就“八老上書”
致朱镕基總理
尊敬的編輯先生：
這是四年前寫給朱總理的信。朱總從我身邊過，我也沒能把它送到總理手中。今借貴報寶貴一角，廣求教正。或可被有關方面看到，引為參考。
順頌
編安！
何足道 敬上
2004、10、25
于雅加達
就“八老上書”致朱镕基總理
尊敬的朱總理：您好！
今就中醫(yī)界八老上書提點批評意見，逆耳忠言恭請笑納。
繼62年任應秋等“五老上書”衛(wèi)生部、呂炳奎“懇請保留中醫(yī)學院致周總理”；
64、65年呂炳奎三次向毛澤東“告狀”（狀告衛(wèi)生部，當年即作調整)；
82年全國中醫(yī)學會代表向國務院呈文；
84年11名老中醫(yī)向趙總理請愿；
91年全國政協(xié)16位委員聯(lián)名上交提案；
92年董建華等10老致信中央領導；
97年崔月犁致函胡錦濤、賈慶林；
98年何足道致信中央新任領導；
…………
等等一系列中醫(yī)藥界不滿國家衛(wèi)生部歧視和擠兌中醫(yī)的倒行逆施之后，99年8月又發(fā)生八老上書事，列述對衛(wèi)生部的強烈不滿和不信任，指望您重視中醫(yī)并親自處理。結果您充當“二傳手”，竟把它當排球“撐”給了不想管、不愿管、不會管的“中醫(yī)冤家”（被告、對頭、外行)去處理，實在是強其所難而且令人大失所望。您辜負了八老的重托和中醫(yī)界的厚望。理由如次：
一、中醫(yī)問題的戰(zhàn)略地位與對策
醫(yī)學問題關系國泰民安，中醫(yī)問題關系共產黨在人民心目中的地位和國家政權的穩(wěn)固，它一方面直接關系全國人民和子孫后代的健康壽夭，另一方面又涉及對民族優(yōu)秀文化遺產的態(tài)度問題。從某種角度言，“吃藥”問題比“吃飯”更重要。三天不吃飯不會馬上死人，若患病得不到及時救治，很快就會死亡或致殘。尤其眼下中國農村大部尚未脫貧，城市下崗職工數(shù)以千萬計，中醫(yī)問題尤顯突出。西醫(yī)藥不斷高漲的高昂診療費用縱然發(fā)達國家也難以承受，中國自不待言。社會保險、合作醫(yī)療極其有限的醫(yī)藥費根本不夠在西醫(yī)那里看幾次病。只有中醫(yī)藥卓有實效且耗費低廉，適合國情、民情。發(fā)展中醫(yī)藥勢在必行。
中國乃中醫(yī)大本營，有豐富藥源、巨大市場、深厚學術基礎和巨大發(fā)展?jié)摿�，因此您大可不必為八老“下大本錢”的要求而頭疼——中國發(fā)展中醫(yī)無需國家掏一分錢，僅僅是一個“解放生產力”的問題。不但如此，還能很快啟動一個為我獨有的巨型知識型產業(yè)，為國家創(chuàng)造巨大的社會和經濟效益。
先決條件是：國務院下大決心，堅決采納崔月犁部長生前建議：
“在發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)中，應由中醫(yī)按中央的方針作主，不應附屬在西醫(yī)控制之下。為此，從中央到地方，衛(wèi)生部門管中醫(yī)工作的，都應安排中醫(yī)干部，……管中醫(yī)的部、局長都應由學習中醫(yī)的干部擔任，國家中醫(yī)藥管理局不應又合到中央衛(wèi)生部，應是獨立的管理中醫(yī)藥的機構，否則，中醫(yī)反被消滅�！辟|言之，堅決改變“西醫(yī)管控中醫(yī)，外行領導內行”局面，放手讓內行管理內行，讓中醫(yī)自救救人。
德國著名漢學家及中醫(yī)學家滿晰博教授指出，中醫(yī)現(xiàn)在面臨危機，但同時在走向全球化方面又面臨機遇，中國應抓住這個機遇。
滿教授早年攻讀漢學，后鉆研中醫(yī)學，并獲西醫(yī)博士學位。他同英國漢學泰斗李約瑟在全世界關于“中醫(yī)是否科學”的大論戰(zhàn)中，力排眾議，獨樹一幟，堅持認為中醫(yī)不僅是“經驗醫(yī)學”，而且是“成熟的、完整的科學體系”，是“一切生命科學的典范”。
中醫(yī)和西醫(yī)是完全不同的兩個醫(yī)學流派和學術體系，論中醫(yī)，世界無人能望我中國項背。所謂“中醫(yī)落后論”純屬對中醫(yī)似懂非懂的“假洋鬼子”的偏見。只要堅持“實踐是檢驗真理的唯一標準”而不是偷換成“西醫(yī)為標準”，這一謬論即不攻自破。
我有一比供參：西醫(yī)如同超級豪華巨輪“泰坦尼克”號，中醫(yī)則是那在好大喜功者眼中無足輕重的“小舢舨”。然而誰能想到它將是落難婦孺僥幸生還的唯一法寶？只有極個別居安思危的精明人才會超前意識到：假如配備了足夠的小舢舨，何至于大難臨頭束手無策、釀成如此空前絕后慘絕人寰的海難？！
為此我鄭重建議策劃實施“中醫(yī)十萬小舢舨”工程——在中國大陸發(fā)放10萬份中醫(yī)執(zhí)照，恢復重建10萬家中醫(yī)診療所，統(tǒng)由具備中醫(yī)
執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者主持。每份執(zhí)照可收取1萬元作為“國家振興中醫(yī)基金”，總共10個億；給予執(zhí)業(yè)者免稅3—5年的優(yōu)惠政策；同時建立健全 適合中醫(yī)的行業(yè)管理系統(tǒng)和政策法規(guī)。
如此一可滿足群眾對中醫(yī)中藥的迫切需求；二可創(chuàng)造30—50萬個就業(yè)崗位，解決中醫(yī)畢業(yè)生分配難問題；三可充分發(fā)揮離退休中醫(yī)藥專家的余熱，尤其傳幫帶作用；四可啟動中藥材生產、加工、銷售；
五可促進中醫(yī)教育、出版、科研和行業(yè)文化建設；六可望為國家創(chuàng)造巨額稅收。
這是一項“無本萬利”、利國利民的偉大工程，熱望您領銜擔任“名譽總指揮長”，繼崔月犁、彭真之后，充任中醫(yī)振興的“統(tǒng)帥和旗手”。
二、“西醫(yī)管控中醫(yī)”局面亟待扭轉
新加坡李政達先生指出：和戰(zhàn)爭一樣，醫(yī)學也是政治的延續(xù)。
中醫(yī)學的歷史并非一部因醫(yī)學科學和技術進步而日顯低劣，失去公眾的歷史，相反，是一部醫(yī)學的政治史，一部控制和爭取權利（反控制)的歷史。
中國衛(wèi)生部自組建起概由西醫(yī)出任首腦。除崔月犁尊重中醫(yī)、重視中醫(yī)，其余歷任衛(wèi)生部長均程度不同地歧視和排斥中醫(yī)，形成“西醫(yī)控制中醫(yī)，外行領導內行”的局面。中醫(yī)藥事業(yè)因之長期處于從屬和依附地位，中醫(yī)藥學術則處于被限制、改造和肢解的悲慘境地。仍由衛(wèi)生部“代管”的國家中醫(yī)藥管理局絲毫未能改變這一局面，有違初衷，有負眾望。事實表明，原衛(wèi)生部中醫(yī)司還是中醫(yī)掌權，那時無論怎樣受壓，還有人為中醫(yī)撐腰講話。建局后很快被西醫(yī)篡權，中醫(yī)界處境更糟。
“西醫(yī)管控中醫(yī)”具體體現(xiàn)在決定辦醫(yī)方針、任用醫(yī)政干部、衛(wèi)生經費調撥、學術輿論導向等各方面均向西醫(yī)一邊倒。
恪盡職守的中醫(yī)司司長呂炳奎，屢次越級向中央反映：衛(wèi)生部對待黨的中醫(yī)政策不積極，存在著陽奉陰違的兩面態(tài)度，在衛(wèi)生部機關大院內充滿歧視、排斥中醫(yī)的氣氛。中醫(yī)屢屢受到不公正待遇，中醫(yī)事業(yè)經費僅占全部衛(wèi)生經費的2 %左右。
中醫(yī)藥管理局本是基于衛(wèi)生部對中醫(yī)歧視和領導不力而另建的中醫(yī)專業(yè)領導機關。成立不久衛(wèi)生部即利用“代管”派西醫(yī)篡權，使之蛻變?yōu)椤拔鞴苤嗅t(yī)局”。多年來“形式上看來在管而（實際上)不管，不為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展著想”（崔部長批評)，或軟拖硬抗，或大打折扣。例如業(yè)內專家早就尖銳批評中醫(yī)藥管理局“高位截癱”，軟弱無能。該部、局至今毫不理睬；又如崔部長指示“讓1000名有經驗的老中醫(yī)帶2000名徒弟”，結果弄了500名敷衍塘塞其后便無下文。
中醫(yī)研究院西醫(yī)充斥，“掛羊頭賣
狗肉”，其課題大多是莫名其妙，毫無臨床實用價值的非中醫(yī)項目，極為有限的中醫(yī)科研經費被哄搶揮霍，用來淆亂和否定中醫(yī)。近年發(fā)展到引進社會騙子詐騙首都居民。令人發(fā)指！
全國中醫(yī)醫(yī)院絕大多數(shù)也是大權旁落，按“中西結合”模式改建，中醫(yī)藥人員飽受擠壓�；颊咛氐厣现嗅t(yī)院但很難得到純正中醫(yī)藥診療，嚴重降低療效，損壞中醫(yī)形象和聲譽。原廣布鄉(xiāng)村以中醫(yī)為主的“聯(lián)合診所”全部改建為以西醫(yī)為主的“衛(wèi)生院”，一掃往日興隆局面而瀕臨倒閉，難以為繼。
中醫(yī)學院培養(yǎng)中醫(yī)“掘墓人”。西醫(yī)課程喧賓奪主，教師素質低下，誤人子弟。培養(yǎng)的學生不愛中醫(yī)、不信中醫(yī)、不懂中醫(yī)、不干中醫(yī)�！爸嗅t(yī)”教授、博士、院士咒罵中醫(yī)、鄙棄中醫(yī)者眾。中醫(yī)醫(yī)、教、研機構普遍西化，按西醫(yī)標準用人，中醫(yī)畢業(yè)生分配難；又不準自行開業(yè)，學中醫(yī)沒有出路，反過來又影響中醫(yī)院校優(yōu)質生源匱乏，使中醫(yī)后繼乏人、乏術、乏藥，瀕臨絕境。
每逢國家精簡機構，動輒亂砍中醫(yī)學院，撤并原本不足的中醫(yī)機構。中醫(yī)藥行業(yè)無時不在死亡線上掙扎。
輿論導向也是一邊倒、一言堂�！爸嗅t(yī)落后、不科學”（特指學術)、“中醫(yī)科學化、西醫(yī)化、現(xiàn)代化”的文章鋪天蓋地、千篇一律、假大空無，圍剿堅持中醫(yī)傳統(tǒng)的“純中醫(yī)”，不同意見很難發(fā)表。
原指望復關后中藥開發(fā)會成為我國強項之一。孰料衛(wèi)生部堅持按西藥標準審核新藥——被中醫(yī)藥界戲稱為“耗子點頭”，致使幾乎全部中藥專利橫遭扣押，中藥發(fā)展處處受阻、舉步維艱。
凡此種種均為“西醫(yī)管控中醫(yī)、外行領導內行”之惡果。
事實證明，把中醫(yī)交給西醫(yī)領導和管理，二者決無“平等”“并重”可言；依靠西醫(yī)調處中西醫(yī)學關系，只能把事情弄糟。中醫(yī)處于西醫(yī)管控之下，只能在死亡線上掙扎，時時面臨被廢止、被取消的厄運，永無出頭之日！
為何會這樣？這是西醫(yī)信仰和職業(yè)本能使然，很難改變。
在中西醫(yī)學關系問題上，西醫(yī)心態(tài)：
西醫(yī)獨尊論（唯我先進、唯我科學)——中醫(yī)落后論——中醫(yī)無用論——中醫(yī)多余論——中醫(yī)取消論。
崔月犁是所有部長中唯一例外。他雖出身西醫(yī)，但他經歷了革命戰(zhàn)爭洗禮，受命于中醫(yī)危難之際。他忠于人民，恪盡職守，且矢志不渝。1978年中央書記處委派他抓中醫(yī)工作，他以重病之軀，深入農村、深入基層、深入實際；他調查研究、虛心好學，62歲當了部長還甘當小學生去聽中醫(yī)課。他了解國情、民情、醫(yī)衛(wèi)行情；他理解老百姓需求、老中醫(yī)心愿。和別的部長不同，他是中西兼知（雖非全知)。因此他在醫(yī)學管理上獨樹一幟，在中央支持下成為20世紀80年代振興中醫(yī)的偉大旗手，在中醫(yī)藥界深孚眾望。
崔氏醫(yī)學管理思路（心里歷程)：
西醫(yī)有限論——中醫(yī)有效論——中醫(yī)實用論——中西結合論——中西并重論——中醫(yī)獨立發(fā)展論。
他“不唯上、不唯書、不唯洋，唯求務實”，晚年為中醫(yī)復興做出重大貢獻。黨和人民政府只有采納他的意見和主張，才能真正“在中醫(yī)事業(yè)上有所作為”。否則難以湊效、難辭其咎。
“發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥”早已寫進憲法，“中西醫(yī)并重”是國家衛(wèi)生工作的既定方針。而“西醫(yī)管控中醫(yī)”業(yè)已成為阻擋“中西醫(yī)并重”方針落實的最大障礙，嚴重危及中醫(yī)生存和發(fā)展。綿延50年的這一極不合理局面，已到非改不可緊急關頭。
對民族乃至全人類健康事業(yè)而言，依靠西醫(yī)孤軍奮戰(zhàn)與建立（在中國是“保存”)兩支風格迥異的方面軍聯(lián)合作戰(zhàn)相比，后者才是高明統(tǒng)帥的明智選擇。因此，徹底改組衛(wèi)生部，并設中、西醫(yī)藥局，徹底扭轉“西醫(yī)管控中醫(yī)”局面，勢在必行，行則貴速。
關于張XX
中央政府在換屆時獨將主管中醫(yī)工作的張?zhí)岚螢椴块L，這本來體現(xiàn)了中央對中醫(yī)的傾斜。可惜張是個不稱職的中醫(yī)局長，更非中醫(yī)貼心人。他在職期間，拒納忠言，高高在上，甚至連中醫(yī)管理局、中醫(yī)學會聯(lián)合召開的“全國中醫(yī)發(fā)展戰(zhàn)略研討會”（北京1997)——關系中醫(yī)前途與命運——如此重要的專家咨詢會議也不屑到會。
1997、11、17崔月犁同志召見我，氣憤提及“陳XX、張XX匯報中醫(yī)工作當面一套、背后另搞一套”，“搞兩面派，不聽我的”。此前（11、14)老部長（卸任后任中顧委委員)在電話中十分沮喪地對我說：“他們（按指大會組委會)要我講話，我實在不想講�！蔽覄袼耗欢ㄒv，而且一定有作用。我們想講也不一定有機會（果然我要求大會發(fā)言橫遭拒絕)。崔老還是到會并講了話。這是崔部長生前最后一次為中醫(yī)講話。崔部長和呂炳奎對衛(wèi)生部的批評異口同聲。
張管不好中醫(yī)，也管不好西醫(yī)。他上任時正值遲到的衛(wèi)生改革吹響號角，國家各級政府對衛(wèi)生系統(tǒng)“斷奶”，醫(yī)院被拋向市場。醫(yī)衛(wèi)戰(zhàn)線向何處去？亟待政策規(guī)范引導。但衛(wèi)生部作為主管機關無所作為，全國醫(yī)藥行業(yè)實處“無政府”狀態(tài)。各級醫(yī)院借口“斷奶”，紛紛打出“創(chuàng)收”旗號，把以治病救人為天職的醫(yī)院變成了“治錢醫(yī)院”。沉重的“經濟指標”頃刻間把醫(yī)務人員變成了“板斧”和“冷面殺手”；醫(yī)界丑聞、醫(yī)療事故層出不窮。新聞媒體對醫(yī)藥系統(tǒng)的多次曝光絕非偶然，其普遍存在且仍在蔓延。廣大群眾尤其貧苦農民、下崗職工“談病搖頭”，“談醫(yī)色變”。醫(yī)院聲譽急劇下降，醫(yī)患關系日趨緊張，醫(yī)院陷入惡性循環(huán)，醫(yī)學發(fā)展走入歧途。單純追求經濟效益，驅使醫(yī)生濫用診療權，濫開檢查、濫開藥品（一張治療喉痛的門診處方一次高達千余元)，無異于“濫殺無辜”。由政治腐敗引發(fā)的醫(yī)學腐敗，更能直接造成群眾的切膚之痛，引起人人自危、家家自危，平添社會不穩(wěn)定因素。醫(yī)院的錯誤方針和短期行為得不到及時糾正。它開罪了“上帝”（病人)，直接導致病員日減，收入降低，運轉更加困難。在國家經濟轉體年代，相對說來醫(yī)療系統(tǒng)是業(yè)務最穩(wěn)定的技術性行業(yè)，但現(xiàn)在反而慘淡經營。不少醫(yī)院負債累累，倒閉在即。大批醫(yī)生竟然擔心國家“斷奶”難以養(yǎng)家糊口，豈非天大笑話！
醫(yī)衛(wèi)界問題嚴重�；颊邔幮拧捌兴_”而不信醫(yī)院，寧求“樟樹”而怕求醫(yī)生——反映醫(yī)院信譽掃地。黃萍先生“臨床醫(yī)生的兩難處境”真實而深刻地揭露了目前全國醫(yī)藥行業(yè)的真實狀況，深入思考了醫(yī)療系統(tǒng)改革發(fā)展的正確方向。黃萍大作是一篇現(xiàn)任部長寫不出、聽不進的“部長級”論文，很值得一讀。這一專題本屬衛(wèi)生部份內責權，這篇文章本應張親自執(zhí)筆。然而衛(wèi)生部形同虛設，對上述種種置若罔聞。張早該引咎辭職，也該當當醫(yī)生，體驗一下“兩難處境”。
醫(yī)乃仁術。商品社會中的醫(yī)療行業(yè)，無論何時何地何種情勢下都必須堅持以救死扶傷、治病救人為最高宗旨。它當然必須兼顧經濟效益，否則不能生存發(fā)展。但絕對不能以“創(chuàng)收”為目的，否則同樣不能長久。醫(yī)生必需時時警醒：只能對醫(yī)術不懈追求而不能對金錢有任何奢望。醫(yī)院和醫(yī)生一旦由“救死扶傷”轉向“創(chuàng)收第一”，必然露出“殺人不見血”的猙獰面目，危及病人、醫(yī)生親友乃至醫(yī)生本人，最終遭到全社會唾棄。
中國醫(yī)衛(wèi)界實際處于“是非混淆、人妖顛倒”的混亂與污濁狀態(tài)。決定醫(yī)生的勞務報酬不是醫(yī)療服務質量第一，而是所謂“創(chuàng)收第一”。傳統(tǒng)倫理和醫(yī)德觀念遭到粗暴踐踏。良心尚未泯滅、堅持醫(yī)理原則的醫(yī)生處于最底層，其收入低到難以養(yǎng)家糊口；他們被稱為“最傻”“最沒本事”（詐錢)的一族。相反，那些不講醫(yī)學原則、不顧病人死活、不惜戕害醫(yī)院信譽的家伙（醫(yī)界敗類、社會騙子)反而吃飽飯，而且被戴上“大
紅花”、延為“座上賓”，捧上“先進”“功臣”寶座。醫(yī)界賄賂、回扣、紅包、吃請滿天飛，愈演愈烈；院舍擴建、設備更新、藥品
器械添置、官位人事升遷、體檢、醫(yī)事訴訟權錢交易、化公為私司空見慣。……醫(yī)衛(wèi)界“反腐敗”若動真格，真不知多少院長、藥劑設備科長要被投進監(jiān)獄或送上斷頭臺。醫(yī)藥界追逐錢財幾近喪心病狂，對民生疾苦已經麻木不仁。它已經身患絕癥，到了“必先自治，方能治人”的地步。
時下中國醫(yī)藥界如同身陷那艘業(yè)已無法扳轉航向的豪華巨輪“泰坦尼克”號，身不由己向冰山撞去。速速調集10萬中醫(yī)“小舢板”適可防范醫(yī)界大患于未然，挽狂瀾于既倒，免遭船毀人亡的滅頂之災！
醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)大動蕩必致大分化、大改組。廢除壟斷，引進競爭機制實屬必要。國營和私營、中醫(yī)和西醫(yī)的結構大調整已是大勢所趨、迫在眉睫。近期已經和將要出臺的“醫(yī)藥分家”“合作醫(yī)療”“分級管理”等等，均為勞民傷財、無濟于事的敷衍搪塞。所謂“非盈利醫(yī)院”的倡建更是對公眾明目張膽的欺詐！
“醫(yī)道亂則國亂”。幸勿以斯言為河漢！專此奉達。祈望明查公斷。衷心祝您
健康長壽！
中醫(yī)師 何足道 敬呈
二OO O年八月二十五日初成
二OO四年十月二十五日修改
－－－－－－－－－－－朱總理是位好總理
他將名垂青史
－－－－－－－－－－－可惜這封信沒有起到什么大的作用�。�
