痔漏其名有五、曰牡、曰牝、曰氣、曰血、曰酒,又有腸風(fēng)痔、脈痔、雌雄痔,皆五痔之別名也。初生俱在肛邊,狀如鼠乳,或結(jié)小核癢痛注悶,甚者身者惡寒,皆由房勞飲酒過度,久嗜甘肥不慎,醉飽以合,陰陽勞擾,血脈腸僻,滲漏沖注下部而成,治法始覺便服秦艽、槐角、連翹、土貝之類,外用熏洗以取內(nèi)消,倘仍恣嗜欲,則腐潰膿血,逗留日久,傍穿竅穴,即變?yōu)槁,乃須補(bǔ)氣血,慎調(diào)攝,方可以漸取功。
痔漏之源,受病者燥氣也。為病者濕熱也。由乎酒色過度,濕而生熱,充于臟腑,溢于經(jīng)絡(luò),墜于谷道。左右沖突為痔,雖見癥于大腸,實(shí)陰虛而火實(shí)所致。《經(jīng)》所謂開竅于二陰,久則潰而成漏,然痔輕而漏重,痔實(shí)而漏虛,治痔不過涼血清熱,治漏初則涼血清熱燥濕,久則澀竅殺蟲,兼乎溫散,或曰∶痔漏,火是根源,何故而用溫澀?殊不知痔止出血,始終是熱,漏流膿水,始是濕熱,終是濕寒,不用溫藥,何以去濕而散寒乎?非止痔漏,百病中多有始熱而終寒者,即如瀉泄嘔吐,初則腸胃氣實(shí)為熱,久則腸胃氣虛為寒。丹溪下血條云∶下血久不愈者,后用溫劑,正此義也。
手陽明大腸庚金也。清燥主收,司行律液,以從足陽明胃土之化,旺則生化萬物,人或醉飽入房,酒熱留著,忍精不泄,流注篡間,前陰之氣,歸于大腸,木乘火勢(shì),而侮燥金,火就燥,則大便閉而痔作矣。受氣者燥氣也。為病者胃濕也。故東垣曰∶腸頭成塊者濕也。作大痛者風(fēng)也。大便燥結(jié)者兼受火熱也。是濕熱風(fēng)燥,四氣合邪,法當(dāng)瀉火,潤(rùn)燥疏風(fēng),和血止痛,是其治也。
漏瘡須先服補(bǔ)藥生氣血,用參、術(shù)、 、芎、歸為主,大劑服之,隨以附子末唾和作餅如錢濃,以艾灸之,漏大炷大,漏小炷小,灸令微熱,不可使痛,干則易餅再灸,直至則止,來日又灸,直至肉平為效。亦有用附片灸,仍用前補(bǔ)劑,作膏貼之尤妙。痔漏初起須用芩蓮之類,以涼大腸,枳殼以寬大腸,澀竅用赤白bhskgw.cn/Article/石脂、枯礬、黃丹、腦子之類。
治痔漏通用,bhskgw.cn/rencai/及治腸風(fēng)下血。
槐角 生 歸身 黃 (各二兩) 川芎 阿膠 白芷(各五錢) 黃連 條芩 枳殼秦艽 防風(fēng) 連翹 地榆 升麻(各一兩) 為末,蜜丸或酒糊丸,如桐子大,每服五十丸,漸加至七八十丸百丸,空心溫酒,或米湯下。
此方槐角、生地,生血涼血為君;當(dāng)歸、川芎、黃 、阿膠,補(bǔ)虛為臣;以諸藥為佐使,黃連瀉心火,條芩涼大腸,枳殼寬大腸,秦艽去大腸風(fēng),防風(fēng)為血癥上使,連翹為血癥中使,地榆為血癥下使,而連翹又有散經(jīng)絡(luò)中火邪,地榆又能涼血,升麻升散火邪,又與白芷引諸藥入太陽經(jīng)絡(luò),治痔漏經(jīng)絡(luò)中之病也。
治久漏虛漏,肛門腫痛生瘡,時(shí)有膿血,及腸風(fēng)下血,虛寒久不愈者。
栝蔞(二枚,燒存性) 皮(二個(gè),燒存性) 雞冠花(微妙,五兩) 綠礬(枯,一兩) 白礬(枯,二兩) 胡桃仁(取仁,十五兩,不去油,罐內(nèi)燒存性) 白附子 天南星(生用) 枳殼(去穣,敖炒) 半夏 訶子(煨,各二兩) 附子(去皮、臍,生用,一兩) 為末,醋糊丸,桐子大。每服二十丸,空心臨臥溫酒下。
一方
敷痔漏。
用田螺一個(gè),挑開靨,入片腦一分,過一宿,取螺內(nèi)水搽瘡,先用冬瓜穣煎湯洗凈搽之。
一方
治痔瘡痔漏初起,人壯便秘血分壅熱者。
生地(四兩,水洗) 防風(fēng) 當(dāng)歸 九制 大黃 槐豆(炒) 蒼術(shù)(米泔浸、炒)赤芍 地龍(各二兩) 片芩(一兩五錢) 金銀花 枳殼(麩炒) 秦艽(各一兩) 為末,蜜丸,空心白湯送下三錢。
一方
治痔,用白雞膽二三枚取汁,熊膽二分半,片腦半分,共研一處,藏瓷盒內(nèi),勿使出氣,用時(shí)以手指搽立效。
治諸痔神效。用蠶繭納入男子指甲,以滿為度,外用童發(fā)纏裹,燒灰存性,蜜調(diào)敷之。
治痔瘡久不愈、用鯽魚一個(gè),破去腸盡,入白礬令滿,瓦上燒存性,為末,雞毛卷藥敷之立效。
痔瘡蟲 作癢,用槐白皮濃煎汁浸之,冷再換,再浸良久,欲大盒飯有蟲出。
治諸痔用豬懸蹄甲為末,空心米湯調(diào)下二錢。
又方
木鱉子七個(gè)取仁研,白礬二錢,水煎,熏洗二三次。
一方
治痔瘡有頭,用芫花根,洗凈,木臼搗,以少水絞汁,于銀銅器內(nèi),慢火煎成膏,將絲線于膏內(nèi)度過,系痔瘡頭,系時(shí)微痛,候心躁痔落時(shí),以紙捻蘸膏于竅內(nèi),永除其根。
用荊芥、防風(fēng)、樸硝煎湯洗之,次用木鱉子、郁金研末,入龍腦些少,水調(diào)敷,或用熊膽和勻貼之尤妙。
用大蒜一片,頭垢捻成餅子,先安頭垢餅于痔上,外安蒜,艾灸之。