二十五難曰∶有十二經(jīng)，五臟六腑十一耳，其一經(jīng)者，何等經(jīng)也？
然∶一經(jīng)者，手少陰與心主別脈也。心主與三焦為表里，俱有名而無(wú)形，故言經(jīng)有十二也。
此節(jié)問(wèn)答之意，謂五臟六腑配手足之陰陽(yáng)，但十一經(jīng)耳，其一經(jīng)者，乃手少陰心脈，手心主包絡(luò)脈也。二脈俱是心脈，而少陰與太陽(yáng)合脈，心主與三焦合脈，各相表里而合為十二經(jīng)也。其言包絡(luò)三焦無(wú)形者，言其氣也，然未免語(yǔ)病。《靈樞．本藏篇》曰∶密理濃皮者，三焦膀胱濃，粗理薄皮者，三焦膀胱薄。果否無(wú)形，何以有濃薄之相應(yīng)乎？邪客篇曰∶心者，五臟六腑之大主，其臟堅(jiān)固。邪弗能容，容之則心傷，心傷則神去而死矣。故諸邪之在于心者，皆在于心之包絡(luò)。包絡(luò)者，言包裹此心之膜也。若其無(wú)形，所指何物？是包絡(luò)三焦之有形，不待辨自明矣。
按∶手厥陰心包絡(luò)，即包心之脂膜，西醫(yī)謂心外之夾膜者是也。其膜分內(nèi)外二層，外層濃而堅(jiān)密，上裹總回管脈管，下與膈膜之上層相黏，內(nèi)層外連于外層，內(nèi)黏于心，其脈與膈之脈管，肺之氣食兩管，而通貫于腦筋。心之脈絡(luò)，亦從包絡(luò)發(fā)出，以達(dá)周身。故經(jīng)言膻中者，臣使之官也。手少陽(yáng)三焦，為水中之陽(yáng)，是為相火。經(jīng)言少陽(yáng)屬腎者，屬于腎中命門(mén)也。命門(mén)即腎系，由腎系下生脂膜，為三焦bhskgw.cn/jianyan/之根。西醫(yī)所謂腹包膜，腹內(nèi)腑統(tǒng)膜者是也。其膜之原，腎系之，下裹膀胱，通兩腎，包二腸及女子子宮，經(jīng)核反摺回，由尻骨之后上行腹壁膜，前至肝之上，膈膜之下，轉(zhuǎn)向腹前，包肝裹胃，上層與膈膜之下層黏續(xù)。膈之上層，與心包絡(luò)之下層相聯(lián)，氣脈通貫于肝之下，胃之上，又橫出薄膜一層，以隔肝胃，即肝胃連膜也。心肺在此膜之上，不能包裹，所包各臟腑，肚腹之前，成一空囊，由肝胃連膜，后有一孔相通，透入空囊，名曰空竅。凡膈膜以下各臟腑之間，俱有此膜數(shù)層之摺疊筋帶，為綰其臟腑，以定其部位，并護(hù)行各處之血管腦筋，又bhskgw.cn/shiti/枝生薄膜，網(wǎng)羅縱橫，是由彼臟行于此臟，以通氣血者也。凡諸連網(wǎng)膜油，皆三焦之物也。夫包絡(luò)之脈，下膈，歷絡(luò)三焦上下，黏續(xù)其氣；并出于腎，一游行于上中下三焦，而各有所歸之部署；一入于心包絡(luò)，而為君主之相。三焦起于七節(jié)之間，藏水中真火，為相火之宅，包絡(luò)乃相火之臟，三焦乃相火之腑，包絡(luò)三焦氣化流行，皆相火之流行也。以似臟別臟之小囊，配似腑外腑之大囊，亦天造地設(shè)之理，不容妄議者也。若泥執(zhí)無(wú)形，誤矣。
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