結(jié),日久形成肺部積塊為基本病 | |
機(jī)。其病全身為虛,局部為實(shí),肺腎氣陰虧虛、瘀痰或痰熱阻肺為常見證候。 | |
本病預(yù)后不良。 | |
診斷要點(diǎn):
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發(fā)病率隨年齡增長而增加,多見于40歲以上中、老年,男多于女。男性40歲以上吸煙者 |
,有持續(xù)刺激性咳嗽,頑固而部位固定的胸痛,持續(xù)性痰內(nèi)帶血等癥時(shí),應(yīng)高度警惕。 | |
臨床表現(xiàn)隨病情輕重等而異,刺激性咳嗽,胸悶或胸痛,氣喘,咯痰或痰中帶血,或?yàn)檠?/td> | |
,身體逐漸瘦弱等為基本病候。 | |
實(shí)驗(yàn)室檢查:
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胸部CT、X線檢查發(fā)現(xiàn)呈肺癌特征的改變。痰脫落細(xì)胞或活檢找到癌細(xì)胞。 |
疾病辨析:
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肺癆:有潮熱、盜汗等癥,結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性,抗癆治療有效,X線檢查特征不同。 |
肺癰:突起高熱,胸痛,咳吐腥臭膿血痰為特征,X線檢查可鑒別。 | |
肺熱。和黄發(fā)熱,咳喘明顯,X線檢查可資鑒別。 | |
治療方法:
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痰熱壅肺證 |
證候:咳嗽,胸痛,氣喘息粗,咯痰黃稠而不爽,痰中帶血,或有腥臭味,身熱面赤,口干 | |
欲飲,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。 | |
治法:清熱化痰宣肺。 | |
主方:清金化痰湯 | |
用法: | |
加減:一般可加魚腥草、白英、白花蛇舌草、大青葉、蚤休、山豆根、金蕎麥等清熱解毒之 | |
品。 | |
瘀痰阻肺證 | |
證候:咳嗽氣喘日久,痰多而稠,咯痰不爽,或咯吐血痰,胸悶胸痛,咳則痛甚,或呈刺痛 | |
,面、唇、爪甲、舌質(zhì)青紫,脈結(jié)代。 | |
治法:祛痰化瘀宣肺。 | |
主方:導(dǎo)痰湯合桃紅四物湯 | |
用法: | |
加減:一般可加夏枯草、山慈姑、土貝母、黃藥子、守宮、干蟾皮、水紅花水、威靈仙等化 | |
痰祛瘀散結(jié)之品;胸痛,加郁金、三七、絲瓜絡(luò);咳劇,加百部,杏仁。 | |
脾肺氣虛證 | |
證候:咳嗽聲低,語言低微,納少脘痞,大便不實(shí),形體消瘦,倦怠無力,氣短不足以息, | |
痰多而粘,舌淡苔薄膩或白滑,脈細(xì)數(shù)。 | |
治法:補(bǔ)脾益肺。 | |
主方:六君子湯 | |
用法: | |
加減:腰痛、耳鳴,咖紫河車、杜仲、枸杞、補(bǔ)骨脂、山茱萸;畏冷、肢涼,加炮附子、淫 | |
羊藿、巴戟天、仙茅。 | |
肺腎陰虛證 | |
證候:嗆咳氣急,痰少質(zhì)粘,或吐痰黃稠量多,時(shí)時(shí)咯血,血色鮮紅,腦轉(zhuǎn)耳鳴,腰酸腿軟 | |
,午后潮熱,五心煩熱,盜汗,顴紅,口渴心煩,失眠,形體消瘦,舌紅而干,苔薄黃而剝 | |
,脈細(xì)數(shù)。 | |
治法:滋補(bǔ)肺腎。 | |
主方:百合固金湯 | |
用法: | |
加減:火毒證候明顯者,加金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁;咯血不止,加茅根、仙鶴 | |
草、茜草、三七;大便干結(jié),加瓜蔞、桃仁;低熱盜汗,加地骨皮、白薇、五味子。 | |
肺氣陰兩虛證 | |
證候:咳嗽無力,氣短聲低,咳痰清稀色白,或痰中帶血,血色淡紅,午后潮熱,自汗與盜 | |
汗并見,納少神疲,面色淡白,顴紅,舌淡紅,苔薄,脈弱而數(shù)。 | |
治法:補(bǔ)益肺氣、滋補(bǔ)肺陰。 | |
主方:參芪麥味地黃湯 | |
用法: | |
加減:口干,咽燥,加天冬、沙參、玄參、百合;咯痰不利,加貝母、瓜蔞、杏仁。 | |
其他療法:
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注意休息,飲食宜富有營養(yǎng)、易消化,加強(qiáng)支持、對(duì)癥療法,改善全身一般癥狀,并設(shè)法提 |
高患者信心,增強(qiáng)自身抗病能力。 | |
單方驗(yàn)方: | |
★ 鐵樹葉250g,紅棗10個(gè),水煎服,每日1劑。 | |
★ 蟾蜍膽5只,每日2次,連服2個(gè)月。 | |
★ 半枝蓮30g,白英30g,水煎服,每日1劑,分2次服。 | |
針炙療法: | |
★ 體針療法:主穴為肺俞、膏肓、關(guān)元、膈俞、腎俞、配穴為足三里、中脘、太溪、天突 | |
、內(nèi)關(guān)。實(shí)證用瀉法,虛證用補(bǔ)法。 | |
★ 耳針療法:取肺、膈、大腸、內(nèi)分泌、腎、脾、神門,每次2-3穴,留針20-30 | |
分鐘。 | |
必要時(shí)可考慮行手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)藥物治療。 | |
評(píng) 介:
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治愈:早期病例經(jīng)手術(shù)根除或經(jīng)治療包塊消失,癥狀消失,一般情況良好。 |
好轉(zhuǎn):癥狀減輕,閏變縮小或穩(wěn)定。 | |
未愈:癥狀無改善,病變未縮小。 |
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