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小春養(yǎng)生室:頭暈、頭昏、頭痛,請求先生給我診治一下,萬分感激!

本帖最后由 蝸牛想家 于 2011/8/19 10:24 編輯 bhskgw.cn/zhuyuan/

性別:
生辰 1980,11,14
籍貫:烏魯木齊    現(xiàn)住 江蘇省張家港

婚否: 已婚
職業(yè):辦公室人員
身高: 158CM
體重: 48KG
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :黃

主要癥狀(請?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):

     老覺得不穩(wěn)當(dāng),像困得不行了那種快要倒掉的感覺(沒倒過)。也像感冒了以后那種暈乎的感覺(沒有感冒)。情緒不好時(shí)、緊張、心里有事時(shí)、經(jīng)期前中后癥狀明顯些。久坐起身后頭發(fā)悶、發(fā)脹,外界聲音時(shí)大時(shí)小持續(xù)幾十秒。時(shí)常眉骨和風(fēng)池穴疼。不能集中精神工作做事,看動(dòng)態(tài)畫面難受,看后覺得暈。比如用電腦看電影、看電視、看流動(dòng)的水,覺得視覺神經(jīng)不穩(wěn)定一樣。腦子里總是亂七八糟的事想個(gè)不停,感覺腦子和眼睛很累。我到底是什么病!


發(fā)病經(jīng)過(請?jiān)敿?xì)描述):

       20086月生育(剖腹產(chǎn)),7月拖地后出很多汗,晚上醒來覺得暈,一動(dòng)就只是吐,住院檢查不出問題說是美尼爾,8月家中出事(直到2009年底此事結(jié)束),情緒一度低落,10月上班工作很忙,20094月工作閑了開始覺得時(shí)刻不穩(wěn)、急躁、沒耐心、怕吵、不合群、老想躺著,睡眠很不好,多夢,睡得時(shí)間長但還是一點(diǎn)精神沒有。20103~20111月開始中藥和心態(tài)調(diào)理,癥狀大有好轉(zhuǎn),中醫(yī)說是植物神經(jīng)紊亂,肝氣旺,血虛。做過腦部CT正常,頸部B超右邊血管變細(xì),醫(yī)生說沒關(guān)系,有一點(diǎn)亞臨床甲減,醫(yī)生說不礙事。20116月多日長時(shí)間用電腦加上流淚幾次(流淚后頭痛)14日晚上醒后想起床,一起就暈的起不來,起來和躺下是總要暈一會(huì)才能慢慢好,去了蘇州人民醫(yī)院骨科說不是頸椎問題,神經(jīng)內(nèi)科說是神經(jīng)失調(diào),開了黛力新、銀杏口服液,用后有一點(diǎn)好轉(zhuǎn),后復(fù)查換醫(yī)生了讓做了腦電圖(見附件),醫(yī)生說有些異常放電有癲癇的可能開了奧卡西平片、心得安、憶立福,讓吃著看看先。吃后第二天感覺久坐后起身頭痛減輕,嗡嗡聲很小了,其他沒有大的改善,一周多后身上起紅點(diǎn),兩周多后右邊耳朵里晚上睡覺后起包,醒來后慢慢消失,醫(yī)生說是過敏,以前我不是過敏體質(zhì)。近一周胸悶有點(diǎn)咳嗽,胸透說氣管有點(diǎn)炎癥,今天吃了頭孢和強(qiáng)力枇杷露。6月底開始晨跑15分鐘和散步,精神狀態(tài)好了很多睡眠也好了很多。

附件:


是否長期用過激素:無

近半年未用過是否做過內(nèi)臟手術(shù):

2
、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
頭:脂溢性頭皮,梳頭和洗頭時(shí)候掉頭發(fā)有點(diǎn)多

眼:100度近視

鼻:毛孔粗大,油性,三角區(qū)有時(shí)候長痘但不多

舌: 舌苔厚,中間有條裂痕(見舌照)


齒: 整齊 ,現(xiàn)在吃到甜的糕點(diǎn)右邊上面的牙會(huì)神經(jīng)疼

耳:左耳之前有絲絲的耳鳴和疼痛,在2011年6月此癥狀消失了。
咽:有慢性咽炎(異物感),現(xiàn)在感覺有痰。
肩:長時(shí)間一個(gè)姿勢后左肩膀痛

頸:C4/5、C5/6輕度突出

乳:經(jīng)前脹一周

心和心跳次數(shù): 70~80/

3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選,請?jiān)敿?xì)選擇)

飲: ?剩喜溫?zé)?/strong> 不喜歡甜、黏
食: 喜粥 厭油膩 不吃辣

睡眠: 自從每天晨跑15分鐘后睡眠好,有夢

大便: 1/

小便: 正常
房事: 身體欠佳后極少 極少
月經(jīng)(女性患者) 少準(zhǔn)時(shí)、易推遲,推遲在3~10天不等。

白帶(女性患者) 正常

4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀:

   不適時(shí)候易出汗 夏天怕熱急躁 怕風(fēng)吹



先生在百忙之中,能給我診治一下!謝謝!

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小春
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發(fā)表于 2011/8/18 21:19|只看該作者
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      一方、川芎10 藁本10 麻黃10克 北細(xì)辛(用根)10克 白芷10 蔓荊子10 羌活10 防風(fēng)10 生一兩 水煎服一日三餐。
      二方、柴胡15克 黃芩10 大黃2 黨參10 法夏10 甘草10 桂枝10 白芍10 茯苓10 龍骨15 牡蠣15 木槿花10 貫仲炭10克 生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐
      兩方各點(diǎn)三付交叉服六天
      禁房事100天

      -----------小春老師:她的舌象應(yīng)該是腎陽虛吧,陽虛水濕上泛清竅之象。舌體胖大,苔白厚,中有裂紋,中氣有點(diǎn)下陷。傷寒論中的真武湯適合不?
      ----------- 本帖最后由 愛好中醫(yī)之道 于 2011/8/18 22:19 編輯 bhskgw.cn/zhuyuan/

      小春老師:
            她的舌象應(yīng)該是腎陽虛吧,陽虛水濕上泛清竅之象。舌體胖大,苔白厚,中有裂紋,中氣有點(diǎn)下陷。傷寒論中的真武湯適合不?嘴邊的小白痘應(yīng)該是寒濕外排之象吧。注意到了她的舌苔下面還有較多的小紅點(diǎn),應(yīng)該是相火吧,所以用了第二方和解少陽的方子吧,舌端甚至紅點(diǎn)快成瘀斑了,這個(gè)跟她的頭暈有關(guān)嗎?

      ----------- 本帖最后由 蝸牛想家 于 2011/8/19 11:58 編輯 bhskgw.cn/zhicheng/

      回復(fù) 小春 的帖子

            感謝先生的耐心回復(fù)!
            我的生活一向是非常規(guī)律。昨天晚上8點(diǎn)看書時(shí)忽然眼前晃動(dòng)的暈,就1、2秒鐘,然后全身冒汗,想拉肚子(但是拉不出來),然后恐懼占據(jù)身心,就躺下決定睡覺了,全身無力持續(xù)二十分鐘左右,滿腦子總在想怎么會(huì)出現(xiàn)這種情況...失眠了,一晚上即使睡著了也很淺的那種,腦子不停地運(yùn)轉(zhuǎn)想著今天怎么和您說等等。去年吃中藥期間也有過一次,是彎著腰低頭找東西后一抬頭有那么一下,那時(shí)候還以為是頸椎引起的?墒亲蛱觳]有低頭看書。平時(shí)很怕彎腰和低頭做事。
            奧卡西平片吃了后總犯困,眼睛很澀很累總想閉著,好像鎮(zhèn)靜很明顯,不吃的時(shí)候沒有此狀況,但是不吃的時(shí)候久坐(超過10分鐘)起來后的頭悶脹嗡嗡響的情況就很明顯了。我在盯著一個(gè)地方時(shí)可以感覺到視覺在跳動(dòng),F(xiàn)在還總有黏黏的痰(無色)總是吐不干凈。今天感覺冷,像是要感冒了!
            房事在身體好的時(shí)候也是幾個(gè)月一次的,這個(gè)沒問題。那我吃您開的中藥期間其他任何藥物都要停掉吧(包括強(qiáng)力枇杷露)?飲食上注意什么呢?多吃什么或者不能吃什么呢?謝謝先生!


      -----------其它的藥停一下
      飲食順其自然,想吃就吃
      -----------好嘞,吃到第五天我再上來報(bào)告,再請先生繼續(xù)診治!謝謝!謝謝!
      ...
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