本帖最后由 雪山來(lái)客 于 2012/4/24 15:52 編輯 bhskgw.cn/pharm/懸壺一脈六百載工作妙手描繪杏林春
——記中國(guó)中醫(yī)研究院沈紹功教授
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中國(guó)醫(yī)藥報(bào)
【日期】2004-06-22
【期次】92(總第2807期)
【版次】A7
【版名】傳統(tǒng)醫(yī)藥
【欄目】杏林人物
【類(lèi)別】醫(yī)療科教
【作者】劉小源
中國(guó)中醫(yī)研究院基礎(chǔ)理論研究所
胸痹急癥研究室主任、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師
沈紹功教授是沈氏女科第十九代傳人，也是一位在繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)道路
上，篳路藍(lán)縷的開(kāi)拓者。曾經(jīng)，沈氏女科一脈相承600余年，在故鄉(xiāng)申浦（現(xiàn)上
海市前身)的醫(yī)館外，杏樹(shù)成林；如今，沈紹功秉承祖志，從醫(yī)40余年，以他的
醫(yī)學(xué)妙手使萬(wàn)病回春。
■祖?zhèn)鲙熓趫?zhí)著中醫(yī)事業(yè)
沈紹功的先太祖沈，有感于世道離亂，尊“不為良相便為良醫(yī)”之古訓(xùn)，于
明洪武年間（約公元1368年)，在家鄉(xiāng)懸壺行醫(yī)。因其善治女科疾病且通曉?xún)?nèi)科，
成為沈氏女科的開(kāi)山鼻祖。清光緒年間（約公元1875年)，沈氏支族遷居申浦，
在西郊大場(chǎng)置地筑屋，并立下規(guī)矩，每治愈一人，不收財(cái)禮，只在莊內(nèi)種杏樹(shù)一
株，以示濟(jì)世。數(shù)年之后，每逢暮春時(shí)節(jié)，
鶯飛草長(zhǎng)之時(shí)，杏林內(nèi)落英繽紛，一
時(shí)間遂有“大場(chǎng)
枸橘籬沈氏女科”之美稱(chēng)。
沈紹功自幼異常聰穎，年僅10歲就能背誦《藥性賦》、《湯頭歌訣》，中學(xué)
畢業(yè)時(shí)，已寫(xiě)下了10余萬(wàn)字的讀書(shū)心得。1957年，沈紹功以?xún)?yōu)異的成績(jī)考入了上
海中醫(yī)藥學(xué)院六年制醫(yī)療系。開(kāi)學(xué)的頭一天，父親為他寫(xiě)下：“學(xué)有所成，務(wù)必
勤奮刻苦；懸壺行醫(yī)，首當(dāng)注重醫(yī)德”的家訓(xùn)。
幾年的大學(xué)生涯，他珍惜著一點(diǎn)一滴的學(xué)習(xí)時(shí)間，同時(shí)，借助父輩們的醫(yī)友
關(guān)系，又跟隨程門(mén)雪、
黃文東、秦伯未、金壽山等名老中醫(yī)臨證，打下了較為扎
實(shí)的臨床功底。1963年，他被分配到中國(guó)中醫(yī)研究院工作。
■救人水火弘揚(yáng)中醫(yī)之優(yōu)勢(shì)
歷來(lái)中醫(yī)治療惡性腫瘤，往往不顧胃納，長(zhǎng)期囿于清熱解毒、活血化瘀、軟
堅(jiān)散結(jié)、以毒攻毒等的傳統(tǒng)框框。雖有一定療效，但同時(shí)也大大損傷了患者自身
的正氣，難以達(dá)到理想的效果。沈紹功教授根據(jù)長(zhǎng)期的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，大膽提出了治
療惡性腫瘤的新思路，即以扶正為主，保護(hù)胃氣為先。扶正主要調(diào)整腎之陰陽(yáng)，
保護(hù)胃氣首先振奮食欲。臨床上他總結(jié)出舌苔膩者宜芳香護(hù)胃，以
溫膽湯、保和
丸為主方；舌苔薄者宜養(yǎng)陰護(hù)胃，以
養(yǎng)胃湯為主方。同時(shí)，提出了藥療與食療、
意療、體療互相配合的綜合方案。這些新思路、新方法明顯緩解了患者癥狀，延
長(zhǎng)了患者的生存期，提高了生存質(zhì)量，也減輕了放化療的毒副反應(yīng)。
2001年的陽(yáng)春，沈紹功接到一個(gè)電話(huà)，泰國(guó)“暹羅米業(yè)”的總裁身患
肝癌，
慕名來(lái)京求醫(yī)。在五星級(jí)飯店的總統(tǒng)套間，沈紹功見(jiàn)到了這位總裁，當(dāng)時(shí)，這位
44歲的總裁已無(wú)法站立，只能雙手合十相迎。
沈紹功見(jiàn)他面色黧黑、雙目無(wú)神、唇無(wú)鮮色、語(yǔ)無(wú)底氣，診其脈搏微弱欲絕，
觀期舌苔厚膩發(fā)黃，詢(xún)問(wèn)其病情，患者毫無(wú)食欲，悲觀絕望。當(dāng)時(shí)泰國(guó)醫(yī)生已經(jīng)
明示他最多還能活3個(gè)月。沈紹功憑借多年的經(jīng)驗(yàn)和創(chuàng)新的思路，立方以保護(hù)胃
氣為先，投
保和丸化裁，同時(shí)鼓勵(lì)總裁做到“三不”必能獲救。三不者，一不要
翻書(shū)對(duì)號(hào)病情，此舉不長(zhǎng)知識(shí)，只長(zhǎng)負(fù)擔(dān)；二是不要多思，跳不出病圈，只能崩
潰精神；三不要雜治，治法互相干擾影響奏效。一席話(huà)說(shuō)得總裁點(diǎn)頭稱(chēng)是，帶著
求生的希望飛回了曼谷。
服藥1周后，總裁驚喜發(fā)現(xiàn)自己的膩苔退其大半，開(kāi)始有了食欲，求生的欲
望增強(qiáng)了他服藥的信心，1個(gè)月過(guò)去了，3個(gè)月過(guò)去了，總裁發(fā)現(xiàn)不僅沒(méi)有出現(xiàn)死
亡的征兆，反而一身輕松，充滿(mǎn)活力，體重增加了3公斤。此后，沈紹功又采用
調(diào)腎的方法，每3個(gè)月為他調(diào)治一次。如今，總裁已經(jīng)恢復(fù)了半天商務(wù)，仍然活
躍在泰國(guó)的商界。從此，總裁周邊只要有癌癥患者，都會(huì)請(qǐng)沈紹功到泰國(guó)出診。
沈紹功因此成了泰航的�？�。泰航的空姐得知這個(gè)故事后，每見(jiàn)到沈紹功乘飛機(jī)，
都親切地問(wèn)道：“活菩薩又去治病救人呀？”
■與時(shí)俱進(jìn)創(chuàng)中醫(yī)急癥治療之河
中醫(yī)對(duì)急癥的治療源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，千百年來(lái)已形成了完整的理論體系，是傳統(tǒng)中
醫(yī)藥學(xué)的一個(gè)重要組成部分。隨著近代西醫(yī)的傳入，中醫(yī)對(duì)急癥的有效治療漸漸
地被湮沒(méi)無(wú)聞�！凹敝酗L(fēng)、慢郎中”，在人們的意識(shí)中，中醫(yī)仿fo成了治療慢性
病的專(zhuān)有醫(yī)術(shù)了。
沈紹功卻不這樣認(rèn)為，在他擔(dān)任中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門(mén)醫(yī)院急診科主任時(shí)，
曾救治過(guò)一位年僅18歲的女孩，她因戀愛(ài)失敗，失去了生活的信心，喝下了l瓶
“敵敵畏”，已經(jīng)
昏迷多時(shí)，生命垂危了。醫(yī)護(hù)人員在沈紹功的指揮下進(jìn)行緊張
地?fù)尵�，在洗胃輸液的同時(shí)，采用中藥灌腸。30分鐘過(guò)去了，女孩奇跡般地蘇醒
了。在3年半的時(shí)間里，沈紹功領(lǐng)導(dǎo)的廣安門(mén)醫(yī)院急診科累計(jì)搶救63位服毒者無(wú)1
人死亡。由于中醫(yī)藥的參與，竟創(chuàng)造百分之百的搶救成功率。這個(gè)奇跡也震動(dòng)了
距廣安門(mén)醫(yī)院不遠(yuǎn)的北京某大醫(yī)院，該院的急診科主任明言：只要有服毒的患者，
立即推薦轉(zhuǎn)到廣安門(mén)醫(yī)院。
沈紹功還對(duì)中醫(yī)診治急性高熱、腦中風(fēng)、冠心病、
急性胰腺炎等做了大量的
科研工作，制訂了一系列診療規(guī)范，并自制了“清解合劑”、“溫解合劑”、“
清暑合劑”、“復(fù)方地丁注射液”、“
石韋注射液”等近20種醫(yī)院內(nèi)部制劑，使
中醫(yī)急癥工作扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展起來(lái)。沈紹功認(rèn)為，中醫(yī)藥搶救急癥，中西醫(yī)藥的
互相配合，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，常�？梢詣�(chuàng)造生命的“奇跡”！
■自成一格心病從痰論治
沈紹功擔(dān)任全國(guó)中醫(yī)胸痹（冠心病)急癥協(xié)作組組長(zhǎng)時(shí)，提出了“辨證序列
方藥診治冠心病”和“冠心病宜從痰論治”的新思路。確立協(xié)作攻關(guān)的目標(biāo)是冠
心病的急重危癥。在治療方面，沈紹功認(rèn)為隨著人們生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)
的改變，以及競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈，空氣環(huán)境的日漸污染，使冠心病的中醫(yī)證候譜發(fā)
生了重大變化。傳統(tǒng)的氣虛血瘀或氣滯血瘀證類(lèi)已較少見(jiàn)，而痰濁閉塞證類(lèi)卻大
量增加。因此，應(yīng)當(dāng)大力提倡冠心病從痰論治。其立法應(yīng)當(dāng)從“補(bǔ)氣活血”轉(zhuǎn)到
“補(bǔ)氣祛痰”，從“理氣活血”轉(zhuǎn)到“痰瘀同治”上來(lái)。他首創(chuàng)了溫膽湯合三參
飲化裁組方，由于切中臨床證類(lèi)，在冠心病的治療中收到了明顯的效果，也給沈
紹功帶來(lái)了“沈溫膽”的美名。這還要從沈紹功一次臺(tái)灣之行說(shuō)起。
1991年，沈紹功承臺(tái)灣同仁的盛情邀請(qǐng)，赴臺(tái)北切磋醫(yī)道。他接診的第一位
病人是一個(gè)大企業(yè)的女老板。沈紹功診其脈來(lái)滑利，心脈帶數(shù)，觀其舌象苔膩色
黃、質(zhì)紅少津，病屬“痰濁化熱”，未等病人訴說(shuō)，就給她描述了疾苦：胸悶不
舒、頭重納差、夜夢(mèng)紛紜、睡醒仍乏、沒(méi)精打采、經(jīng)量漸少、日益增胖、減肥無(wú)
效、加之應(yīng)酬吃喝、終有冠心病之苦。真所謂“莫須病家開(kāi)口，號(hào)脈察病，入木
三分”，女老板佩服得五體投地。隨即，沈紹功開(kāi)出“溫膽湯”處方，臺(tái)灣同仁
不得其妙，冠心病治療不是“化瘀”就是“溫通”，以“祛痰”為立方之本，顯
得新鮮。但兩周后，患者果然膩苔退凈、痰濁已除、納寐皆調(diào)。同仁見(jiàn)狀，請(qǐng)沈
紹功專(zhuān)為“臨證祛痰術(shù)”講授一課，以開(kāi)茅塞。以后沈紹功曾連續(xù)3年赴臺(tái)灣臨
證講學(xué)，“沈溫膽”之名由此而來(lái)。
如今，沈紹功根據(jù)這一理論領(lǐng)銜研制的新藥“
補(bǔ)心氣口服液”、“滋心陰口
服液”和“
心痛舒噴霧劑”，都取得了國(guó)家級(jí)準(zhǔn)字號(hào)新藥證書(shū)和生產(chǎn)批文，已由
藥廠投產(chǎn)面市，收到了明顯的效益。
■春華秋實(shí)總結(jié)畢生經(jīng)驗(yàn)
從1982年沈紹功擔(dān)任第5屆全國(guó)西醫(yī)脫產(chǎn)學(xué)習(xí)中醫(yī)班教研組長(zhǎng)開(kāi)始，一直到1
992年起開(kāi)始招收碩士和博士研究生算起，加上各級(jí)各類(lèi)的培訓(xùn)班、講習(xí)班，沈
紹功已記不清教了多少學(xué)生。在40年的行醫(yī)、科研、教學(xué)過(guò)程中，沈紹功筆耕不
輟，撰寫(xiě)了大量的科研論文和中醫(yī)專(zhuān)著。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，他發(fā)表的24篇主要學(xué)術(shù)
論文和出版的16部主要學(xué)術(shù)專(zhuān)著，內(nèi)容涉及
糖尿病、癌癥、冠心病、中醫(yī)急癥、
新藥研制等十余個(gè)領(lǐng)域，共計(jì)千余萬(wàn)字。
最為稱(chēng)道的是：2004年1月由科學(xué)出版社出版了他總結(jié)大半生心血的新著《
沈紹功中醫(yī)方略論》。中醫(yī)專(zhuān)家路志正教授、中國(guó)工程院院士王永炎教授為之作
序，并給予了高度的評(píng)價(jià)，稱(chēng)之為：“對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展，對(duì)中醫(yī)療效的提升，
對(duì)中醫(yī)教學(xué)內(nèi)容的充實(shí)，均會(huì)發(fā)揮較大的促進(jìn)之力”。該書(shū)一經(jīng)面市即深受各個(gè)
層次醫(yī)務(wù)人員的歡迎。書(shū)中內(nèi)容全面，大到《
黃帝內(nèi)經(jīng)》的要義，小到美容美發(fā)
的秘訣，包羅萬(wàn)象，幾乎涵蓋了中醫(yī)藥應(yīng)用與理論；對(duì)心血管病、腫瘤、糖尿病
等臨床多發(fā)病和高熱、
抽搐、厥脫等急危病證都有新理論、新見(jiàn)解和行之有效、
多種創(chuàng)新的論治方法。同時(shí)，書(shū)中論述了60個(gè)奇方的變化和對(duì)癥下藥原則，以及
作者長(zhǎng)期對(duì)100味常用藥的用藥心得，內(nèi)容均圍繞著“致病與治病”而展開(kāi)，實(shí)
用性強(qiáng)，充分體現(xiàn)出沈紹功“一切為了臨床療效”的行醫(yī)、治學(xué)理念。
而今，沈紹功在指導(dǎo)學(xué)生和著述之余，每周堅(jiān)持兩天的門(mén)診。他是享受?chē)?guó)務(wù)
院政府特殊津貼的專(zhuān)家，掛號(hào)費(fèi)應(yīng)為100元的特診號(hào)，他個(gè)人可分得70元，但他
的專(zhuān)家號(hào)掛號(hào)費(fèi)仍只有10元。問(wèn)及此事，沈教授語(yǔ)重心長(zhǎng)地說(shuō)：病人來(lái)自全國(guó)各
地，飽受病痛折磨，病還沒(méi)看就花了一百元掛號(hào)費(fèi)，我的心里不踏實(shí)。省下的錢(qián)
患者還可以買(mǎi)藥治病。醫(yī)術(shù)的高低不等同于掛號(hào)費(fèi)，關(guān)鍵在于療效，療效才是硬
道理。
春華秋實(shí)40余載，已近古稀之年的沈紹功，以他精湛的醫(yī)術(shù)、高尚的醫(yī)德，
贏得了同行和患者的尊敬。同時(shí)，通過(guò)他不懈的探索，也推動(dòng)了現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)的
發(fā)展。
■沈紹功簡(jiǎn)介：
上海中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)，沈氏女科第十九代傳人。中國(guó)中醫(yī)研究院基礎(chǔ)理論研
究所胸痹急癥研究室主任、博士生導(dǎo)師。中國(guó)中醫(yī)研究院學(xué)術(shù)委員會(huì)副主任委員、
《中國(guó)中醫(yī)急癥雜志》副主編、中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員。2002
年，沈紹功教授被國(guó)家人事部、衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局指定為第三批全
國(guó)老中醫(yī)
藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。
■劉小源
近來(lái)論壇轉(zhuǎn)帖“藥柜九十五”
http://www。med126。com/forum/forum-viewthread-tid-133425-fromuid-151430.html
中的沈老，就是沈紹功教授。
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－－－－－－－－－－－先生的帖子，留印！
－－－－－－－－－－－功德無(wú)量！�。�
－－－－－－－－－－－復(fù)興中醫(yī)
