傷精者屬
虛勞家。本傷精直接傷的是腎氣,應(yīng)
腎氣丸主之。但由于傷精者一般時(shí)間較長,往往已由腎傷脾。因?yàn)榫怯善⑹澄锞A轉(zhuǎn)成血液,再生成精的,久泄精,使脾長期超負(fù)荷工作補(bǔ)充失去的精,就易傷脾。因此傷精家的常見癥狀消瘦,
心悸,
遺精,手足心熱,,咽干口燥,天冷又畏寒,暗瘡等一派陰陽兩虛的證狀,都是傷脾引起,應(yīng)
黃芪建中湯主之。這時(shí)如果直接服用腎氣丸,一來脾虛不受納,二來虛火浮動(dòng),復(fù)后更易遺精。
黃芪建中湯為脾傷虛勞家要方,黃芪在這里有兩個(gè)作用,一補(bǔ)諸不足,二黃芪是瘡家圣藥,對由于氣血不足所生的結(jié)節(jié)性,陰性的暗瘡有良效。如果遺精嚴(yán)重的再加
龍骨牡蠣。一般堅(jiān)持服用三個(gè)月可消除和緩解各癥狀。善后再以腎氣丸調(diào)理。當(dāng)然,如果傷精時(shí)間不長,又或者天生脾強(qiáng)不易傷的,沒有上述癥狀,只是
腰痛,小便不利的,可直接服用腎氣丸。最后重申一句,治身必先治心,不痛下決心戒除邪yin的,再多藥物也是徒然!
-----------有道理加
黃柏熟地會(huì)更好
-----------脾已傷,加熟地恐滋膩難運(yùn)化,黃柏苦寒,恐更傷脾氣。
-----------學(xué)習(xí)了
-----------有見地,貼個(gè)醫(yī)案舉證一下.
重癥虛勞
劉渡舟醫(yī)案;劉某男,18歲。早婚,素體氣怯,婚后半年見腰酸腿軟,頭暈
耳鳴,小便頻數(shù)而短,浙浙惡寒,雙下肢有麻冷感,夏伏天裹棉衣仍感肢冷,動(dòng)則汗出,納差腹脹,口中甜膩,夜寐多夢,思色欲動(dòng),體質(zhì)日衰,進(jìn)
人參、
鹿茸培補(bǔ)無效?淘\:形瘦氣怯,面萎神衰,語聲低微,切兩脈沉細(xì)而弱,驗(yàn)舌質(zhì)紅嫩,苔少。脈證合參,謂斯疾因房勞過度,耗氣傷精,臟腑功能失調(diào),陰陽虧損所致。理應(yīng)補(bǔ)腎以培本,但參前醫(yī)用人參、鹿茸不效,且以
桂枝湯調(diào)理陰陽著手。
處方:桂枝15克,
白芍15克,炙
甘草6克,生
姜6克,
大棗10枚。5劑。
藥后諸癥大減,但病員虛損,自難速效,繼服上方加懷
山藥15克,炒
白術(shù)12克,
雞內(nèi)金10克,以培補(bǔ)后天,并加服桂附八味丸以補(bǔ)腎氣,半月后告曰:藥后精力充沛,飲食倍增,諸病皆除。(湖北中醫(yī)雜志1992;(5>:6)
按語:本案因早婚,縱欲傷精,漸成虛勞。觀其夏天裹裘,動(dòng)則汗出,舌質(zhì)紅嫩,脈象沉弱,乃陽虛之征;又腰酸腿軟,頭暈耳鳴,夜寐夢多,舌紅少苔,為陰虛之象。陰陽不調(diào),則營衛(wèi)難和,法當(dāng)調(diào)和陰陽為治,不然,難以奏效,前醫(yī)用人參、鹿茸大補(bǔ)即是明鑒。劉老識(shí)證真切,巧用
桂枝湯滋陰和陽,調(diào)和營衛(wèi),正中病鵠。待陰平陽秘,精神內(nèi)守,則虛勞可愈。又于病去七八,增培土健脾之品,意在培后天以養(yǎng)先天也,俾腎之陰陽充盈,而頑疾盡拔。
-----------請問我的病已經(jīng)八年了,肯定是陰陽兩虛、寒盛陽虛。而且病情比上述醫(yī)案的病人嚴(yán)重,可以服一樣的藥嗎?
-----------虛不受補(bǔ),待陰平陽秘,精神內(nèi)守,則虛勞可愈。
-----------我之前也有在服用這個(gè)方,但不大見效。后來看《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》時(shí),才知道要加大白芍和
飴糖的用量。之前我一直以為此方是以姜桂為主,配藥的時(shí)候還用了
肉桂,
生姜用量還加倍,這樣的配方喝過之后只是出汗而沒有其他感覺。
改回了桂枝10g配藥后,喝下去馬上覺得頭暈,再翻《圓運(yùn)動(dòng)》看到一段話:“虛人每有克伐之感覺,則
紅棗分量應(yīng)重用也”,看來是身體太虛緣故,最后桂枝用15g,大棗用6粒(之前是4粒),這樣的藥喝下去就不會(huì)頭暈,而是想馬上上床睡覺的感覺。
上面是我在服用黃芪建中湯的一些經(jīng)驗(yàn)。
另外向大家請教一下,我經(jīng)常在次方中加入
半夏10g,因我的腸胃不太好,吃東西后經(jīng)常感覺食物塞滿食道的感覺,翻過一些書看到半夏能降胃氣,吃過一段時(shí)間好像沒有什么大的效用。不知道用在這里是否合適呢?
-----------請各位指教:
我和樓主說的情況差不多,我看我的舌苔,有牙印,網(wǎng)上說是脾虛,我這兩年特別怕冷,有點(diǎn)愛出汗,脈搏80多,而且沒力度,眼睛干澀,舌苔微黃且厚,容易疲勞,沒精神,注意力不集中,晚上亂想的時(shí)候會(huì)有白色透明絲狀的液體從尿道流出來,偶爾會(huì)尿分叉,陰囊潮濕,有一次一個(gè)老中醫(yī)給我把脈的時(shí)候說的,然后我才發(fā)現(xiàn)的,那個(gè)老中醫(yī)還說我的肝火和胃火比較旺,我那時(shí)是為了看脫發(fā),現(xiàn)在我的頭發(fā)還在脫,油脂分泌過旺,臉上和肩膀后背老是長粉刺,前些天看到有個(gè)的帖子說手yin過度,有透明的絲狀的液體從尿道流出來,里面開的藥是桂附
地黃丸加
黃連素,還有白芍粉,我吃了三天的
桂附地黃丸和黃連素,早晚各一次,吃了以后發(fā)現(xiàn)小便顏色特別淡,喝水少了有點(diǎn)黃,特別淡的那種黃,喝水多了就比較清,以前我的小便顏色發(fā)黃,喝水少的時(shí)候比較黃,喝水多了才淡黃,請教各位這是怎么回事啊,還有我癥狀怎么解決阿
-----------虛勞,失精家,桂枝加龍骨牡蠣湯?