李青原兄，病傷寒頭痛，項(xiàng)強(qiáng)背板，一身盡痛，甚惡寒而不甚發(fā)熱，自服發(fā)散藥無(wú)汗。予診之，見(jiàn)其脈浮而弦，甚知其素來(lái)陰虛，不能作汗，以九味羌活湯去生地、黃芩，加當(dāng)歸八錢，一服得透汗而解。方本景岳歸柴飲，景岳專用柴胡，只治少陽(yáng)癥，不能治太陽(yáng)癥，特變而通之。陶節(jié)庵九味羌活湯治江南傷寒最好，江南無(wú)正傷寒，不能用麻黃湯也�；蜃h其黃芩、生地，不應(yīng)見(jiàn)而用涼，然已見(jiàn)口渴欲飲，用之有效，否則不妨易之。予自治李青原后，每遇傷寒夾陰虛者，即以節(jié)庵景岳法參用，去芩、地，加當(dāng)歸，少則五錢，多至一兩，無(wú)不得汗而解，三載以來(lái)取效不下數(shù)十人。然則斯法亦殆可傳也。
凡www.med126.com發(fā)散藥，太陽(yáng)經(jīng)居多，陽(yáng)明經(jīng)則白芷、葛根、升麻三味，少陽(yáng)經(jīng)則柴胡一味。仲景小柴胡湯為少陽(yáng)癥而設(shè)也bhskgw.cn/jianyan/。瘧癥不離乎少陽(yáng)，今人用小柴胡湯治瘧癥，未嘗不可，乃景岳五柴胡飲及正柴胡飲，皆用柴胡，太陽(yáng)傷寒恐不能散邪而反引入少陽(yáng)也。至葉天士治瘧癥，則又戒用柴胡，更不可解。今吳人患瘧不敢少用柴胡，以致纏綿日久，甚有死者，皆其遺禍也。景岳名家，葉氏亦醫(yī)中翹楚，一則重柴胡如此，一則棄柴胡如彼，豈非偏之為害哉。
