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本草求真:【轉(zhuǎn)貼】亂用天麻的不良反應(yīng)

例一:某男,26歲,因患神經(jīng)衰弱,用天麻3塊(約80g)與母雞共燉,吃肉喝湯。3小時(shí)分2次吃完,并吃湯中天麻半塊(約15g)。在第2次食后即出現(xiàn)面部灼熱、乏力、頭暈眼花及頭痛等,隨之摔倒昏迷約1小時(shí)始醒。

例二:患女,27歲,產(chǎn)后進(jìn)食天麻燉雞湯,2小時(shí)后即覺(jué)周身皮膚瘙癢,片刻四肢出現(xiàn)大小不等之紅色風(fēng)團(tuán),1小時(shí)后皮損自行消退,未治療。次日,再次進(jìn)食天麻燉雞湯1小時(shí)后,面部、軀干、四肢即出現(xiàn)指甲至硬幣大小紅色風(fēng)團(tuán),瘙癢劇烈,同時(shí)伴胸悶、氣短、全身燥熱,被家人急送醫(yī)院治療。

天麻是一味常用而較名貴的中藥,臨床多用于頭痛眩暈、肢體麻木、小兒驚風(fēng)、癲癇抽搐傷風(fēng)等癥。由于天麻對(duì)肝陽(yáng)上亢引起的頭痛、眩暈等效果顯著,故常被人當(dāng)成“補(bǔ)藥”服用。一見(jiàn)眩暈,不分體質(zhì)虛實(shí),氣血盛衰,就妄用天麻,其結(jié)果就可能出現(xiàn)以上患者一樣的不良反應(yīng)。

服用天麻出現(xiàn)的常見(jiàn)不良反應(yīng)有:頭暈、惡心、胸悶、皮膚丘疹伴瘙癢等,個(gè)別會(huì)出現(xiàn)面部或全身浮腫,甚至脫發(fā)現(xiàn)象。不僅單用天麻會(huì)發(fā)生這類(lèi)反應(yīng),有的人服了含天麻的湯劑如半夏白術(shù)天麻湯等、中成藥如天麻丸、天麻蜜環(huán)菌糖衣片后,同樣會(huì)出現(xiàn)對(duì)天麻過(guò)敏的癥狀。

對(duì)天麻的副作用或使用禁忌,古人早有認(rèn)識(shí)。如《本草綱目》云:“久服天麻,遍身發(fā)出紅丹!薄侗窘(jīng)逢原》也云:“天麻性雖不燥,畢竟風(fēng)劑,若血虛無(wú)風(fēng),火炎頭痛、口干便閉者,不可妄用!

清代名醫(yī)吳儀洛更是直言:“血液衰少及非真中風(fēng)者忌用”,F(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)證明:天麻有一定毒副作用,天麻中毒劑量是40g以上,中毒潛伏期是1~6小時(shí)。

使用天麻時(shí)“藥不對(duì)證”是引起不良反應(yīng)的重要原因之一。所以,使用天麻時(shí)應(yīng)注意這樣幾點(diǎn):

1.凡病人見(jiàn)津液衰少,血虛、陰虛等,均慎用天麻。

2.重視配伍應(yīng)用!侗静菅芰x》有“天麻須別藥相佐使,然后見(jiàn)其功”的記述。古今醫(yī)家很少單味使用天麻,而多根據(jù)不同病證組方用藥。如:半夏白術(shù)天麻湯、天麻鉤藤飲、天麻丸等。臨床證明,單獨(dú)使用天麻的效果不佳或者效果不確定。

3.即使針對(duì)肝陽(yáng)上亢、痰阻經(jīng)絡(luò)等實(shí)證時(shí),使用天麻也要詳審病情,把握病機(jī),隨證加減,方能取得良好的治療效果。

4.天麻不宜合久煎。天麻的主要成分為天麻甙,遇熱極易揮發(fā)。天麻與他藥共煎會(huì)因熱而失去鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的有效成分。所以,天麻最好先用少量清水潤(rùn)透,待軟化后切成薄片,晾干或曬干研末,用煎好的湯藥沖服,或研末入丸、散服用。

5.使用單味天麻或天麻制劑時(shí),如出現(xiàn)頭暈、胸悶氣促、惡心嘔吐、心跳及呼吸加快、皮膚瘙癢等時(shí),應(yīng)立即停藥,癥狀嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。 (蒲昭和)
-----------非常感謝!
-----------天麻雖潤(rùn)但多用亦可傷肝陰.
-----------《本草崇源》說(shuō)天麻是補(bǔ)藥上品
-----------有道理。
-----------天麻可以作為食補(bǔ) 我也經(jīng)常吃天麻燉雞 沒(méi)什么不良反應(yīng)
-----------天麻磨成粉,我吃了8公斤,沒(méi)任何反應(yīng)。每日2次,每次1勺。
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