春甫云∶身體痛者,種種不同,風(fēng)、寒、濕、痰者多。風(fēng)寒痛,明知得于寒邪,而脈浮緊,濕痰留滯關(guān)節(jié),一身盡痛。有風(fēng)濕相搏,肢體重痛;有陰毒傷寒,身如被杖之痛者;有濕郁而周對(duì)作痛;有傷食滯而身作痛;痰滯經(jīng)絡(luò)而作塊痛;致于骨節(jié)酸疼,或寒或熱,皆宜隨證審其病機(jī),素昔所感寒熱虛實(shí)而施治之,無(wú)不中也。
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凡飲酒之人時(shí)作身痛,皆濕郁,或?yàn)轫?xiàng)腫臂痛,或發(fā)熱而嘔吐痰涎,蓋熱在上焦,不能清利,日久醞釀生痰,留飲濕邪,郁于項(xiàng)臂之間,不腫則痛,其為痰為飲為涎,三者亦各有別,治有所不同也。濕邪隨氣上浮于肺,壅嗽發(fā)動(dòng),痰也;聚于脾經(jīng),隨氣溢口角,流出不禁者,涎也;惟飲生于胃腑,為嘔為吐,胃家之病,飲之證也。
六脈俱緊,為傷寒太陽(yáng)經(jīng)表證。脈沉而緊,身痛,為陰毒傷寒。傷寒汗后身痛,脈弦而遲。
脈緩者,乃濕流關(guān)節(jié)。
周身骨節(jié)疼痛,多作濕治?嗍穷^疼發(fā)熱而身亦痛,此為傷寒,苦非盛寒時(shí)必是傷風(fēng)證,如此只須發(fā)散而身痛自愈。明知飽食或著冷著氣,發(fā)熱身痛者,宜消導(dǎo)之。病后及汗下后而身痛者,此為氣血不足也,宜六君子湯加當(dāng)歸、川芎之類,其痛自除。
(丹溪)威靈仙丸 治濕痰風(fēng)痛,周身不已。
威靈仙(酒炒) 桂枝 羌活(各三錢(qián),以其走骨節(jié)) 南星(制) 蒼術(shù)(泔浸) 黃柏(酒炒各二兩)神曲(炒) 川芎(各一兩) 防已(下行) 白芷 桃仁(各半兩) 紅花(錢(qián)) 草龍膽(五分,下行去濕)
為末,神曲糊丸,梧桐子大,空心白湯下一百丸。
(仲景)bhskgw.cn麻黃湯 治傷寒無(wú)汗身痛。
桂枝麻黃各半湯 治太陽(yáng)脈浮緩,如瘧,身痛無(wú)汗。
麻黃杏仁薏苡甘草湯 治風(fēng)濕相搏,一身盡痛。(方并見(jiàn)傷寒門(mén)。)
(《直指》)舒筋散 治風(fēng)yin血刺,身體疼痛,四肢拘攣。
上為細(xì)末,每服二錢(qián),酒調(diào)下。延胡索能活血理氣除風(fēng)濕。
人參 黃 秦艽 熟附子 沉香 木香 柴胡 牛膝 當(dāng)歸(各半兩) 桂(一錢(qián)) 鱉甲(酒炙去弦,五錢(qián)) 全蝎 羌活 半夏(制,三錢(qián))
為末,蔥姜棗煎湯,下二錢(qián),調(diào)服。
(bhskgw.cn/zhicheng/東坡)圣散子 治風(fēng)寒濕氣,遍身疼痛。(見(jiàn)瘴氣門(mén))
(《拔萃》)當(dāng)歸拈痛湯 治濕熱病,肢節(jié)煩疼,肩背沉重,胸膈不利,下疰足脛腫痛。(方見(jiàn)香港腳門(mén))
(《直指》)麒麟竭散 治寒濕搏于經(jīng)絡(luò),以致氣血凝位,遍身疼痛。
血竭 沉香 沒(méi)藥 白芍藥 當(dāng)歸(各半兩) 虎脛骨(酥炙,一兩) 麝香(二分)
上為末,每服三錢(qián),食前溫酒調(diào)下。
諸風(fēng)應(yīng)效酒方 治一切風(fēng)寒濕痹,通身疼痛。
人參順氣散 加川芎治身疼通用。
加味五痹湯 治風(fēng)yin身痛。
左經(jīng)丸
麝香丸(并見(jiàn)風(fēng)門(mén)。)
黃 建中湯 加川芎、當(dāng)歸治血刺身疼。(方見(jiàn)濕門(mén)。)
大半夏湯加陳皮、肉桂 治痰滯身疼。(方見(jiàn)痰飲門(mén)。)
十全大補(bǔ)湯加陳皮、半夏 治勞倦身痛。(方見(jiàn)虛損門(mén)。)