按語：竹葉石膏湯為傷寒最后一方，原條文為“傷寒解后，虛羸少氣，氣逆欲吐，竹葉石膏湯主之”。筆者學(xué)習(xí)該方體會總結(jié)如下：虛羸少氣（虛弱消瘦、乏力、短氣)、氣逆欲吐（肺胃氣逆，咳喘、嘔逆)、氣陰兩傷、余熱未盡，常有中低度發(fā)熱（如癌性熱)、支氣管咳喘、呃逆（熱性)、欲嘔（胃系癥狀)、口渴心煩（糖尿病)。白虎加參湯偏實熱、參麥飲無氣逆、比麥門冬湯熱重。用于熱證，任何熱病后期見有身熱多汗、口干多飲、舌紅少苔等氣陰兩傷均可用�！爸T虛煩熱”如心煩口渴、鼻咽干燥、干嘔咳逆、尿黃便秘、舌紅苔黃脈數(shù)等，均有良效；“清補肺胃良方”，類似白虎湯表現(xiàn)、但屬虛熱而非實熱，用于咳嗽、呃逆、發(fā)熱等。劉渡舟對該方觀點為：麥冬量最大、可用到30克、竹葉15-24克。氣陰兩傷、虛熱欲吐；臨床不管是否有欲吐、還是有熱、還是心里發(fā)煩，都可用，脈應(yīng)數(shù)而無力、舌應(yīng)紅而無苔。矢數(shù)道明對該方描述：熱病之后余熱未盡。主癥：呼吸困難、口渴、動悸、或嘔吐。主用于呼吸系病，亦用于糖尿病、尿崩癥之乏力、口渴，舌苔白、脈虛而頻數(shù)。咳嗽、氣短明顯+杏仁。本方證較麥門冬湯熱候甚。本例患者明顯消瘦乏力、氣短氣喘、口干舌燥、多飲、汗多、煩躁、怕熱、舌紅無苔、脈數(shù)弦細(xì)等，表現(xiàn)為典型的竹葉石膏湯方證，用之取效自在胸中。在此要說明的是：學(xué)習(xí)經(jīng)方，原條文應(yīng)當(dāng)嫻熟于心、爛熟于心，經(jīng)方條文的分量是任何后世醫(yī)家或者當(dāng)今某些學(xué)者的見解所無法比擬的，繞開經(jīng)方條文，就會陷入投機取巧、誤入歧途的境況。此外，身處當(dāng)今時代，中醫(yī)、西醫(yī)、保健等醫(yī)療方式多樣化，都各有其優(yōu)勢或不足，若能有機靈活的選用于患者，不僅受益于患者、而且醫(yī)者臨證也能輕松自如，可以說，衡量某種醫(yī)療方式的優(yōu)勢標(biāo)準(zhǔn)，就是“簡便廉驗”四字。比如本例患者，動脈硬化所致的手足麻木，應(yīng)用西藥脈通處置就顯得比服用中藥湯劑“簡便廉驗”；視力模糊考慮到系老年退行性內(nèi)眼病變（比如白內(nèi)障、眼底病變等)，應(yīng)用保健品葉黃素（可查閱百度百科對葉黃素的說明)+中藥駐景丸（肝腎陰虛所致視力模糊)，也顯得比較“簡便廉驗”；本例患者，視力模糊在服用竹葉石膏湯三劑后，有一定改善，提示眼睛病變尚有可逆性，因而也就暫時推薦上述保健品加中成藥方案應(yīng)對，如果病變不具可逆性了，如白內(nèi)障晶體不透光完全“熟”了，那時只有手術(shù)處置了。以上個人管見，望壇中同仁批評指正！
