問診單格式1、基本情況性別：
年齡：
出生： 年 月 日 時(shí)
職業(yè)：
婚否：
身高：
體重：
膚色：
體形：
腰圍：
籍貫：
現(xiàn)住址（具體到市，縣)：
當(dāng)?shù)刈罱欢螘r(shí)間溫度、天氣情況：
有無不良嗜好(抽煙,喝酒，手yin，熬夜等等)：
現(xiàn)在主要癥狀（做為治病的主要參考，請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫)：
主癥特點(diǎn)（那些條件可使癥情加重或減輕？相關(guān)伴隨癥狀) ：
2、請(qǐng)選擇下列身體部位所具癥狀—— （把癥狀復(fù)制到后面冒號(hào)后，有不同癥狀者請(qǐng)另注明，沒有者請(qǐng)?zhí)顭o/正常)
面色（與平常是否不同？紅，黃，白，黑，青，有無光澤？)：
眼象：（紅，腫，痛，白睛顏色：色青，色黃，有無血絲？有無瘀斑？有無黑點(diǎn)？有無干澀，昏花，流淚，脹感？眼下顏色，----左，右)
舌象、舌質(zhì) 顏色：（紅，淡紅，淡白，深紅，紫紅，青，紫，是否有瘀斑瘀點(diǎn)？何處？舌尖紅，舌邊紅？)
舌體：（瘦，胖，舌邊有無齒痕，舌體是否干燥？濕潤(rùn)，適中)：
舌苔：（厚，薄，黃，白，黑，膩，腐，或有無苔？或有無裂痕？或是否光潔如鏡？有無剝脫？)
脈象（直接按病歷本寫上即可，非專業(yè)人士也可以按下面稍作選擇。)：
*左：（快，慢，有力，無力，粗，細(xì)，浮，沉，遲，數(shù)，松，緊，是否有停頓？時(shí)快時(shí)慢？)
*右： （快，慢，有力，無力，粗，細(xì)，浮，沉，遲，數(shù)，松，緊，是否有停頓？時(shí)快時(shí)慢？)
頭（痛，暈，脹，麻，木，昏，沉重，在頭頂，兩太陽穴，后枕部，前額部，全頭)：
頸（僵，痛，酸，重，脹，部位？何時(shí)加重？睡醒？活動(dòng)干活？)：目（干澀，昏花，
眩暈，流淚，左，右)：
耳（鳴，聾，癢，痛，左，右)：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔，全孔，鼻涕稀稠，顏色，有無
鼻息肉，
鼻中隔偏曲，鼻炎，（副)鼻竇炎)：
口（口干、渴否？口苦？口膩？口甜？無味？有無泛酸？有無異味？潰瘍？腫痛？睡時(shí)是否流口水？)：
口唇（紅潤(rùn)，淡紅，深紅，淡白，蒼白，青黑，干裂，口瘡)：
嘔吐（有，無，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，嘔吐為未消化食物？，酸水，干嘔而不吐)：
咽（干，痛，癢，吞咽困難，感覺有異物)：
胸（滿，悶，脹，痛，熱，涼)：
乳（脹，痛，增生，腫塊，左，右)：
脅（脹，痛，熱，涼，左，右)：
心（煩，悸，慌，緊，痛，涼，熱，跳快)：
心下（滿，堵，脹，燒，痛)：
胃（脹，痛，滿，酸，涼，熱，疼痛性質(zhì)，何時(shí)加重？飯前，飯后？)：
腹（腫，脹，痛，滿，硬，涼，熱，喜按，拒按，喜冷，喜熱，有無膨隆，腹部有無靜脈曲張，有無腸鳴音)：
肩（痛，凝，酸，麻，脹，涼，熱，部位？左，右)：
臂（痛，涼，熱，酸，麻，部位？左，右)：
手（涼，熱，干燥，出汗，麻，抖，部位？左，右)：
背（痛，酸，重，麻，脹，涼，熱，部位？左，右)：
腰（酸，重，痛，麻，涼，熱，脹，部位？左，右，上，下，中間？)：
外陰（腫，脹，痛，熱，涼，如燒，墜脹，攣縮)：
腿（痛，酸，重，麻，木，腫，脹，涼，熱，僵，軟，部位？左，右)：
膝（痛，腫，脹，酸，麻，涼，熱，軟，骨痛，左，右)：
足（痛，麻，脹，涼，熱，，左，右)：
足跟（痛，涼，熱，麻，脹，左，右)：
足趾（麻，痛，脹，涼，熱，部位？左，右)：
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況——
飲（多，少，喜涼，喜熱，喜溫，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：
食（多，少，喜涼，喜熱，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜，喜米，喜面，喜粥，喜油膩，厭油膩)：
睡眠（多，少，平時(shí)是否易困倦？是否
失眠？多夢(mèng)？失眠為不易入睡？或睡后易醒？時(shí)時(shí)驚醒？醒后入睡是否容易或困難？)：
大便（次數(shù)，干，濕，粘，膩，
便秘，失禁，顏色，溏瀉，是否成形？解時(shí)肛門有無灼熱？有無不消化食物？有無蟲卵？有無膿血？是否感覺總欲大便，但便出不爽？)：
小便（次數(shù)，量多，少，不暢，不禁，顏色，頻數(shù)，有無
血尿？有無 渾濁？有無灼熱感？小便時(shí)有無疼痛？通暢否？氣味有無異常？)：
皮膚情況（有無斑疹，斑疹顏色？皮膚顏色？有無腫脹，腫塊？質(zhì)地，瘡
癤，局部顏色，癢否？痛否？膚溫？)
★女性還加以下幾條：
月經(jīng)（周期？多，少，提前，延期，深紅，黯暗，鮮紅，淡紅，濃稠，清稀，有無血塊，
閉經(jīng))：
白帶（有，無，多，少，白，黃，腥，臭)：
胎產(chǎn)情況（有無經(jīng)歷胎產(chǎn)？孕幾產(chǎn)幾？有無
流產(chǎn)史？)
4、請(qǐng)回答身體是否有如下這些癥狀——
（
發(fā)熱，出汗，怕冷，怕風(fēng)，怕熱，哮，喘，咳，氣短，有痰，打嗝，嘔逆，惡心，
腹瀉，
便血，
尿血，
吐血，鼻血，
牙齦出血，心煩，易恐，肢體
震顫，肢體僵硬，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜臥，不喜臥，半身不遂，時(shí)冷時(shí)熱，長(zhǎng)期低燒，淋巴節(jié)腫大，胸骨刺痛，站立覺累，靜脈曲張，骨發(fā)空，骨發(fā)熱，夢(mèng)遺，
早泄，
陽痿，不孕)：
5、七情何者為重——
（喜悅，憤怒，憂郁，思慮，悲傷，恐懼，驚悸)
6、 所做的檢查（盡可能詳細(xì))：
血常規(guī)，大小便，肝腎功能，x片檢查，b超，內(nèi)窺鏡檢，ct，核磁等等
以前如何治療，所用的時(shí)間：
所用的藥物（中藥，西藥)：
療效：
前面中醫(yī)/西醫(yī)所做的診斷
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本帖最后由 知恩 于 2008/6/30 14:56 編輯 bhskgw.cn/shiti/]
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會(huì)員咨詢求助前必讀論壇使用常識(shí)（新手必讀)
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患者問病咨詢請(qǐng)進(jìn)這里
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【原 創(chuàng)】★求醫(yī)指南★問診必讀★服藥須知（2006版)
作 者：自由的飛
發(fā)表時(shí)間： 2006/10/15
文章來源：http://www。med126。com/forum/viewthread.php?tid=32245＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
節(jié)選二、如何向醫(yī)生講述病情？（如何填問診單？) 看病時(shí)向醫(yī)生講述病情很重要，各診室的問診單提供了一個(gè)很好的提綱。在現(xiàn)實(shí)中診病可以提前用該問診單提前做個(gè)計(jì)劃，以免有遺漏。在網(wǎng)上，由于醫(yī)生不能及時(shí)發(fā)問，所以認(rèn)真地填寫問診單就更顯得重要了。
民間中醫(yī)網(wǎng)上問診應(yīng)先注冊(cè)一個(gè)用戶名，然后在聯(lián)合診所選擇一個(gè)診室進(jìn)入（有的還須進(jìn)入診室的掛號(hào)室)，點(diǎn)擊頁面上方中央的“填寫問診單”按鈕，會(huì)出現(xiàn)問診單模板。請(qǐng)?jiān)谠撃０逯姓J(rèn)真、詳細(xì)的填寫、選擇。（知恩注：因各養(yǎng)生室置頂?shù)膯栐\單格式有所差異，論壇升級(jí)后就沒有再統(tǒng)一設(shè)置在線填寫問診單的按鈕。各養(yǎng)生咨詢室一般都置頂了自己版塊的問診單樣式和咨詢須知，例如：http://www。med126。com/forum/viewthread.php?tid=44917，從想求診的養(yǎng)生室置頂?shù)膯栐\單樣本復(fù)制正文內(nèi)容到電腦里的word等文字編輯軟件，按照要求詳細(xì)完整填寫好后，再用該養(yǎng)生室里的發(fā)【新帖】功能發(fā)帖即可)
在正式填寫問診單之前先，多讀讀置頂?shù)馁N，搜索一下自己要求診的病或病癥，看看他人是怎么問診的怎么治療的，對(duì)你把問診單填寫清楚，了解該病的知識(shí)大有好處。
多讀讀各診室的醫(yī)案有助于你抗病的信心，了解一下該診室主診大夫的風(fēng)格有助選擇合適你的大夫。查詢與自己相關(guān)的疾病，大家可以點(diǎn)右上角的“搜索”按鈕搜索自己想看的病案。如果對(duì)本網(wǎng)站了解的不太多可以先讀 ※
《論壇使用常識(shí)（新手必讀)》 請(qǐng)大家記著，問診單的填寫與回復(fù)始終要以讓大夫了解清楚你的病情為標(biāo)準(zhǔn)，表達(dá)不清或有誤，吃虧受罪的只能是你自己，順便也影響了網(wǎng)站的聲譽(yù)，所以這是害人害已的事，絕對(duì)做不得。
因此必須提醒大家：一定要掃除自己貼子中的錯(cuò)字、別字、白字。求醫(yī)關(guān)乎性命，為對(duì)自己負(fù)責(zé)，也為醫(yī)生負(fù)責(zé)，睜大眼睛仔細(xì)地看。如果你把“腳趾”寫成了“角質(zhì)”，“腰涼”寫成“藥量”，肯定那藥有你自己好受的。寫錯(cuò)字白字相當(dāng)于想自殺。
不論是個(gè)人原創(chuàng)的貼或回復(fù)的貼，只要其中有了錯(cuò)句、漏句均可點(diǎn)擊自己貼子正文右下方的“編輯”來重新編輯，這樣你的本意會(huì)表達(dá)的更全面更準(zhǔn)確，比在原貼下面跟若干更正貼和補(bǔ)充貼要好一萬倍。
要深刻牢記，大夫不是你一個(gè)人的大夫，他們每天要面對(duì)幾百的病人，你自己都表達(dá)不清，絕對(duì)不能說大夫?qū)δ悴恢匾�。要�(jiǎng)e人重視首先要自己重視，網(wǎng)上病案，需要半個(gè)小時(shí)才能診治一個(gè)，如此大的工作量，病人自己的疏忽意味著什么？
（一)請(qǐng)用病名或癥狀名做標(biāo)題
用病名或癥狀名做標(biāo)題，可以使醫(yī)生對(duì)你的病情概況有一個(gè)一目了然的印象。不要用諸如“請(qǐng)先生醫(yī)治”、“請(qǐng)老師指點(diǎn)迷津”、“請(qǐng)救我于苦海中”之類的標(biāo)題， 這樣的標(biāo)題不能提供任何信息。
（二)填寫時(shí)第一大項(xiàng)，基本資料
填寫時(shí)第一大項(xiàng)（1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目)如實(shí)填寫，把得病的來龍去脈與 治病的前前后后寫得清清楚楚。不要象有的病友寫著：“先生，我腿上起了個(gè)大包，跪求良方。”這樣寫除非大夫變成算命先生才能診斷。所以認(rèn)真詳細(xì)的 填單是對(duì)自已負(fù)責(zé)，也是對(duì)大夫負(fù)責(zé)。
（三)填寫第二、三、四、五大項(xiàng)，身體各部詳情
填寫第二、三、四、五大項(xiàng)時(shí)，都是選擇題，身體的部位列在前，它的可能癥狀備選在后。請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇自己所具備的癥狀。如有另外的說明可以在后面的文本框內(nèi)補(bǔ)充。如：
問診單原為頭（痛，暈，麻，木，昏，沉重)
現(xiàn)填為了頭：痛，暈，一般為早上九點(diǎn)左右痛
這部分填寫比較容易，但最重要的是時(shí)刻記著中醫(yī)治療的整體觀。不要沒一點(diǎn)耐心地想：我明明只是腿痛，問我頭、胸、手、眼的情況干什么？問我吃飯、大小便有什么用？如果你這樣想就不必看中醫(yī)了。
（四)檢查問診的的正確與完整性
問診單填好了，應(yīng)再仔細(xì)地看幾遍，檢查一下有沒有遺漏有沒有未說清楚的地方。實(shí)體性的問題沒有了再對(duì)它做幾遍文字修改，使問題描述清晰而簡(jiǎn)潔，有條不紊，不要有錯(cuò)字漏字白字。俗話講文如其人，現(xiàn)實(shí)中看人利利落落的， 為什么寫文章繁簡(jiǎn)失當(dāng)呢？一篇美文粘上來，大夫看起來順眼，受益的還是你自己呀！
（五)回復(fù)貼子
專業(yè)講回復(fù)貼子的，詳細(xì)到所有的事都為你考慮到了�！鵞url=http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=7036&highlight=%B7%B4%C0%A1 ]
《病家如何寫反饋等》[/url]
回復(fù)貼子，參考問診單，反饋身體主要部位及生活生理的反應(yīng)。有實(shí)質(zhì)問題再發(fā)貼，如果沒有特別的問題，就不要在自己的貼后面跟：謝謝先生，我明天就 去開藥…………這類的空貼，反而加重大夫的閱讀的負(fù)擔(dān)。因?yàn)榇蠓蛞话銇砹丝匆娮詈笠粋�(gè)回帖的人不是他，他就會(huì)進(jìn)去看看內(nèi)容的，這樣也是在耽誤先生寶貴的時(shí)間啊。有句話叫大恩不言謝，民間中醫(yī)的大夫們做這個(gè)網(wǎng)站原本也不是等謝的。把虛的收起來，實(shí)實(shí)在在做起來。
另要注意回復(fù)時(shí)在原來的貼子后面回，不要開新貼，否則不利先生全面掌握你的病情，當(dāng)然也就影響你了。
服藥期間應(yīng)該把服藥后的反應(yīng)記在紙上，等一方的藥服完一次性粘上去，不要 一服藥上來回復(fù)一個(gè)貼子。就象蒸饅頭一樣，蒸好了再開鍋不要一分鐘一看。一次把問題和服藥的反應(yīng)寫清楚又快捷又全面，醫(yī)患溝通的效果肯定是最好的。
如果發(fā)上來之后發(fā)現(xiàn)有漏項(xiàng)可能點(diǎn)貼子右下角的“編輯”按鈕，重新修改編輯。 如果發(fā)現(xiàn)自己的貼子找不到了，可以點(diǎn)擊論壇右上角的“搜索”，在用戶名一欄 輸入你的用戶名來搜索你的帖子。
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二、如何向醫(yī)生講述病情？（填寫問診單容易出現(xiàn)的問題) （一)身體各部位的狀態(tài)、狀況請(qǐng)仔細(xì)選擇
醫(yī)生需要根據(jù)你各部位的狀態(tài)、狀況來綜合判斷你的病情，并決定如何治療。 因此，問診單中的每一項(xiàng)都需要認(rèn)真、仔細(xì)的選擇。填寫過于簡(jiǎn)單的問診單， 不能提供足夠的信息，因而可能無法進(jìn)行診療。
（二)請(qǐng)將一個(gè)人的所有疾病填寫在同一張問診單上
例如病人有
糖尿病和
高血壓，請(qǐng)?jiān)谕粡垎栐\單上寫清楚這兩種疾病，而不要填兩張問診單。因?yàn)橹嗅t(yī)調(diào)治的是整體的人，而不是某一種特定的疾病。因此每位患者應(yīng)當(dāng)只有一張問診單。如果你是替親人朋友求醫(yī)，請(qǐng)?jiān)跇?biāo)題前注明“為xx求醫(yī)”。
（三)不反饋病情的時(shí)候請(qǐng)不要回帖
醫(yī)生開方后請(qǐng)不要回復(fù)“謝謝先生開方”、“我這就去抓藥”、“我服藥后一定向您反饋”之類的回帖。請(qǐng)服完藥或病情有變化的時(shí)候再回帖反饋，可以一并表達(dá)你的感謝。與病情反饋無關(guān)的回帖會(huì)浪費(fèi)醫(yī)生的時(shí)間。形為感謝實(shí)為害人。
（四)請(qǐng)不要追問自己的病情
請(qǐng)不要詢問“我的病屬于什么情況”、“能否說明我的得病原理”之類的問題。因?yàn)槠湟粏栐\的患者太多，醫(yī)生沒有時(shí)間詳細(xì)解釋，其二專業(yè)的解釋也并非淺顯易懂。你可以閱讀各版塊置頂?shù)奶觼砹私庀嚓P(guān)的疾病原理，到“患者家園”去發(fā)表你的問題。不過最好還是記著中國(guó)的一句老話“用人不疑”，“求人不如求自己”，書店買本 《
傷寒論》來讀，書讀百遍其義自見。
（五)請(qǐng)不要拿方子來診室詢問
每個(gè)中醫(yī)師都有自己的辨證、用藥思路。來診室問診的患者很多。因此醫(yī)生沒有必要也沒有時(shí)間分析其他醫(yī)師的方子。你可以閱讀各版塊置頂?shù)奶觼砹私庀嚓P(guān)的醫(yī)理，到“患者家園”去進(jìn)行交流，或者到“醫(yī)理真?zhèn)鳌卑婷嬗懻撫t(yī)理。
（六)不要見哪個(gè)診室人多就往那個(gè)診室擠
求醫(yī)與趕市場(chǎng)不同，要的就是一個(gè)安靜的環(huán)境有助于醫(yī)患溝通，這與哪個(gè)飯店 訂不上座位那個(gè)飯店飯菜做得好完全不一樣。民間中醫(yī)的大夫都是得祖國(guó)醫(yī)學(xué)之正道者，患者多少主要與在民間中醫(yī)開設(shè)診室的時(shí)間早晚有關(guān)。大夫在網(wǎng)上回復(fù)一次貼子約半個(gè)多小時(shí)，按半小時(shí)算，大夫們一天八小時(shí)拿出一半時(shí)間為大家義診也只能回復(fù)八個(gè)貼子，再快一倍也只能回復(fù)十六個(gè)貼子。所以要注意看每個(gè)診室最近新貼的量，不要往窄路上擠，這樣可以早一點(diǎn)得到回復(fù)。
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網(wǎng)上大多網(wǎng)友的問診單都填得很專業(yè)，希望新來的朋友多看看。不要急于發(fā)貼，急于解決問題，往往會(huì)迷失方向，不如先看清問題的實(shí)質(zhì)和全貌。
二、如何向醫(yī)生講述病情？（問診單填寫范文一)：
【標(biāo)題】精力不足，半夜腰冷，后足痛
性別：男
生辰：（公元)1977年1月1日16時(shí)
籍貫：安徽
婚否：否
職業(yè)：工程師
身高：169cm
體重：68kg
腰圍：25
膚色：黃
主要癥狀：精力不足,頭暈,失眠,半夜腰冷,后足痛疼,早泄,舌苔厚白,略黃
發(fā)病經(jīng)過：16歲腮腺炎并發(fā)睪丸炎,右側(cè)萎縮至2/3大小,后犯手yin頻繁,加思慮重,導(dǎo)致神經(jīng)衰弱,腎虧.
西醫(yī)病名：神經(jīng)衰弱
是否長(zhǎng)期用過激素：16歲時(shí)打過一陣（約一周)絨毛促性腺激素
是否大量用過消炎藥：是，2004年11、12月連續(xù)用新諾明
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：2003年8月闌尾炎割除
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
左脈：（慢，無力，細(xì)，浮，松)想了解脈象知識(shí)的，請(qǐng)讀
此文 右脈：（慢，無力，細(xì)，浮)
面：（黃，白)注意：沒有癥狀的部位請(qǐng)留空，不要在后面補(bǔ)充“正常”等字樣
舌：（苔膩，黃苔，白苔)
齒：（整齊)
耳：（鳴)
口：（干)
胃：（涼)食物上逆
頭：（暈，木，昏)
腰：（涼，左)夜間睡眠時(shí)左腰涼，冬天嚴(yán)重
腿：（軟)
膝：（軟)
足跟：（痛，左，右)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：（喜涼)
食：（喜油膩)
睡眠：（失眠，多睡，多夢(mèng)，不易醒)
大便：（一日一次)
小便：（次數(shù)多)曾經(jīng)尿頻過，現(xiàn)在正常
房事：（有，少，陽痿，早泄，手yin)有時(shí)陽痿，早泄多，手yin已戒
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
（氣短，嘔逆，煩躁，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜臥，站立覺累，夢(mèng)遺，早泄，陽痿)
5、七情何者為重——
（憂郁，思慮)
二、如何向醫(yī)生講述病情？（問診單填寫范文二)：
為小女求醫(yī)：每年至少要有一次上呼吸道感染 我多次求先生治病，深知西醫(yī)治病會(huì)傷害身體的很多部分，但由于當(dāng)時(shí)出差在外，鞭長(zhǎng)莫及，所以直至今日才求先生給與診治。
性別：女
生辰：（公元)1999年5月22日11時(shí)，農(nóng)歷4月初八；
八字：己卯己巳甲戌庚午
籍貫：河南
婚否：否
職業(yè)：無
身高：110厘米
體重：約20公斤
腰圍：50厘米
膚色：黃白色
主要癥狀：體力很差，
嗜睡。
發(fā)病經(jīng)過：從去年夏季開始，由于給她報(bào)了電子琴培訓(xùn)班，開始很愿意學(xué)，后來又不愿意學(xué)，每當(dāng)要去學(xué)習(xí)時(shí)就說肚子疼，也查不出疼的原因，懷疑是為了逃避學(xué)習(xí)；后來不學(xué)了還是偶爾的疼，特別是當(dāng)參加兒童比賽時(shí)，又要發(fā)作，同樣無原因。從八月五日開始連續(xù)三天服用
附子理中丸，每次半丸，每天三次后稍微有所好轉(zhuǎn)。
連續(xù)三年來每年都要得幾次病，幾乎每次病都是上呼吸道感染，都要輸水治療一周左右才會(huì)好轉(zhuǎn)，特別是在農(nóng)歷八月份必有一次，今年提前到七月，這不知是何原因？有些老人說“青筋上鼻梁，一世喊爹娘”小女正是如此，青筋正好橫在兩眼中間的鼻梁根上一側(cè)。
8月11日晚上從幼兒園接回來，據(jù)她自己說上午就開始有點(diǎn)發(fā)燒，頭暈，直到晚上家長(zhǎng)才知道，且發(fā)高燒39度，頭暈，喉部發(fā)紅，無力，眼下色青，隨后便找西醫(yī)打針退燒、輸水兩天發(fā)燒未退，換另一醫(yī)生繼續(xù)輸水治療兩天，今天發(fā)燒已退，但小女體力很差，嗜睡。
西醫(yī)病名：上呼吸道感染
是否長(zhǎng)期用過激素：三天內(nèi)可能使用過
是否大量用過消炎藥：三天內(nèi)可能使用過
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)
脈（左：好像有力)（右：好像有力)脈搏70次／分
面（微黃)
眼（眼下色青)
舌（白苔)
齒（整齊)
鼻（前兩天有流涕較多，今天很少)此處如說明鼻涕的顏色就更好了
咽（前兩天痛)
腹（以前經(jīng)常痛)
頭（昏，沉重)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)
飲（多，為泄火，強(qiáng)行讓她多喝)
食（多)
睡眠（多睡)
大便（一日一次)
小便（次數(shù)多)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
（天熱正常出汗，咳，氣短，有痰，乏力倦怠，少氣懶言，嗜臥，淋巴節(jié)腫大，站立覺累)
5、七情何者為重
（喜悅，不太明顯)
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二、如何向醫(yī)生講述病情？（問診單回復(fù)范文)先生，到昨天為止五劑藥全部吃完了。從吃第二劑藥開始，小腿就沒有腫的那么明顯了。用手捏的時(shí)候感覺有些腫，如果用肉眼看，不怎么能看得出來。我的腿總是左邊的比右邊的腫得厲害，不知道是不是因?yàn)槲易谵k公室的時(shí)候有時(shí)會(huì)把右腿架在左腿上的原因。
這段時(shí)間每天排便一般都有兩次，沒有什么規(guī)律，像是腹瀉，肚子會(huì)疼。今天早上快七點(diǎn)的時(shí)候肚子疼，盡管肚子疼，排泄的卻不多，總有不暢的感覺。
這幾天牙齒也怪怪的，兩顆門牙總覺得酸酸的，要是聽到摩擦的聲音，就會(huì)感覺酸得厲害。
濕疹基本消了，偶爾會(huì)覺得有些癢。
哦，有一點(diǎn)我說得不太對(duì)，上次我說我有眼袋，后來看了別人的病例，我覺得說是下眼瞼發(fā)黑會(huì)更正確一點(diǎn)�，F(xiàn)在還有發(fā)黑。仍然是很愛睡覺。
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本帖最后由 知恩 于 2008/6/30 15:10 編輯 bhskgw.cn/job/]
－－－－－－－－－－－十幾年暗瘡，
酒糟鼻
十幾年暗瘡，酒糟鼻
性別：女
生辰：1977年12月24
籍貫（或居住地)：南海
婚否：已婚 (有小孩)
職業(yè)：文員(久坐電腦前)
身高：163
體重：50 kg
腰圍：27
膚色：一般
主要癥狀：從初中開始長(zhǎng)期長(zhǎng)痘痘，鼻子的暗瘡也是如此。
發(fā)病經(jīng)過：年輕剛長(zhǎng)痘痘時(shí)，經(jīng)常和涼茶，情況越發(fā)嚴(yán)重。前幾年在中醫(yī)院看病，吃了半年中藥，期間有所好轉(zhuǎn)。但停藥后，情況如舊，十幾年都沒好過。
西醫(yī)病名：
是否長(zhǎng)期用過激素： 無
是否大量用過消炎藥： 無
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：無
脈（左)：有力
脈（右)：有力
面：一般
眼：有些藍(lán)
舌：滑濕 白
目：
胃：
飲： 喜熱
食： 喜香脆，酸的食物
睡眠： 嗔睡
大便： 正常，每天一次
小便： 次數(shù)多
房事： 有
月經(jīng)（女性患者) ： 有
白帶（女性患者) ：少許
怕冷 乏力倦怠
七情何者為重
憂郁 思慮 悲傷
