1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目 性別:男 生辰(生日,必填) :1928,2月27(陰歷) 籍貫:山東即墨 婚否: 已婚 職業(yè): 身高: 160 體重: 55kg 腰圍:2尺4 膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :偏黃 主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):天氣變涼后雙腿癢。 發(fā)病經(jīng)過(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):以前幾年父親雙腿偶然有腫,吃鯽魚后最近好了。腿癢有10余年了,以前相對(duì)輕,就是天冷以后脫下褲子之后感覺有點(diǎn)癢。最近3年后,天氣稍微變涼后,就開始癢,一直癢到來年5月份。 西醫(yī)病名: 是否長期用過激素: 否 是否大量用過消炎藥:否 是否做過內(nèi)臟手術(shù): 否 2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充) 脈(左): 脈(右): 面: 眼: 舌: 齒: 早已掉完 全部是假牙 耳: 目: 口: 鼻: 咽: 胸: 乳: 脅: 腹: 外陰: 心和心跳次數(shù): 心下: 胃: 頭: 項(xiàng): 肩: 臂: 手: 背: 腰: 腿: 膝: 足: 足跟: 足趾: ) 3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇) 飲: 正常 食: 正常 睡眠: 大便: 早晚,稍稀 小便:晚上起夜 房事: 無 月經(jīng)(女性患者) : 無 白帶(女性患者) : 無 4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀 老父親是農(nóng)民,一直干體力活到78歲,不抽煙,不喝酒,不喝茶,現(xiàn)在還在市場(chǎng)上擺小攤;静怀运帲褪且郧巴劝W,用樂膚液,后來知道有激素后,就不用了,現(xiàn)在在服用六味地黃丸(說是對(duì)腿癢有好處) 5、七情何者為重 脾氣稍微急 |