高血壓是最易治的一種病了。很多藥物都能暫降下去，只是不能真正治愈而已。治病必求于本，審機(jī)不明，邪氣不服。
先說(shuō)目前中醫(yī)界的認(rèn)識(shí)。把高血壓大概分為肝
腎陰虛型、
肝陽(yáng)上亢型、陰陽(yáng)兩虛型、痰濁中阻型等。大制不割，這種分型套用法是很不好的，容易落入框框而喪失靈性。通于一而萬(wàn)事畢，一以貫之是中國(guó)式思維的根本特點(diǎn)。任何時(shí)候，若不能從大略和精微對(duì)一個(gè)病認(rèn)識(shí)到一個(gè)基點(diǎn)上，就沒(méi)有診到家，還存在疑義和分歧。高血壓之脈通常是弦脈，或有力，或細(xì)，病人面色多見(jiàn)紅，或蒼白。診病無(wú)失色脈。弦脈者，病在肝。有力者，亢陽(yáng)。細(xì)是
氣血虛或者濕的征象。濕即艮阻，氣血難行。紅是火色。蒼白者，血失潤(rùn)也。高血壓所分證型那么多，其實(shí)卻又存在一致的因緣。若腎水虛，久必累及肝陰，肝腎兩虛。腎藏真陰真陽(yáng)，腎氣微，陰陽(yáng)兩虛。腎水弱則濕氣昌，痰濁瘀阻將成。木失水養(yǎng)，又濕土橫侮，肝陰不足，肝陽(yáng)則將上亢，或郁而化肝火。雖然表現(xiàn)形式有差別，卻都源于一個(gè)機(jī)理。腎虛是其本。藏氣不足，則必將反陽(yáng)，蟄蟲(chóng)不藏，化氣昌，長(zhǎng)氣宣布。水不足，火將宣布動(dòng)出，而濕也將昌。這就是
高血壓病本。以上是大略。又需以精微比類(lèi)而察之。高血壓是血脈問(wèn)題，心主血脈，責(zé)之于心。血如何能奔流不息？依靠的是心肌的收縮舒張，就像一個(gè)泵。這個(gè)動(dòng)力從哪里來(lái)？支配心肌的是手厥陰
心包經(jīng)，為臣使之官，巽卦進(jìn)退出入之用，內(nèi)蘊(yùn)心包相火為其鼓動(dòng)。故心臟動(dòng)而不息，其動(dòng)力來(lái)源于心包相火之震卦，聽(tīng)命于君火離卦，以心包經(jīng)巽卦為使導(dǎo)。血流在脈管中一波一波地涌動(dòng)，就像有一個(gè)震源。在密閉系統(tǒng)內(nèi)壓強(qiáng)是被傳導(dǎo)的，這個(gè)震源的沖動(dòng)輸出過(guò)大，或者在傳導(dǎo)過(guò)程中得到了震動(dòng)的增幅，就會(huì)形成高血壓。另外，血流有多處旁支閥門(mén)疏泄之途，要是這些通透陷泄之孔道不閉塞，則將衰減其壓力，不致洶涌浸灌�？矠檠瑸橥�，為陷，坎不足，盡為濕土阻滯填塞，水路不通，則當(dāng)加強(qiáng)其滲透貫通之力，動(dòng)以決止，相火過(guò)勵(lì)。高血壓之因緣，震、艮二者�；蛞蛘鸲蓿蛞螋薅�，一對(duì)冤家。周?chē)鷦?dòng)脈阻力增大，即是艮之表現(xiàn)。高血脂、淤積、痰濁都是艮。小動(dòng)脈之痙攣，即是震之所為，相火失位而少其通大途之正力，艮則踞止矣。震沖擊于脈管，艮應(yīng)之而欲止，則有心肌增厚、
動(dòng)脈粥樣硬化、纖維固化等變化，因火勝則固，又艮主瘀止為堅(jiān)多節(jié)。再看看高血壓的癥狀和引發(fā)因素，皆可印證，略加提點(diǎn)。長(zhǎng)期飲酒，酒為水中火，相火震也。震加而致病。長(zhǎng)期噪音，音聲是入耳的，水其類(lèi)應(yīng)，鼓噪擾之，震映于血水。震為決躁、為鼓動(dòng)、為刺激，故情緒激動(dòng)、精神緊張皆能使震過(guò)勵(lì)或失位。長(zhǎng)期集中注意力，震為專(zhuān)。肥胖為脂肪厚積之艮，則需益震以通達(dá)其血。鉀、鈣者，乾、兌，平震者也。鈉雖乾而為助震之源。細(xì)考西醫(yī)一切相關(guān)知識(shí)，皆可條分縷析。震、艮之盛，必見(jiàn)巽之不濟(jì)。巽主發(fā)散，出入往來(lái)，艮主阻止，巽不足則艮。又震能定風(fēng)，震顯主巽木之不足。二象并重，必主巽不足而腎水不濟(jì)。血管彈性衰減，柔韌伸縮性不足，則表巽之不足�；騿�(wèn)，震、艮為動(dòng)止，二者當(dāng)不兩立，為何震之興反兼見(jiàn)艮？這些震若不用命守位，則皆叛寇，兵猶匪也。有竄動(dòng)之震寇?chē)[聚，必致各處提備糾察，道路反不通矣。震本有余，又需通達(dá)大途，心包相火當(dāng)然沖動(dòng)過(guò)勵(lì)。為何年齡大了就易得高血壓？因生長(zhǎng)之力已盡、后天濕土之氣漸盛之故。血脈之中本是離卦所主，震客之以勤王事，作豐卦盛大日中之象，故其勢(shì)大而顯陽(yáng)亢；若濕也盛于脈中，則不顯陽(yáng)亢而反能日中見(jiàn)斗、幽暗昏冒。
綜合以上思考，知其變化由來(lái)。首先是腎虛。腎虛而乾不足，震失鎮(zhèn)懾與資稟，坎不足，震失蟄藏，故命門(mén)火不足，且有浮散者。命門(mén)火是一身震之大源。命門(mén)火不足，則缺鮮活通達(dá)之力，水將沉困而艮將得勢(shì)。各處之相火失去乾鎮(zhèn)，又少命門(mén)火之統(tǒng)領(lǐng)與水之撫養(yǎng)，于是蠢蠢而動(dòng)。肝火興，興包相火也隨之而興。厥陰巽木缺了腎水坎之滋潤(rùn)，難以生發(fā)，又遭艮濕昌而侮之，震欲助巽發(fā)郁以主持木德，則肝之震也當(dāng)興。這就是所謂的肝火、肝陽(yáng)之類(lèi)。心包相火亦同時(shí)過(guò)勵(lì)。相火失守浮游，或作血中伏火，或雜于少陽(yáng)而沖巔頂。太陽(yáng)穴
頭痛，多半是少陽(yáng)有火。腎主髓，腦為髓海，腎虛則腦之髓不足，乾陽(yáng)不清，火濕能客。
眩暈者屬肝，火挾風(fēng)而上。頭重頭痛，頭為陽(yáng)之匯，乾陽(yáng)不足，為濕所裹，血脈中火失鎮(zhèn)而沖竄，與艮抗衡，則脹痛持久。
治此之法，輔周則強(qiáng)，輔隙則弱。上工能化其源，下工徒治其標(biāo)。對(duì)此不安位過(guò)勵(lì)之震，當(dāng)恩威并用，收降為主，借之以為生發(fā)之力，助巽破艮。這就是治則。以補(bǔ)肝腎為本，清泄心包火熱為輔。高血壓是本虛標(biāo)實(shí)之癥。
先立加減八位為基本方，竣補(bǔ)腎水，又以收火。方中
熟地坤功以助封藏，又壯坎水，滅陽(yáng)光之離。坤之用意味著火之減，洛書(shū)。
澤瀉兌澤以動(dòng)水泄?jié)帷?a class="channel_keylink" href="http://bhskgw.cn/pharm/2009/20090113053822_93308.shtml" target="_blank">山茱萸助厥陰，得木氣最厚，流暢條達(dá)。
丹皮清泄血中伏火。
山藥潤(rùn)脾肺，收攝脾經(jīng)，又益氣陰，與少火相得。
茯苓淡滲水濕，又解坎之沉陷。
五味子斂浮散之肺氣而下降滋腎，又能秘腎精，制黃昏相火上嗽。
肉桂是此方之睛。使月秉日光，而讓少陰腎經(jīng)能上濟(jì)是其一；君火而能照臨培植相火，是其二；引使入腎，是其三；鼓舞氣血生長(zhǎng)，助氣化利小便是其四。坐北朝南，向明而治。其性守而不走，為命門(mén)之君。我得到肉桂這位藥妙用的時(shí)候，曾夢(mèng)見(jiàn)一位神仙追我，因?yàn)檫@將使很多人壽長(zhǎng)綿亙。若加
附子，附子為大雄之品，雄入六軍，其性秉腎陽(yáng)乾之威武，又為震之振衰起頹，走而不守，是命門(mén)之大將。肉桂附子又皆辛燥屬金，而火氣有余，還當(dāng)有兌性，故能居于淵澤，兼助心陽(yáng)。
金匱腎氣丸其組方非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)梅ā：笕擞糜谛�，刪去肉桂附子，以小兒命門(mén)元火本來(lái)就足。今人單用六位
地黃是有缺陷的，不是對(duì)腎的周全輔濟(jì)。高血壓因其腎虛反陽(yáng)，蟄蟲(chóng)不藏，命門(mén)有火散佚，用附子最宜小心。搞不好還是資敵的。在此方中，當(dāng)審病人虛實(shí)而斟酌用量。若其濕盛而命門(mén)火甚不足，則可多用一些，也不應(yīng)超過(guò)金匱原比例。否則只加一點(diǎn)點(diǎn)。用意在何？各處降軍要有服眾統(tǒng)帥，又作鼓蕩元陽(yáng)之用。各處浮游不歸之火，則借
玄參以撫之。玄參有坎潤(rùn)之性，涼血益寒，是治浮游之火的圣劑，至上焦以播甘露。又以懷
牛膝引血并水火下行，為投奔腎之向?qū)�。夫加少許
川楝子，引心包相火下行，以利于標(biāo)�；饸w源后，要加
黃柏以堅(jiān)陰制相，使其不得溢走膀胱，并筑腎氣生化壯大之垣基。眾火之歸，其有桀驁難訓(xùn)者，應(yīng)有乾鎮(zhèn)，故用
龍骨以懾之，又制心肝相火之源妄動(dòng)。當(dāng)今治高血壓，都是只治一個(gè)環(huán)節(jié)或片面的，不明病機(jī)病形�；鹗蘸�，艮濕無(wú)匹，火仍要不安位而過(guò)勵(lì)的。故當(dāng)以此震力扶助巽木而破艮阻，同時(shí)給一些不安分的沖闖之徒設(shè)計(jì)一條泄越去路。若有漏泄，關(guān)門(mén)不閉，震雷便不能成聚。人有怒，也最好讓其有發(fā)泄。水行則血能通疏，譬如地下水位下降，地上之水隨之而降，減壓。血與水是溝通的，開(kāi)泄其旁路，震、艮皆失。這個(gè)通陷性的增加等于是坎卦的增益。震、艮所以并作，就因腎坎之不足。這也是利尿
脫水為何降壓的緣故。加
夏枯草。夏枯草冬至震雷在地中時(shí)而生，夏至陽(yáng)升極而枯，陰中透陽(yáng)之品。乃以陽(yáng)治陰，補(bǔ)厥陰血脈。故以腎中震力，而借夏枯草助厥陰氣血。少加穿
山甲入厥陰為前導(dǎo)破血通經(jīng)，消血脈瘀阻。穿山甲，顧名思義，破艮者也，有巽入之能，善于打洞通坎，其為鱗甲，咸寒氣腥，是能游于水者，又走竄，故能為血水通透之功而下乳。加
車(chē)前子接力以利尿，泄火泄?jié)幔⑴c澤瀉、茯苓配合以滲濕。高血壓有眩暈頭痛之核心癥狀，
鉤藤入心包、肝經(jīng)以清其火熱，治標(biāo)，又能監(jiān)督得震助之厥陰散逸生風(fēng)。
以上面大隊(duì)人馬組方。由于人們的情況各不相同，在此基礎(chǔ)上稍作加減及用量變化。我當(dāng)初考慮兩種方式，一是用三部曲的方法，先治肝再治腎，對(duì)付普通高血壓似乎大材小用。二是就用一枝兵馬，但是若品種多、任務(wù)多樣，不好統(tǒng)帥，就必須要有致一的組織配合。另外，我家有一套針?lè)�，名之為“調(diào)氣養(yǎng)血安神”，治頭痛眩暈極妙，用后頭即輕松，且覺(jué)能與清涼之空氣溝通，
醍醐灌頂。中藥長(zhǎng)于補(bǔ)虛，針灸長(zhǎng)于瀉實(shí)，必要時(shí)可用這套針?lè)ㄝo助治標(biāo)。
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Last edited by wesleybb on 2006/3/20 at 15:04 ]
－－－－－－－－－－－有人試過(guò)嗎?
－－－－－－－－－－－高血壓,病中之一癥,算什么病?
－－－－－－－－－－－《
傷寒雜病論》云：“氣獨(dú)盛者，則脈強(qiáng)；血獨(dú)盛者，則脈滑”。
