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問(wèn)曰∶傷風(fēng)亦有痰,傷寒亦有痰。何以先生論痰歸入內(nèi)傷門(mén)哉?
答曰∶痰由所飲之水不化而生,是在身肉者也,故歸入內(nèi)傷門(mén)。
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問(wèn)曰∶各書(shū)有云半夏治逆痰,苡仁治流痰,生姜治寒痰,黃芩治熱痰,南星治風(fēng)痰,花粉治酒痰。名色之多,幾于無(wú)病不有痰者,此何說(shuō)也?
答曰∶此說(shuō)誠(chéng)然,但論痰者,當(dāng)詳痰之原耳。蓋痰即水也,水即氣之所化也,無(wú)一病不關(guān)于氣,故無(wú)一病而不有痰。氣寒則為寒痰,清而不稠,古名為飲,今混稱(chēng)痰。乃火不化水,停而為飲者也,以補(bǔ)火為主。干姜補(bǔ)脾火,是以土治水,附子補(bǔ)命門(mén)真火,是以火化水;茯苓利水,半夏降水,此皆為水飲正治之法。水停為積,先宜攻之,甘遂、大戟、芫花行水最速,下后則當(dāng)補(bǔ)養(yǎng),以大棗、白術(shù)、甘草培其土為主。酒者,氣化之水也。飲酒者每生熱痰,蓋酒屬陽(yáng)氣,諸熏蒸津液而為痰。人之臟熱者,多因酒生熱痰也,皆宜知母、射干、硼砂、花粉以清利之。其臟寒者,水不化氣而停飲,宜砂仁bhskgw.cn/zhicheng/、白蔻、芫花、茯苓以溫利之。飲酒亦有停為冷痰而作痛者,治法亦如是。下寒上熱,下之水不化則反上,而上之熱又熏之則凝痰,此宜以桂附苓半為主,略加苓麥為輔也。痰結(jié)心膈之間,則非牛黃不能透達(dá)。栝蔞仁以潤(rùn)降痰。尖貝母色白氣平,形尖而利,故降肺以祛痰。南星辛散,能散風(fēng),故祛風(fēng)痰。然風(fēng)有寒熱二證,故 草味苦根降,亦云治風(fēng)痰,是治熱以去痰,與南星正相對(duì)待。礞石墜降,必用火硝 過(guò),其性始發(fā),乃能降痰,性烈而速,燥降之品也;紅皮樹(shù)生青礞石山上,大得礞石之氣,且苦辛散降功甚,陳皮凡行氣之藥,皆能行痰?傄(jiàn)痰是氣不化之所生,藥味尚多,未能枚舉。
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問(wèn)曰∶郁之為病,丹溪分為六郁何也?
答曰∶此本《內(nèi)經(jīng)》,非丹溪所分也。然內(nèi)結(jié)之郁,是賅六氣,合氣血論。丹溪之郁既列于六氣之外,則當(dāng)單就血分論,取其與痰相對(duì)也。痰是氣不化,郁是血不和。蓋血和則肝氣舒暢,而不憂抑。逍遙散為治郁良方,能和血以達(dá)肝氣也。歸脾湯治女子不得隱曲,用遠(yuǎn)志、木香以行氣,又用當(dāng)歸、龍眼以生血,是治心脾之血以開(kāi)郁也。郁金子能解諸郁,實(shí)則行血,血凝則氣不散,故散血即是散氣。郁金逐血之力甚大,用盤(pán)盛牲血,以郁金末注之,其血即分開(kāi)走四面,可見(jiàn)其逐血之力矣。觀郁金之治郁,即知郁者氣聚于血中也。癥瘕血痛必用香附、荔核、檳榔、茴香、橘核純是入血分以散氣。莪術(shù)尤能破血中之氣,故積聚通用之。若三積色白入氣分,則破積之用不如莪術(shù)。凡積皆是血中氣滯,故行氣用沉香、檳榔;而行血兼用當(dāng)歸、川芎;血結(jié)則為寒,肉桂、艾葉以溫之;氣潔則為火,黃連黃芩以清之。故破積,古方多是寒熱互用,以?xún)尚衅溲獨(dú)庖。血不滯則氣不郁矣。或偏于寒,或偏于熱,或偏血分,或偏氣分,又在醫(yī)者審處焉。
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問(wèn)曰∶《神農(nóng)本經(jīng)》藥分上、中、下三品共三百六十種,以應(yīng)周天之?dāng)?shù)bhskgw.cn,歷代增入至《綱目》千有余種,《本草從新》又有增益。此卷所論,或遺本經(jīng)之藥,或取方外之談,或及西法,或采新藥,不拘一例,得毋混淆。
答曰∶此為辨藥之真性起見(jiàn),凡顯然易明,確切不移,精妙無(wú)比者,一一論定,使人知此理,則真知此藥,并可以用知?jiǎng)e藥。引而伸之,觸類(lèi)而長(zhǎng)之,古今本草已言之義,既賅舉而無(wú)遺。且兼西人格致之學(xué),以解靈素不傳之秘,而西藥之得失,亦可舉此以訂證焉雖此卷非本草專(zhuān)書(shū),而本草之精義皆具于此矣。
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問(wèn)曰∶本草如《綱目》、《求真》、《鉤元》、《集解》、《百種》、《三法》等書(shū),世所尚矣。先生論藥,謂各書(shū)皆未盡善。然則各書(shū)可廢乎?
答曰∶不然,各有優(yōu)劣,但當(dāng)棄短取長(zhǎng),毋得一切廢黜。徐氏《本草百種》尤精密,然如人參、黃 亦乏精義,但其書(shū)大純小疵,未可執(zhí)此而斥其紕繆也。《三注》亦切實(shí),然尚未到化境!毒V目》泛而無(wú)當(dāng),然考藥之形象,與所產(chǎn)之地亦足取焉。《求真》、《鉤元》等書(shū)敷衍舊說(shuō),可探無(wú)多,鄙意自謂,此卷論藥性極真。舉此義以較論各書(shū),則棄取從心,自不迷眩,非欲廢各書(shū)而獨(dú)行己說(shuō)也,愿天下操術(shù)留心者共訂證焉。
人身小天地,氣血分陰陽(yáng)。內(nèi)外失調(diào)攝,偏勝則為殃。軒岐大圣人,閔民恒如傷。坐朝論治理,剖悉及毫芒。五行兼六氣,肺腑暨肝腸。壽世而壽民,道如日月光。神農(nóng)鞭草木,三百味親嘗,拈藥治諸病,真能起膏盲,后世增多品,苦口未居良。長(zhǎng)沙太守起,謹(jǐn)遵湯液方。上采軒黃奧,入室升其堂。以下名賢輩,紛紛逮漢唐。言多而道晦,聚訟各稱(chēng)強(qiáng)。千慮或一得,米粟雜秕糠。天彭容川子,報(bào)國(guó)以文章。杏苑探花手,余技及長(zhǎng)桑。讀書(shū)破萬(wàn)卷,靈素熟胸藏。著論滿其家,高希仲景張。新成藥問(wèn)答,闡發(fā)更精詳。包羅天地氣,名言至理長(zhǎng)。讀之開(kāi)茅塞,可登斯民康。映雪高聲誦,字字發(fā)奇香。