論曰∶百合病者，百脈一宗，悉致其病也。意欲食復(fù)不能食，常默默然，欲臥不能臥，欲行不能行，欲飲食或有美時，或有不用聞食臭時，如寒無寒，如熱元熱，口苦，小便赤，諸藥不能治，得藥則劇吐、利，如有神靈者，身形如和，其脈微數(shù)。每尿時頭痛者，六十日乃愈；若尿時頭不痛者，淅然者，四十日愈；若尿快然，但頭眩者，二十日愈。其證或未病而預(yù)見，或病四五日而出，或病二十日或一月微見者，各隨證治之。
『注』百合，百瓣一蒂，如人百脈一宗，命名取治，皆此義也。百合病者，謂人百脈一宗，悉致其病也。日百脈即一脈也，猶言百體一體也，是蓋以周身言之也，周身之脈，分而言之曰百，合而言之曰一，故曰百脈一宗。若曰百合之病，總脈病也。脈者謂十二脈，三百六十五絡(luò)脈也。傷寒大病之后，余熱未解，百脈未和，或平素多思不斷，情志不遂，或偶觸驚疑，卒臨景遇，因而形神俱病，故有如是之現(xiàn)證也。百脈周于身，脈病則身病，故身形如和不和，欲臥不能臥，欲行不能行也。百脈通于心，脈病則心病，故常默默也。如寒無寒，如熱無熱，似外感而非外感也。意欲食復(fù)不能食，或有美時，或聞食臭，有不用時，似里病而非里病也。至脈數(shù)、口苦、小便赤者，是郁結(jié)之熱，雖侵里而其熱未甚也。方其初病之時，醫(yī)者不識，誤為表里之病，以藥汗下之，故劇吐利也。雖劇吐利，不變諸逆。若有神靈，身形如前之和，而脈則比前微數(shù)，故其勢即不能遽進，不覺加甚，而亦不能速愈也。試以緩愈之期，約略言之，重者不過六十日，輕者不過二十日，輕重之間者，不過四十日可愈也。然愈必以每尿時頭痛不頭痛，惡風(fēng)不惡風(fēng)，快然不快然辨者，以經(jīng)脈之邪，莫不由太陽而愈也。頭痛惡風(fēng)，是其經(jīng)之候也；尿時快然，是其腑之征也。其證或未病而預(yù)見者，其證指百合病等證言也。未病，言未病傷寒病也，猶言未病傷寒之前，而預(yù)先見百合欲食不食等證也。或病四五日而出，謂已病傷寒之后，而始見百合病證也。預(yù)先見者，是先有情志不遂，偶觸驚疑而召病也，或病二十日或一月才見者，是因傷寒病后而才見也。故曰∶各隨證治之也。
『集注』李 曰∶《活人書》云∶傷寒大病后，氣血未得平復(fù)，變成百合病。今由百脈一宗，悉致其病觀之，當(dāng)是心、肺二經(jīng)之病也。如行臥、飲食、寒熱等證，皆有莫可形容之狀，在《內(nèi)經(jīng)》解 病似之。觀篇中有如神靈者，豈非以心藏神、肺藏魄，人生神魄失守，斯有恍惚錯妄之情乎？又曰∶《內(nèi)經(jīng)》云∶凡傷于寒，則為病熱。熱氣遺留不去，伏于脈中，則昏昏默默，凡行臥、飲食、寒熱，皆有一種虛煩不耐之象矣。
沈明宗曰∶若邪yin于胸中連及上脘，則意欲食，復(fù)不能食；走于肝腎，故常默默；流入脾胃，故欲臥不能臥，欲行不能行；邪不在胃，飲食或有美時；壅抑胃氣，則聞食臭；流于膽則口苦；流于膀胱則便赤。以上諸證，非一齊并見，皆移易變動而見也。
百合病，見于陰者，以陽法救之；見于陽者，以陰法救之，見陽攻陰，復(fù)發(fā)其汗，此為逆；見陰攻陽，乃復(fù)下之，此亦為逆。
『注』此承上條以明其治也。百合一病，難分陰陽表里，故以百合等湯主之。若病見于陰者，以溫養(yǎng)陽之法救之；見于陽者，以涼養(yǎng)陰之法救之。即下文見陽攻陰，或攻陰之后，表仍不解，復(fù)發(fā)其汗者，此為逆。見陰攻陽，或攻陽之后，里仍不解，乃復(fù)下之者，此亦為逆也。
『集注』徐彬曰∶《內(nèi)經(jīng)》所謂用陰和陽，用陽和陰，即是此義。故諸治法，皆以百合為主。至病見于陽，加一二味以和其陰；病見于陰，加一二味以和其陽。
李 曰∶百合病多端，數(shù)條之法，亦說不盡。
沈明宗曰∶此治百合病之總要法也。微邪伏于營衛(wèi)，流行而病表里，當(dāng)分陰陽以施救治可也。
百合病，不經(jīng)吐、下、發(fā)汗，病形如初者，百合地黃湯主之。
『注』百合一病，不經(jīng)吐、下、發(fā)汗，病形如初者，是謂其病遷延日久，而不增減，形證如首章之初也。以百合地黃湯，通其百脈涼其百脈。中病勿更服，恐過服生地黃，大便常如漆也。
百合地黃湯方
百合（擘，七枚) 生地黃汁（一升)
上以水洗百合，漬一宿，當(dāng)白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，內(nèi)地黃汁，煎取一升五合，分溫再服。中病勿更服，大便常如漆。
『集解』程林曰∶百合花葉皆四向，故能通達上下四旁，其根亦眾瓣合成，故名百合，用以醫(yī)百合病也，有以夫。
高世 曰∶百合色白味甘，手太陰之補劑也。其花晝開夜合，如氣之日行于陽，夜行于陰，司開闔，以行榮衛(wèi)和陰陽。
『注』百合病，如寒無寒，如熱無熱，本不發(fā)熱，今變發(fā)熱者，其內(nèi)熱可知也，故以百合滑石散主之，使其微利，熱從小便而除矣。
百合滑石散方
百合（炙，一兩) 滑石（三兩)
上為散，飲服方寸匕，日三服。當(dāng)微利，則止服，熱則除。
『集解』高世 曰∶滑石亦名液石，又名FS 勞石，石之脂膏也，主治身熱，泄 ，利小便。
百合病，一月不解，變成渴者，百合洗方主之。
『注』百合病本不渴，今一月不解，變成渴者，外以百合湯浸洗其身，通表瀉熱；內(nèi)食煮餅，勿以鹽豉，不致引飲，而渴自止也。
百合洗方
百合（一升)
上以水一斗，漬之一宿，以洗身；洗已，食煮餅，勿以鹽豉也。
百合病，渴不瘥者，用后方主之。
『注』與百合洗身而渴不瘥者，內(nèi)熱盛而津液竭也。栝萎根苦寒，生津止渴；牡蠣咸寒，引熱下行也。
栝蔞牡蠣散方
栝蔞根 牡蠣（熬，等分)
上為細末，飲服方寸匕，日三服。
百合病，發(fā)汗后者，百合知母湯主之。
『注』百合病不應(yīng)汗而汗之，不解者，則致燥。以百合知母湯主之者，清而潤之也。
百合知母湯方
百合（擘，七枚) 知母（切，三兩)
上先以水洗百合，漬一宿，當(dāng)白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓；別以泉水二升，煎知母，取一升，去滓后合和，煎取一升五合，分溫再服。
百合病，下之后者，滑石代赭湯主之。
『注』百合病不應(yīng)下而下之，不解者，則怯中，以滑石代赭湯清而鎮(zhèn)之也。
滑石代赭湯方
百合（擘，七枚) 滑石（碎，綿裹，三兩) 代赭石（碎，綿裹，如彈丸大一枚)
上先以水洗百合，漬一宿，當(dāng)白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓；別以泉水二升，煎滑石、代赭，取一升，去滓，后合和，重煎取一升五合，分溫服。
百合病，吐之后者，用后方主之。
『注』百合病不應(yīng)吐而吐之，不解者，則虛中，以百合雞子湯清而補之也。
百合雞子湯方
百合（擘，七枚) 雞子黃（一枚)
上先以水洗百合，漬一宿，當(dāng)白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，內(nèi)雞子黃，攪勻，煎五分，溫服。
狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安。蝕于喉為惑，蝕于陰為狐。不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕于上部則聲嗄，甘草瀉心湯主之。蝕于下部則咽干，苦參湯洗之。蝕于肛者，雄黃熏之。www.med126.com
『注』狐惑，牙疳、下疳等瘡之古名也，近時惟以疳呼之，下疳即狐也，蝕爛肛陰；牙疳即惑也，蝕咽腐齦，脫牙穿腮破唇。每因傷寒病后，余毒與濕 之為害也，或生斑疹之后，或生癖疾下利之后，其為患亦同也。狀如傷寒，謂發(fā)熱憎寒也。默默欲眠，目不得閉，謂其病或在陰，亦或在陽，故臥起俱不安也。此病有蟲，蟲聞食臭而動，動則令人煩心，故不欲飲食，惡聞食也。面目乍赤、乍黑、乍白，亦由蟲動交亂胃中，胃主面，故色無定也�；笪g于上部之喉，故先聲嗄，毒在喉也。狐蝕于下部之陰，故先咽干，毒在陰也。外治之法，苦參湯、雄黃散解毒殺蟲，尚屬有理。內(nèi)用甘草瀉心湯，必傳寫之誤也，姑存之。
『注』程林曰∶《靈樞經(jīng)》云∶蟲動則令 心，是以有臥起不安等項也。
李 曰∶喉肛與前陰，皆關(guān)竅所通，津液滋潤之處，故蟲每蝕于此。
甘草瀉心湯方
甘草（四兩) 黃芩 人參 干姜（各三兩) 黃連（一兩) 大棗（十二枚) 半夏（半升)
上七味，水一斗，煮取六升，去滓再煎，溫服一升，日三服。
苦參湯方
苦參（一升)
水一斗，煮取七升，熏洗日三。
雄黃熏方
雄黃
上一味為末，筒瓦二枚，合之燒，向肛熏之。
《脈經(jīng)》云∶病患或從呼吸，上蝕其咽；或從下焦，蝕其肛陰。蝕上為惑，蝕下為狐。
狐惑病者，豬苓散主之。
病者脈數(shù)，無熱，微煩，默默但欲臥，汗出。初得之三四日，目赤如鳩眼，七八日，目四黑，若能食者，膿己成也，赤小豆當(dāng)歸散主之。
『注』病者脈數(shù)，謂病狐惑之人脈數(shù)也。數(shù)主瘡主熱，今外無身熱，而內(nèi)有瘡熱，瘡之熱在于陰，故默默但欲臥也。熱在于陽，故微煩汗出也，然其病初得之三四日，目赤如鳩眼者，是熱蘊于血，故 絡(luò)赤也。七八日四 皆黑者，是熱瘀血腐，故 絡(luò)黑也。若不能食，其毒尚伏諸里，若已能食，其毒已化成膿也。故以赤小豆排癰腫，當(dāng)歸調(diào)瘍血，米漿和胃氣也。
『集注』李 曰∶經(jīng)云∶脈數(shù)不止，而熱不解，則生惡瘡。今膿成何處？大率在喉與陰肛。蓋積熱生蟲，亦積熱成膿，是亦惡瘡之類也。
赤小豆當(dāng)歸散方
赤小豆（浸令芽出，曝干，三升) 當(dāng)歸上二味，杵為散，漿水服方寸匕，日三服。
陽毒之為病，面赤斑斑如錦文，咽喉痛，唾膿血。五日可治，七日不可治。升麻鱉甲湯主之。
陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治。升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒主之。
『注』陰陽平，正氣也；陰陽偏，邪氣也；陰陽變，異氣也。正氣者，即四時令平之氣也，中人為病，徐而淺；邪氣者，即四時不和之氣也，中人為病，速而危；異氣者，非常災(zāi)癘之氣也，中人為病，暴而死。所以過五日不治，以五臟相摶俱受邪也，此氣適中人之陽，則為陽毒；適中人之陰，則為陰毒。非后人所論陰寒極、陽熱極之陰毒、陽毒也。
觀其所主之方，要不過升麻、甘草。當(dāng)歸、鱉甲、蜀椒、雄黃，而并不用大寒大熱之藥，則可知仲景所論陰毒陽毒，非陰寒極、陽熱極之謂也。此二證即今世俗所稱痧證是也。陽毒終屬陽邪，故見面赤斑斑如錦文，唾膿血之熱證；陰毒終屬陰邪，故見面目青，身痛如被杖之寒證。二證俱咽喉痛者，以此證乃，邪從口鼻而下入咽喉，故痛也。
『按』由此推之，凡邪所過之處無不痛也。故中此氣之人，不止咽喉痛，身痛，甚至有心腹絞痛，大滿大脹，通身絡(luò)脈bhskgw.cn/sanji/青紫暴出，手足指甲色如靛葉，口噤牙緊，心中忙亂，死在旦夕者。若謂必從皮毛而入，未有為病如是之速者也，是必從口鼻，而下入咽喉無疑。
況陰毒反去雄黃、蜀椒，必傳寫之訛。故治是證者，不必問其陰陽，但刺其尺澤、委中、手中十指脈絡(luò)暴出之處出血，輕則用刮痧法，隨即服紫金錠，或吐、或下、或汗出而愈者不少，若吐瀉不止，厥逆冷汗，脈微欲絕，用炮附子。炮川烏、吳茱萸、丁香、生干姜、甘草，虛者加人參救之，亦多得生。
『集注』王履曰∶仲景雖有陰毒之名，其敘證不過面目青，身痛咽痛而已，并不言陰寒極盛之說。其升麻鱉甲湯，并不用大熱藥，是知仲景所論陰毒者，非陰寒之病，乃感天地惡毒異氣入于陰經(jīng)，故曰陰毒耳！后人謂陰寒極盛之證，稱為陰毒，引仲景所敘面目青，身痛如被杖，咽喉痛數(shù)語，卻用附子散、止陽散等藥。竊謂陰寒極盛之證，固可名為陰毒，然終非仲景所以立名之本意。后人所敘陰毒，與仲景所敘陰毒，自是兩般，豈可混論。蓋后人所敘陰毒，只是內(nèi)傷冷物，或暴寒所中，或過服寒涼藥，或內(nèi)外俱傷于寒而成耳！非天地惡毒異氣所中者也。
李 曰∶趙獻可云∶此陰陽二毒，是感天地疫癘非常之氣，沿家傳染，所謂時疫證也。觀方內(nèi)“老小再服”可見。
升麻鱉甲湯方
升麻（二兩) 當(dāng)歸（一兩) 蜀椒（炒，去汗，二兩) 甘草（二兩) 鱉甲（炙，手掌大一片) 雄黃（研，半兩)
上六味，以水四升，煮取一升，頓服之；老小再服，取汗。
