小兒推拿法 小兒百脈匯集于掌，適宜于5歲以下小兒的推拿法有多個(gè)版本，而以周老的最為簡(jiǎn)單、實(shí)用。今將周老小兒推拿法的有關(guān)內(nèi)容從《火柴棒醫(yī)生手記》中單獨(dú)抽出，并參考其他版本作了少量補(bǔ)充，供人們?cè)囉谩?/p> 一、小兒推拿手法 1．清、補(bǔ)脾土 部位：拇指指腹（即末節(jié)螺紋面)。 操作：順時(shí)針旋推為補(bǔ)，名“補(bǔ)脾土”，中醫(yī)功效等于吃人參、白術(shù)；從螺紋面根部推向指尖（即離心方向——編者注)的直推為清，名“清脾土”。脾土多用補(bǔ)，而少用清�！ � 2．清、推大腸 部位：食指外緣（即食指橈側(cè)——編者注)，自指尖至虎口成一直線。 操作：從食指端直推至虎口，名“推大腸”，為補(bǔ)，止瀉；從虎口推向食指端，名“清大腸”，治便秘�！ � 3．揉板門 部位：手掌大魚際平面�！ � 操作：用中指尖作揉法，名“揉板門”。揉法為補(bǔ)，自掌根推向指根（即離心方向——編者注)為“清”，作用同清推大腸。 4．清肝木 部位：食指指腹。 操作：直推為清，名“清肝木”�！ � 注意：“肝木”宜清不宜補(bǔ)，補(bǔ)之恐動(dòng)肝火�！ � 5．清心火 部位：中指指腹�！ � 操作：直推為清，名“清心火”。 注意：“心火”也宜清不宜補(bǔ)，補(bǔ)后恐動(dòng)心火。清肝木與清心火有清火、降熱功能�！ � 6．清、補(bǔ)肺金 部分：無名指指腹�！ � 操作：直推為清，名“清肺金”；旋推為補(bǔ)，名“補(bǔ)肺金”。“肺金”實(shí)熱癥用清法，虛癥用補(bǔ)法。 7．補(bǔ)腎水 部位：小指脂腹�！ � 操作：腎水與肝木、心火、肺金的手法不同，直推為補(bǔ)，名“補(bǔ)腎水”。 注意：“水”宜補(bǔ)不宜清，補(bǔ)腎水相當(dāng)?shù)觖}水與葡萄糖，也有健體與降熱作用�！ � 8．揉外勞宮 部位：第三掌骨背側(cè)，腕橫紋至掌骨小頭連線之中點(diǎn)。 操作：用指尖作揉法，名“揉外勞宮”。有清熱、鎮(zhèn)靜、止痛作用�！� 9．推上三關(guān) 部位：小臂前側(cè)，自腕橫紋至肘部成一直線。 操作：用拇指或食、中兩指自下向上推，名“推上三關(guān)”或“推三關(guān)”，有發(fā)汗降熱作用�！ � 10．清天河水 部位：小臂內(nèi)側(cè)，自腕橫紋中點(diǎn)至肘橫紋中點(diǎn)成一直線。 操作：用拇指?jìng)?cè)推或用食、中指指腹向上直推，名“清天河水”，是退熱重要手法，還有寧心與安眠作用。 11．退六腑 部位：小臂后側(cè)，自腕橫紋至肘部成一直線�！ 〔僮鳎河媚粗富蚴�、中兩指指腹自肘部向前推向腕部，名“退六腑”�！ ∽⒁猓和肆蠛�，相當(dāng)于中藥之犀角、羚羊角，非40℃以上之高熱，不可輕用。 12．分推肩胛骨 操作：沿肩胛骨骨縫從上向下推如彎月，名“分推肩胛骨”（如箭頭所示)，本手法宣肺止咳，對(duì)久咳急氣患兒適用。 13．揉肺俞 部位：第三、四胸椎間，正中線旁開1．5寸處。 操作：用雙手拇指指尖作揉法（右手為順時(shí)針，左手為逆時(shí)針)�！ � 14．推脊柱 部位：上起大椎穴，下至尾骨之間成一直線�！ 〔僮鳎河檬场⒅兄钢父褂缮隙轮蓖�，名“推脊柱”，為退熱重要手法�！� 15．推尾椎 部位：自第4節(jié)腰椎到尾骨之間成一直線。 操作：用拇指或食、中指指腹向上直推，為補(bǔ)，又名“推七節(jié)”；下推為“清七節(jié)”。補(bǔ)法止瀉，清法治便秘。 16．揉長(zhǎng)強(qiáng) 部位：肛門與尾骨之間�！ � 操作：用指尖作揉法，名“揉長(zhǎng)強(qiáng)”�？芍篂a�！ � 17．捏脊 操作：以雙手拇指與食指并攏，從尾椎骨沿脊柱兩側(cè)向上捏（成人高血壓患者從頸部向下捏至尾椎骨)，連皮帶肉用力捏起即放下，一起捏至頸部發(fā)際處為止，以脊柱兩側(cè)皮膚微有潮紅為有效�！ � 說明：捏脊多用于治療小兒積聚一類的疾患，如食積、疳積、嘔吐、便秘、泄瀉等，故又稱“捏積”；還可消除肝、脾腫大，并有醫(yī)治百病與抗癌作用�！ � 18．揉內(nèi)關(guān) 部位：伸臂仰掌，腕橫紋上2寸（以患者的手量)兩筋之間。有寧心安神，鎮(zhèn)靜止吐作用�！ � 19．揉、壓足三里 部位：外膝眼下3寸（用患者的手取)，脛骨外側(cè)約一橫指處�！ � 說明：在周老小兒推拿諸多病例中，唯有“急救中毒性菌痢患兒”一例，用的是指壓雙足三里附近的“高升點(diǎn)”，其余皆按揉足三里。有強(qiáng)壯、消炎、治胃腸道疾病作用�！ � 20．揉三陰交 部位：內(nèi)踝尖上3寸（用患者的手取)，脛骨后緣稍后�！ 「剑盒和颇糜脻�(rùn)滑劑 為減輕摩擦，避免損傷小兒皮膚，損傷時(shí)可將姜汁、蔥白汁、酒精或清水等涂于推拿部位，這些潤(rùn)滑劑可根據(jù)病情、時(shí)令選用。有強(qiáng)壯、消炎作用，對(duì)治腸炎、泌尿系統(tǒng)疾病也有一定的成效�！� 二、小兒常見病的推拿方 摘自《火柴棒醫(yī)生手記》 1．早產(chǎn)女嬰（不足2公斤，第236頁) 每天捏脊一次（5遍)，取左手補(bǔ)脾土200次，清肝木、清心火各100次，補(bǔ)肺金200次，補(bǔ)腎水200次，揉板門150次，推上三關(guān)150次�！ � 2．先天性哮喘（1歲以下/2歲以上，第170頁) 取左手補(bǔ)脾土200/300次以上，清心火、清肝木各100次/各200次，清肺金300次/300次以上，補(bǔ)腎水200次/300次以上，揉外勞宮100次，推上三關(guān)200次，分推肩胛骨（此是主穴)50次/100次�！ � 3．先天性心肌炎（2歲，第143頁) 取左手補(bǔ)脾土300次，清肝木200次，清心火200次，補(bǔ)肺金300次，補(bǔ)腎水300次，揉內(nèi)關(guān)300次，揉三陰交300次，捏脊5遍。 4．中毒性肺炎，高燒41℃（2歲，第42頁) 清肺金300次，清脾土、清肝木、清心火各300次，補(bǔ)腎水400次，揉外勞宮200次，推上三關(guān)300次，清天河水300次，退六腑300次，推脊柱300次�！ � 5．百日咳（1-2歲，第66頁) 取左手補(bǔ)脾土300次，清肝木、清心火各200次，清肺金300次，補(bǔ)腎水300次，揉外勞宮200次，推上三關(guān)300次，分推胛骨100次，揉肺俞50次。 6．疳積（2歲，第46頁) 取左手補(bǔ)脾土300次，清肝木、清心火各200次，補(bǔ)肺金、補(bǔ)腎水各300次，揉外勞宮150次，推上三關(guān)300次，揉雙足三里300次，捏脊5遍。 7．疳積兼腸炎（2歲，第153頁) 取左手補(bǔ)脾土300次，推大腸200次，揉板門200次，清肝木、清心火各200次，補(bǔ)肺金、補(bǔ)腎水各300次，推上三關(guān)300次，捏脊5遍，揉雙足三里200次，揉雙三陰交200次�！ � 8．腹瀉（3歲，第53頁) 取左手補(bǔ)脾土300次，推大腸200次，揉板門200次，推上三關(guān)300次，推尾椎300次，揉長(zhǎng)強(qiáng)300次，揉雙足三里300次，捏脊5遍�！ � 9．中毒性菌痢，高燒40℃（4歲，第145頁) 治痢與退熱雙管齊下：取左手補(bǔ)脾土300次，推大腸200次，揉板門150次，清肝木、清心火各200次，清、補(bǔ)肺金各150次，補(bǔ)腎水300次，推上三關(guān)300次，清天河水300次，退六腑300次。推脊柱300次，捏脊5遍，指壓雙足三里附近的“高升點(diǎn)”5到7分鐘�！ � 10．白血病，高燒40℃（4歲，第127頁) 采取以捏脊為中心的降熱與水腫的醫(yī)治法：取左手補(bǔ)脾土300次，清肝木、清心火各200次，清、補(bǔ)肺金各150次，補(bǔ)腎水300次，推上三關(guān)300次，清天河水300次，退六腑300次，推脊柱300次，捏脊5遍�！ � 11．休克（5歲，第60、73頁) 掐人中，掐揉手精威兩穴，捏雙腳太溪、昆侖及揉背部雙肺俞。 說明：“精威”是“精寧”與“威靈”之合稱。此兩穴在手頸部?jī)蓚?cè)用單拇指甲掐之，或用中指端作揉法，兩穴掐5-10次，揉100-200次。 12．感冒發(fā)燒（兩歲小兒，兩歲以上酌加，以下酌減) 說明：清肺金300次，清心火、肝木各200次，補(bǔ)腎水、脾土各300次，推三關(guān)300次，推天河水300次，推脊200次，若高熱40度以上，加退六腑300次�！ � 13．感冒咳嗽（兩歲小兒，兩歲以上酌加，以下酌減) 說明：清肺金300次，補(bǔ)脾土、腎水各300次，揉外勞宮100次，推三關(guān)300次，分推肩胛骨50-100次，揉肺俞100次�！ � 14．嘔吐（兩歲小兒，兩歲以上酌加，以下酌減) 說明：補(bǔ)脾土300次，清大腸（從虎口推向指尖)100次，推板門（從掌根推向指尖)100次，按雙足三里3-5分鐘，揉涌泉100次（左旋)。又吐又瀉，加揉尾尖300次，推尾椎300次（由下向上)。 15．便秘（兩歲小兒，兩歲以上酌加，以下酌減) 說明：清大腸300次（由虎口推向指尖)，清脾土300次，清心火、肝木各200次，補(bǔ)腎水300次，清肺金200次，指壓雙外關(guān)穴3-5分鐘。 16．小兒夜啼（兩歲小兒，兩歲以上酌加，以下酌減) 說明：補(bǔ)清脾土各150次，清肝木、心火各200次，補(bǔ)清肺金各150次，補(bǔ)腎水300次，捏脊（自下而上)每天捏1-2次，每次捏5-7遍。 17．遺尿（五歲以上小兒，五歲以上酌加，以下酌減) 說明：補(bǔ)脾土800次，補(bǔ)腎水800次，推三關(guān)300次，揉丹田20分鐘，按壓百會(huì)2-3分鐘�！ �18．脫肛（五歲小兒，五歲以上酌加，以下酌減) 說明：補(bǔ)脾土300次，推大腸100次（從指尖推向虎口)，補(bǔ)肺金300次，推三關(guān)300次，揉外勞宮100次，摩丹田5分鐘，推尾椎（向上)300次，揉尾尖500次，壓百會(huì)2-3分鐘，捏脊，自下而上每天捏1-2次，每次捏5-7遍�！ � 18．小兒盜汗（兩歲小兒，兩歲以上酌加，以下酌減) 說明：補(bǔ)肺金300次，補(bǔ)脾土、腎水各300次，清肝木、心火各200次，揉外勞宮100次，捏脊，從下向上，每天捏1-2次，每次捏5-7遍。 20．小兒口舌生瘡不吸奶（兩歲小兒，兩歲以上酌加，以下酌減) 說明：清心火、肝木各200-300次，清肺金300次，清脾土300次，補(bǔ)腎水300次，揉內(nèi)、外勞宮各100次�！ � 21．小兒皮膚病與瘙癢癥（兩歲小兒，兩歲以上酌加，以下酌減) 說明：清肺金300次，清心火與肝木各200次，清脾土300次，補(bǔ)腎水300次，清心火與肝木各200次，清脾土300次，補(bǔ)腎水300次，捏脊從下向上捏，每天捏1-2次，每次捏5-7遍，揉雙曲池穴各100次�！ � 22．小兒腹脹不適（兩歲小兒，兩歲以上酌加，以下酌減) 說明：清脾土300次，清大腸200次（由虎口推向指尖)，清板門200次（由指根推向指尖方向)，清心火、肝木各100次，補(bǔ)腎水300次，捏脊從下向上捏，每天捏1-2次，每次捏5-7遍，壓雙足三里2-3分鐘。 23．小兒厭食（兩歲小兒，兩歲以上酌加，以下酌減) 說明：補(bǔ)脾土300次，清肝木、心火各200次，補(bǔ)肺金、腎水各300次捏脊從下向上，每天捏1-2次，每次捏5-7遍，壓雙足三里2-3分鐘。 24．小兒舞蹈癥與多動(dòng)癥（四歲小兒，四歲以上酌加，以下酌減) 說明：清脾土400次，清肝木、心火各300次，清肺金300次，補(bǔ)腎水500次，揉雙合谷、雙太沖各3-5分鐘，捏脊，從下向上每天捏1-2次，每次5-7遍�！ � 25．小兒大腦發(fā)育不全（四歲小兒，四歲以上酌加，以下酌減) 說明：補(bǔ)脾土500次，清心火、肝木各300次，補(bǔ)肺金、腎水各500次。揉雙合谷、雙太沖各3-5分鐘，捏脊，從下向上捏，每天捏1-2次，每次5-7遍。 26．小兒自閉癥（五歲小兒，五歲以上酌加，以下酌減) 說明：補(bǔ)脾土500次，清肝木、心火各400次，補(bǔ)肺金、腎水各500次。揉雙合谷、雙太沖各5-7分鐘，捏脊，從下向上捏，每天捏1-2次，每次5-7遍。 |
