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患者交流:服用四逆湯調理過程中遇到問題需要幫助

緣起:由于素體虛弱,早有用四逆湯調理一下的想法,現(xiàn)在單位歇年假正好有時間,從12月4日起開始服用到今天,遇到了點問題,希望各位大師幫忙指點。下面是這幾天的服藥情況:(每天兩次)第一天: 處方:生附子10克 甘草30克 干30克 紅參10克中午開始服藥,從下午開始兩腿膝蓋和腳踝疼痛,晚上睡覺時更疼。第二天: 處方:生附子20克 甘草30克 干姜30克 紅參20克疼痛繼續(xù),中午喝藥后發(fā)燒38.5度,左肩、右肘、右手腕也開始疼。第三天: 處方:生附子25克 甘草30克 干姜40克 紅參25克早晨不怎么燒,全身關節(jié)都非常痛,頸椎也疼起來了。上廁所要人扶。喝完藥下午又開始燒,全身發(fā)冷,直到天黑才慢慢不冷。第四天: 處方:生附子30克 甘草30克 干姜40克 紅參30克從中午喝藥后心里發(fā)熱,渾身發(fā)冷,折騰一下午。晚上沒怎么睡,疼痛難忍。。。第五天 處方:生附子35克 甘草30克 干姜40克 紅參30克喝了一次藥后心里燥熱難耐,四肢發(fā)冷,一直到晚上也沒好轉,停藥(晚上沒喝)。第六天停藥觀察,午后發(fā)燒,口干沏蜂蜜水喝,四肢骨節(jié)疼痛。第七天稍有食欲,四肢仍痛,心里發(fā)熱,口中干燥,服用100粒六味地黃丸,感覺心中有絲絲涼意。第八天燒退,從晚上開始喝附子湯,喝后大約一個小時,感到渾身發(fā)冷,從肺到嗓子眼出氣都是涼的。舌頭發(fā)木,渾身骨節(jié)發(fā)木,一直到12點以后逐漸好轉。附子湯:黃附子60克 白術60克 茯苓45克 白芍45克 紅參30克第九天已經(jīng)不燒,吃過早飯又喝了一服附子湯,睡了兩個小時,下午四肢疼痛稍減,有些低燒。于是趕緊掙扎著爬到電腦前,發(fā)了這個帖子。從開始服四逆湯開始,發(fā)生的反應一是發(fā)燒,二是關節(jié)疼,F(xiàn)在的情況是疼痛還在繼續(xù),喝附子湯也沒有什么效果,各位大師給指點一下,我該怎么辦?
-----------也想試一下四逆湯,不過,看了兄臺的自作主張和方中用量,尤其是生附子,在沒有醫(yī)者指點的情況下,即用這么個量,很是佩服兄臺之膽量。兄弟是初學,搜索至此,向勇者致敬!改天我也試試這一味藥的滋味如何,但猜想可能買不到生附子吧。
-----------有膽量。
-----------眾人都認為四逆是補陽藥,其實是養(yǎng)陰之藥,四逆是離卦,陽極陰生的意思,陽虛之人陰必弱,故冬日有效,然陽虛陰寒的人必血弱,體內素有沉寒,四逆雖可治本,當僅以一元之氣打通關節(jié),勢必服藥長期疼痛不止,建議還審下氣血盛衰.
-----------發(fā)燒畏寒,興許是感冒了呢?為什么不辨證還繼續(xù)喝?
-----------兄弟,先不說你為什么吃四逆,至少藥加的太猛了吧?自己開方調理宜按保健的原則,緩調為要。你現(xiàn)在所為就如面對一個舊家具,用大錘敲它,它能受得了嗎?
-----------我也用樓主同樣的藥量,沒先煎,水開40分鐘服用,沒一點中毒現(xiàn)象,但大便軟希,改為用1.5克生附子粉四膩湯沖服,口有麻的現(xiàn)象,中午喝,半小時后全身發(fā)冷,下午就水狀腹瀉,(感覺是輕松的腹瀉,)連續(xù)幾天都是這種反應,后心虛,就停藥了!.................個人感覺不錯,想不到的是我的慢性咳嗽也好了,胃口比藥前好多了,是有點效果,但還是要慎重,
-----------樓主膽子太大了, 佩服佩服.看你的方子比四逆多一味紅參, 比附子理中湯少了一味白術, 最后什么湯也不是啊. 建議你還是選一個診室, 向先生問下方子調理一下. 我們仔細看一下先生們設計的問診單都是從頭到腳問了一遍, 還要問發(fā)病經(jīng)過, 最先什么病, 接著又發(fā)生哪里不舒服. 這樣尋根溯源才知道你的病根在哪里. 我們自己用藥, 我覺得最保險的是用附子理中湯. 當然最好還是咨詢先生們在先.
-----------佩服。!當代“神農(nóng)”是也。不知其味焉知其治乎。
-----------我也是新手,不敢妄下結論,不過建議你去看看“王正龍:服用“回陽”藥物的排病反應細解 ” 作者: fengning 發(fā)布日期: 2006-1-08 查看數(shù): 出自: http://www。med126。com/bbs http://www。gc999。com/zhjcjx/pxb/dyfyqjcxdqksm.htm對于服藥期間會出現(xiàn)的許多“反常”現(xiàn)象的簡要說明 www。gc999。com 版權所有,轉載請注明國粹網(wǎng)及作者 2005-04-26: (3)、有時忽然眼瞼、面部、小腿和腳面局部浮腫,乃至全身浮腫,甚至會有排尿困難的情況;或者全身出汗;或者全身及面部出現(xiàn)片片紅斑或丘疹,可能異常痛癢。這都是回陽藥物在體內運行,氣機鼓動,陰寒濕邪被化開,將要從皮膚、經(jīng)絡發(fā)出的具體表現(xiàn)。浮腫就是濕邪壅滯于體表,由于“太陽主表”,足太陽膀胱經(jīng)的功能必然受到外出邪氣的制約,所以就會暫時出現(xiàn)排尿困難的癥狀;静挥孟[、利濕、利尿、止癢,只需繼續(xù)服四逆湯或改服苓桂術甘湯、真武湯即可,癥狀會在幾天或十幾天內自然消退,恢復的時間視患者病情的輕重而定,不必在意。而且,飯量會逐漸增加,不會肥胖,只會強壯。如果患者的“足太陽經(jīng)證”的表現(xiàn)非常突出,患者較為痛苦,此時應及時服用桂枝湯;如果患者的“足陽明經(jīng)證”的表現(xiàn)非常突出,患者較為痛苦,此時應及時服用葛根湯,病去藥止。具體內容可以參閱《疑難雜癥的中醫(yī)治療方法》中“斑疹”條目。至于腰部酸痛如折如裂,屬于腎中的寒濕之邪被真陽驅趕外出的表現(xiàn),因為足太陽膀胱經(jīng)和督脈都從腰間發(fā)出,屬于正常情況,其癥狀在一兩天就會消失。 (6)、忽然發(fā)高燒38℃左右,一般24小時內就會退燒(只是上半身發(fā)熱,下半身的溫度應在37℃以下)。或周身肌肉、骨節(jié)疼痛難忍;或牙齦痛。這都是陰邪陷于體內,得回陽藥物運化而向外化解的表現(xiàn),應繼續(xù)服藥。發(fā)燒屬于人體氣機發(fā)動,寒邪被驅逐至最外層的足太陽膀胱經(jīng),太陽之氣被鼓動起來,膀胱經(jīng)在申時當令,所以一般會在15:00~17:00退燒。如果患者陰寒較為嚴重,一天之內沒有退燒,也可改服麻黃附子細辛湯(尺沉寸浮)或桂枝湯加附子10g(三脈俱浮但無力),最多兩三劑即愈。然后應繼續(xù)服藥,以收全功。腎主“藏精、納氣”,具有“藏而不泄”的功能,真陽發(fā)動來祛除寒邪,其表現(xiàn)就是發(fā)熱,服用四逆湯可以幫助(而不是代替)真陽去邪,不必擔心出現(xiàn)“過火”的情況,一旦寒邪被逐出體外,腎的正常功能就立刻會發(fā)揮出來,就會立即止熱(退燒),因為真陽具有藏而不泄的功能,即使繼續(xù)服用回陽藥物,決不會出現(xiàn)繼續(xù)發(fā)燒的情況。《靈樞經(jīng)》云:“令左屬右,其氣故止!币陨纤鰧儆趦葌l(fā)熱,必須服用回陽救逆的藥物。如果是外感發(fā)熱,也應該用“助陽解表”的方法治療,如桂枝湯、麻黃湯之類的藥物。倘若明白了真陽的功能,醫(yī)生和患者就不會輕易使用諸如銀翹散之類清熱解毒的藥物了。由于元氣虛弱,血不榮筋(血液中營養(yǎng)不足),就會造成韌帶和關節(jié)組織產(chǎn)生不同程度的硬化。服藥以后,生機發(fā)動,會出現(xiàn)肌肉、骨節(jié)、牙根疼痛的癥狀,這是回陽藥物的作用,是對韌帶組織進行去邪換新的必然反映,也是臟中的寒邪通過經(jīng)脈傳入腑中的表現(xiàn)。
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