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傅青主女科:產(chǎn)前后方癥宜忌

正產(chǎn)正產(chǎn)者,有腹或痛或止,腰脅酸痛;或勢(shì)急而胞未破,名弄胎,服八珍湯加香附自安。有胞破數(shù)日而痛尚緩,亦服上藥俟之。傷產(chǎn)傷產(chǎn)者,胎未足月,有所傷動(dòng),或腹痛臍痛,或服催生藥太早,或產(chǎn)母努力太過(guò),逼兒錯(cuò)路,不能正產(chǎn),故臨月必舉動(dòng)從容,不可多睡,飽食飲酒,但…

正產(chǎn)

正產(chǎn)者,有腹或痛或止,腰脅酸痛;或勢(shì)急而胞未破,名弄胎,服八珍湯香附自安。有胞破數(shù)日而痛尚緩,亦服上藥俟之。

傷產(chǎn)

傷產(chǎn)者,胎未足月,有所傷動(dòng),或腹痛臍痛,或服催生藥太早,或產(chǎn)母努力太過(guò),逼兒錯(cuò)路,不能正產(chǎn),故臨月必舉動(dòng)從容,不可多睡,飽食飲酒,但覺(jué)腹中動(dòng)轉(zhuǎn),即正身仰臥,待兒轉(zhuǎn)順,與其臨時(shí)費(fèi)力,不如先時(shí)慎重。

調(diào)產(chǎn)

調(diào)產(chǎn)者,產(chǎn)母臨月,擇穩(wěn)婆、辦器用、備參藥,產(chǎn)時(shí)不可多人喧鬧,二人扶身,或憑物站。心煩,用滾水調(diào)白蜜一匙,獨(dú)活湯更妙;或饑,服糜粥少許,勿令饑渴。有生息未順者,只說(shuō)有雙胎,或胎衣不下,勿令產(chǎn)母驚恐。

催生

催生者,因坐草太早,困倦難產(chǎn),用八珍湯,稍佐以香附、乳香,以助血?dú)狻0略缙,漿血己干,亦用八珍湯。

凍產(chǎn)

凍產(chǎn)者,天寒血?dú)饽郎,不能速生,故?a href="http://bhskgw.cn/" target="_blank">www.med126.com裳宜厚,產(chǎn)室宜暖,背心、下體尤要。

熱產(chǎn)

熱產(chǎn)者,暑月宜溫涼得宜。若產(chǎn)室人眾,熱氣蒸逼,致頭痛面赤昏暈等癥,宜飲清水少許以解之。然風(fēng)雨陰涼,亦當(dāng)避之。

橫產(chǎn)

橫產(chǎn)者,兒居母腹,頭上足下,產(chǎn)時(shí)則頭向下,產(chǎn)母若用力逼之,胎轉(zhuǎn)至半而橫,當(dāng)令產(chǎn)母安然仰臥,令其自順。穩(wěn)婆以中指挾其肩,勿使臍帶羈絆。用催生藥,努力即生。

當(dāng)歸、紫蘇各三錢,長(zhǎng)流水煎服即下。

◎一方,用好京墨磨服之,即下。

◎一方,用敗筆頭一個(gè),火煅。以節(jié)自然汁調(diào)服之,即下。

◎一方,用益母草六兩濃煎,加童便一大杯調(diào)服即下。

盤腸產(chǎn)

盤腸產(chǎn)者,產(chǎn)則子腸先出,然后生子,其腸或未即收,以蓖麻子四十九粒,研碎涂頭上,腸收,急急洗去,遲則有害。又方,止用四十粒,去皮研為膏,涂頂中,收即拭之。如腸燥,以磨刀水潤(rùn)之,再用磁石煎湯服之。須陰陽(yáng)家用過(guò)有驗(yàn)者。

難產(chǎn)

難產(chǎn)者,交骨不開,不能生產(chǎn)也,服加味芎歸湯,良久即下。

川芎(一兩)    當(dāng)歸(一兩)

版(一個(gè),酒炙) 婦人發(fā)灰(一握,須用生過(guò)男婦者,為末)

水一鍾,煎七分服。

死產(chǎn)

死產(chǎn)者,子死腹中也。驗(yàn)?zāi)干嗲嗪,其胎已死。先用?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113060737_96122.shtml" target="_blank">胃散一服,酒水各一鍾,煎八分,投樸硝煎服,即下。用童便亦好,后用補(bǔ)劑調(diào)理。

下胞

胞衣不下,用滾酒送下失笑散一劑,或益母丸,或生化湯鹿角灰一錢,或以產(chǎn)母發(fā)入口作吐,胞衣即出。有氣虛不能送出者,腹必脹痛,單用生化湯。

全當(dāng)歸(一兩)  川芎(三錢)

白術(shù)(一錢)   香附(一錢)

人參三錢更妙,用水煎服。

一方,用蓖麻子二兩,雄黃二錢,研膏,涂足下涌泉穴,衣下,急速洗去。

平胃散

蒼術(shù)(米泔水浸炒) 厚樸炒) 陳皮、炙草各二錢

共為粗末,或水煎,或酒煎,煎成時(shí)加 硝二錢,再煎一二沸,溫服。

◎失笑散:

靈脂、蒲黃俱研為細(xì)末,每服三錢,熱酒下。

斷臍

斷臍,必以綿裹咬斷為妙。如遇天寒,或因難產(chǎn),母子勞倦,宜以大麻油紙燃,徐徐燒斷,以助元?dú),雖兒已死,令暖氣入臍,多得生,切勿以刀斷之。

◎滑胎散:臨月常服數(shù)劑以便易生

當(dāng)歸(三、五錢)    川芎(五、七錢)

杜仲(二錢)      熟地(三錢)

枳殼(七分)      山藥(二錢)

水二鍾,煎八分,食前溫服。如氣體虛弱人,加人參、白術(shù)、隨宜服之;如便實(shí)多滯者,加牛膝二錢。

治產(chǎn)秘驗(yàn)良方

治橫生逆產(chǎn),至數(shù)日不下,一服即下;有未足月,忽然胎動(dòng),一服即安;或臨月先服一服,保護(hù)無(wú)虞,更能治胎死腹中,及小產(chǎn)傷無(wú)乳者,一服即如原體。

全當(dāng)歸          川芎(各一錢五分)

貝母(一錢,去心)   荊芥穗、黃耆(各八分)

厚樸  (姜炒)     蘄艾、紅花(各七分)

菟絲子(一錢二分)    甘草(五分)

羌活(六分,面炒)    枳殼(六分,面炒)

白芍(一錢二分,冬月不用)

上十三味,只用十二味,不可加減。安胎去紅花;催生去蘄艾,用井水鍾半,姜三片為引,熱服,渣用水一鍾煎半鍾熱服。如不好,再用水一鍾煎半鍾,服之即效,不用二劑。

催生腦丸

治橫生逆產(chǎn)神效。

臘月兔腦髓(一個(gè))    母丁香(一個(gè))

乳香(一錢,另研)    麝香(一分)

兔腦為丸,芡實(shí)大,陰干密封,用時(shí)以溫酒送下一丸。

奪命丹

臨產(chǎn)未產(chǎn)時(shí),目反口噤,面黑唇青,口中吐沫,命在須臾。若臉bhskgw.cn/sanji/面微紅,子死母活,急用。

◎蛇退、蠶故子(燒灰不存性)、發(fā)灰(一錢)    乳香(五分)

共為細(xì)末,酒下。

◎加味芎歸湯:

治子宮不收,產(chǎn)后不閉

人參(二錢)      黃耆(一錢)

當(dāng)歸(二錢)      升麻(八分)

川芎(一錢)      炙草(四分)

五味子(十五粒)

再不收,加半夏八分,白芍八分酒妙。

新產(chǎn)治法

生化湯先連進(jìn)二服。若胎前素弱婦人,見(jiàn)危癥熱癥墮胎,不可拘帖數(shù),服至病退乃止。若產(chǎn)時(shí)勞甚,血崩形脫,即加人參三、四錢在內(nèi),頻服無(wú)虞。若氣促亦加人參,加參于生化湯者,血塊無(wú)滯,不可以參為補(bǔ)而弗用也。有治產(chǎn)不用當(dāng)歸者,見(jiàn)偏之甚。此方處置萬(wàn)全,必?zé)o一矢。世以四物湯治產(chǎn),地黃性寒滯血,芍藥微酸無(wú)補(bǔ),伐傷生氣,誤甚。

產(chǎn)后用藥十誤

一因氣不舒而誤用耗氣順氣等藥,反增飽悶,陳皮用至五分,禁枳實(shí)、厚樸。

二因傷氣而誤用消導(dǎo),反損胃氣,至絕谷,禁枳殼、大黃、蓬、棱、曲、樸。

三因身熱而誤用寒涼,必致?lián)p胃增熱,禁芩、連、梔、柏、升、柴。

四因日內(nèi)未曾服生化湯,勿用參、耆、術(shù),以致塊痛不消。

五毋用地黃以滯惡露。

六毋用枳殼、牛膝、枳實(shí)以消塊。

便秘毋用大黃、芒硝。

八毋用蘇木、棱、蓬以行塊,芍藥能伐氣,不可用。

九毋用山楂湯以攻塊定痛,而反損新血。

十毋輕服濟(jì)坤丹以下胎下胞。

產(chǎn)后危疾諸癥,當(dāng)頻服生化湯,隨癥加減,照依方論。

產(chǎn)后寒熱

凡新產(chǎn)后,榮衛(wèi)俱虛,易發(fā)寒熱;身痛腹痛,決不可妄投發(fā)散之劑,當(dāng)用生化湯為主,稍佐發(fā)散之藥。產(chǎn)后脾虛,易于停食,以致身熱,世人見(jiàn)有身熱,便以為外感,遽然發(fā)汗,速亡甚矣,當(dāng)于生化湯中加扶脾消食之藥。大抵產(chǎn)后先宜補(bǔ)血,次補(bǔ)氣。若偏補(bǔ)氣而專用參耆,非善也。產(chǎn)后補(bǔ)虛,用參、耆、芎、歸、白術(shù)、陳皮、炙草,熱輕則用茯苓淡滲之藥,其熱自除,重則加干姜;蛟拼鬅岫媒我?曰此熱非有余之熱,乃陰虛內(nèi)生熱耳。蓋干姜能人肺分,利肺氣,又能入肝分,引眾藥生血,然必與陰血藥同用之。產(chǎn)后惡寒發(fā)熱腹痛者,當(dāng)主惡血;若腹不痛,非惡血也。

產(chǎn)后寒熱,口眼歪邪,此乃氣血虛甚,以大補(bǔ)為主,左手脈不足,補(bǔ)血藥多於補(bǔ)氣藥;右手脈不足,補(bǔ)氣藥多於補(bǔ)血藥,切不可用小續(xù)命等發(fā)散之藥。

胎前患傷寒疫癥瘧疾墮胎等癥

胎前或患傷寒、疫癥、瘧疾,熱久必致墮胎,墮后愈增熱,因熱消陰血,而又繼產(chǎn)失血故也。治者甚勿妄論傷寒,瘧疫未除,誤投梔子豉湯、柴、芩、連、柏等藥。雖或往來(lái)潮熱,大小便秘,五苓、承氣等藥,斷不可用。只重產(chǎn)輕邪,大補(bǔ)氣血,頻服生化湯。如形脫氣脫,加生脈散以防血暈。蓋川芎味辛能散,干姜能除虛火,雖有便秘?zé)┛实劝Y,只多服生化湯,自津液生而二便通矣。若熱用寒劑,愈虛中氣,誤甚。

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