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中醫(yī)討論:中醫(yī)藥如何走出傳承之困

“簡、便、廉、驗(yàn)”的灸法面臨失傳危機(jī),高水平的中醫(yī)在現(xiàn)行的管理體制下難以成長,一些年輕中醫(yī)的世界觀扭曲,眼里有病無人。從體制上提升中醫(yī)藥學(xué)術(shù)地位,推動(dòng)中醫(yī)哲學(xué)教育已成為專家學(xué)者的共識
    ※從“灸法”面臨失傳危機(jī)說開去
    2012年11月22日央視播出的《今日說法》講述了這樣一件事:甘肅省一農(nóng)村婦女患強(qiáng)直性脊柱炎7年,多方求醫(yī),療效有限,自己身心痛苦難忍,家庭不堪重負(fù)。于是,她的丈夫?qū)⑺B人帶輪椅一起推下黃河堤壩摔死,丈夫以故意殺人罪而獲刑。
    同樣患強(qiáng)直性脊柱炎,上海靜安區(qū)公安分局的萬少華卻是用灸法治好了。2011年,他從央視《中華醫(yī)藥》欄目獲知山西侯馬老中醫(yī)謝錫亮擅用灸法治病。于是,在謝先生指導(dǎo)下使用灸法治療,堅(jiān)持七八個(gè)月就取得滿意療效。其所用材料艾絨花費(fèi)總共不到20元。
    由此試想,如果在大醫(yī)院廣泛開展灸法治療或在基層得以推廣,許多目前中西藥所不及的免疫性疾病、難治性疾病或可獲得滿意的療效,而且可以緩解看病難、治病貴的問題,使許多家庭不致因病致貧甚至釀成悲劇。而現(xiàn)實(shí)情況卻不容樂觀。今年89歲的謝錫亮2009年被省針灸學(xué)會授予“針灸泰斗”稱號。謝老介紹,通常說的針灸,是針法、灸法的統(tǒng)稱。針與灸是兩種不同的治療方法,現(xiàn)在使用針法的人較多,人們都較熟悉,而灸法用得少,致使針灸失去了一半作用,十分可惜。可以說,“灸法”面臨著失傳的危機(jī)。
    灸法有這么好的治療效果,為什么得不到廣泛應(yīng)用,現(xiàn)在連許多中醫(yī)界的人士也不重視呢?謝錫亮坦言,灸法費(fèi)用低廉,醫(yī)師的經(jīng)濟(jì)收益低,成為一些會灸法醫(yī)師的大忌,這也是灸法面臨失傳危機(jī)的重要原因。
    “灸法屬自然療法,來源于中國人‘整體為本’的智慧,來源于幾千年實(shí)踐檢驗(yàn)的結(jié)晶,具有“簡、便、廉、驗(yàn)”的特點(diǎn)。灸法的命運(yùn)不應(yīng)該淪落到‘消失’的境地!笔】茀f(xié)常委、省中醫(yī)藥學(xué)會常務(wù)副會長兼秘書長文淵表示,灸法面臨的失傳危機(jī)其實(shí)具有更深層次的原因。在現(xiàn)實(shí)情況下,要充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥事業(yè)的傳承與發(fā)展,關(guān)鍵在于從體制上來改變和提高中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)地位,其根本路徑在于推廣中醫(yī)哲學(xué)觀。
    文淵介紹,中醫(yī)哲學(xué)觀的基礎(chǔ)是“陰陽五行”“天人合一”等中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化。陰陽以平衡為主,五行以聯(lián)系為主,其本質(zhì)都是人與自然的變化和運(yùn)動(dòng)的規(guī)律。即永不停息天與人的變化與運(yùn)動(dòng)之道——“人間正道是滄!薄_@個(gè)觀點(diǎn)中醫(yī)已踐行2000多年并且為現(xiàn)代西方科學(xué)界普遍接受。
    ※從體制上提升中醫(yī)藥學(xué)術(shù)地位
    中醫(yī)哲學(xué)觀指導(dǎo)下的中醫(yī)臨床,其療效與西醫(yī)相比,到底是快、是慢?這是管理者、醫(yī)學(xué)界、老百姓最關(guān)心的問題,也是關(guān)系到中醫(yī)藥學(xué)術(shù)地位的根本問題。
    曾有一個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生治療闌尾炎患者,從發(fā)病到針灸、服藥完全緩解,僅用了2個(gè)小時(shí)。而通常這種患者即使在大城市醫(yī)院,2個(gè)小時(shí)也才剛做完手術(shù)前的準(zhǔn)備。其實(shí)還未論及是否需要手術(shù)。而如果從保護(hù)免疫系統(tǒng)出發(fā),割除闌尾本身就是錯(cuò)誤的選擇。
    這種給患者一扎上針疼痛就開始緩解的中醫(yī)療法,與開始輸液后腹痛還在持續(xù)的西醫(yī)療法相比,前者療效應(yīng)稱之為快,不應(yīng)稱其為慢。況且手術(shù)作為一種無奈之舉,先用針灸、中藥治療即將其完全治愈,對患者利益而言,應(yīng)為上策。對國家利益而言應(yīng)更省錢省力。
    可是,哪里有這樣的針灸高手和高水平的中醫(yī)呢?假如這位鄉(xiāng)村醫(yī)生沒有處理得當(dāng)而引發(fā)醫(yī)療糾紛,現(xiàn)行管理體制下的判斷標(biāo)準(zhǔn)會把這個(gè)沒有及時(shí)手術(shù)的醫(yī)生送上法庭。
    有專家尖銳地指出,中西醫(yī)本是兩個(gè)不同的理論和實(shí)踐體系,各自有一套臨床方法與評判標(biāo)準(zhǔn),兩者基本無法兼容。但在現(xiàn)行醫(yī)療理念與制度下,中醫(yī)的診病、治病與驗(yàn)效,新中藥的開發(fā)、評審與推廣,基本采用西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)來判定。目前全國有2800多家等級中醫(yī)院,但幾乎都是中西醫(yī)“結(jié)合”醫(yī)院!案咚降闹嗅t(yī)是在社會中培養(yǎng)的,如果衛(wèi)生法規(guī)不再按照對西醫(yī)的管理方式來管理中醫(yī),這樣的高手就會成長起來!蔽臏Y表示。
    ※從世界觀改造入手推動(dòng)中醫(yī)哲學(xué)教育
    值得注意的是,現(xiàn)在有不少中醫(yī)的世界觀被扭曲。查病,主要靠西醫(yī)儀器來檢測與化驗(yàn);斷病,主要靠化驗(yàn)單數(shù)據(jù)來判定;處方,主要按西醫(yī)思維與理論來開方治病。特別是有些青年中醫(yī),眼里有“病”無“人”,對患者缺乏最基本的人文關(guān)懷;更有不少中醫(yī)院,為了維持運(yùn)轉(zhuǎn),層層核定業(yè)務(wù)收入指標(biāo),醫(yī)生已經(jīng)不是單純的治病救人。
    面對這一現(xiàn)實(shí)問題,從醫(yī)生世界觀改造入手推動(dòng)中醫(yī)哲學(xué)教育已成為當(dāng)務(wù)之急。“優(yōu)秀的中醫(yī)對于中醫(yī)哲學(xué)理解都比較深刻。人在一定生理環(huán)境下與自然環(huán)境產(chǎn)生不利影響,就會有疾病。”山西中醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合臨床學(xué)院院長門九章認(rèn)為,人的健康是一種動(dòng)態(tài)的平衡,病人治病最重要的是治療思想,提高精神方面。但是,現(xiàn)在中醫(yī)研究多數(shù)都是研究疾病本體,沒有提高到研究中醫(yī)思想上。即使有研究思想問題,多半都是感性的,非理性的太多。
    省科協(xié)副主席關(guān)原成指出,中醫(yī)的哲學(xué)思想是中醫(yī)的理論基礎(chǔ),中醫(yī)“未病先防,辨證施治”,尋“道”行醫(yī),這個(gè)“道”是指人與自然一體化。為此,一個(gè)好中醫(yī)要做到“腳下有地,中間有人,頭上有天”。
    目前,推動(dòng)中醫(yī)哲學(xué)教育已成為省內(nèi)許多專家學(xué)者的共識。記者采訪中了解到,我省正在著手籌備成立中醫(yī)哲學(xué)研究會,研究會以“弘揚(yáng)中醫(yī)哲學(xué)、研究中醫(yī)哲學(xué),宣傳中醫(yī)哲學(xué),普及中醫(yī)哲學(xué),推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展”為宗旨,這將會對推動(dòng)中醫(yī)研究發(fā)展產(chǎn)生重要影響。
    “當(dāng)中醫(yī)哲學(xué)觀成為人們普遍接受和受體制保護(hù)的社會價(jià)值時(shí),中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)地位和價(jià)值才會和西醫(yī)一樣平等并普惠民眾!蔽臏Y說。
記者:秦洋

來源: 山西日報(bào)
-----------努力去做自己能做的,對的起良心就行了。
-----------一幫不懂中醫(yī)的人在管理著中醫(yī),后果可想而知!
-----------良心傷失造成的?
-----------艾條灸涌泉,治了非常頑固的夜間咳嗽,我在兒子身上試過;艾條灸關(guān)元,治腰疼見效很快,在自己身上試的,現(xiàn)在艾條是家里的常備藥。
-----------任何療法都不能神化,艾灸也不是萬能的,《易經(jīng)》、《傷寒論》里都有明確的不適應(yīng)癥。辨證施治、對癥下藥才是正途。
-----------“值得注意的是,現(xiàn)在不少中醫(yī)的世界觀被扭曲。查病,主要靠西醫(yī)的儀器檢測與化驗(yàn);斷病,主要憑化驗(yàn)單數(shù)據(jù)來判定;-----”。這種“眼里有‘病’無‘人’的中醫(yī)“,好多是職稱很高的專家,有些還在政界或商界施展一下手腳?梢韵胂蟮玫剑@種“專家”傳承下來的中醫(yī)會是什么樣的。
-----------國家必須真正的重視,從人才上面,從底層找人才。
-----------好文!謝謝老師分享。
國家必須將中醫(yī)的傳承和普及提高到國防大戰(zhàn)略的高度,才有可能將老祖宗的瑰寶傳承發(fā)展下去,否則火箭是中國人發(fā)明的,但登上月球的第一人卻是洋人的悲劇將在幾十年后重演。《一鸺芝麻、中醫(yī)藥是西瓜,請?jiān)僖膊灰鰜G西瓜撿芝麻的蠢事了。!
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