夫病之所由來雖多端，而皆關(guān)于邪。邪者，不正之因，謂非人身之常理，風寒暑濕、饑飽勞逸皆各是邪，非濁鬼氣疫癘者矣。人生氣中，如魚在水。水濁則魚瘦，氣昏則人病。邪氣之傷人，最為深重。經(jīng)絡既受此氣，傳入臟腑，臟腑隨其虛實冷熱，結(jié)以成病。病又相生，故流通遂廣。
精神者，本宅身以為用。身既受邪，精神亦亂；神既亂矣，則鬼靈斯入。鬼力漸強，神守漸弱，豈得不至于死乎！古人譬之植楊，斯理當矣。但病亦別有先從鬼神來者，則宜以祈禱祛之。雖曰可祛，猶因藥療致益，李子豫有赤丸之例是也。其藥療無益者，是則不可祛，晉景公膏肓之例是也。大都鬼神之害則多端，疾病之源惟種，蓋有輕重者爾（《三說本草》)
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凡古今病名率多不同，緩急尋檢，常致疑阻。若不別判，何以示眾？自如世人呼陰毒傷寒為劇病，實陰易之候，命一疾而涉三病。以此為治，豈不甚遠！殊不知陰毒、少陰、陰易自是三候，為治全別。古有方證，其說甚明。今乃混淆，害人最急。又如腸風、臟毒、咳逆、慢驚，遍稽方論，無此名稱。深窮其狀，腸風乃腸痔下血，臟毒乃痢之蠱毒，咳逆者，噦逆之名，慢驚者，陰癇之病。若不知古知今，何以為人司命？加以古人經(jīng)方，言多雅奧。以痢為滯下，以 為香港腳，以淋為癃，以實為秘，以天行為傷寒，以白虎為歷節(jié)，以膈氣為膏肓，以咳嗽為咳逆，以強直為痙，以不語為喑，以緩縱為痱，以怔忪為悸，以痰為飲，以黃為癉。諸如此類，可不討論，況病有數(shù)候相類，二病同名者哉？宜其視傷寒、中風、熱病、瘟疫通曰傷寒，膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕率為水氣。療中風專用乎痰藥，指帶下或以為勞疾。伏梁不辨乎風根，中風不分乎時疾。此今天下醫(yī)者之公患也。是以別白而言之。（《千金方》)
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太史公曰∶凡人所生者神也，所托者形也。神大用則傷形，大勞則敝形，神離則死，故圣人重之。由是觀之，神者，生之本也；形者，生之具也。不先建其神，而曰我有以治天下，何由哉？
（秦漢文)
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脾土上應于天，亦屬濕化，所以水谷津液不行，即停聚而為痰飲也。夫人之病痰火者十之八九，老人不宜速降其火，虛人不宜盡去其痰。攻之太甚，則病轉(zhuǎn)劇而致危殆，須以固元氣為本。
凡病推類而治之，亦思過半矣。（《崆峒子》)
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五勞者，五臟之勞，皆因動作勉強，用力過度曰勞。《索短新書》云∶受氣貪欲則為勞。夫人身之真元根本，氣血津液是也。世之勞擦之證最為難治，蓋因人之壯年恣意酒色，以致耗散真元，不生津液，遂至嘔吐血痰，骨蒸體熱，腎虛精憊，面白頰紅，白濁遺精，及痰涎痰嗽，謂之火乘金候。重則半年死，輕則一年必危。俗醫(yī)不究其源，更以大寒大熱之藥妄投亂進。殊不知大寒則氣愈虛，大熱則血愈竭，是以世之犯此疾者多不能免于死，由醫(yī)之不得其人也，良可憫哉！
（《續(xù)醫(yī)說》)
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四時之中，有寒暑燥濕，風氣相搏，善變諸疾，須預察之。稍失防閑，則并能中人，又有時行瘟癘瘴瘧等疾，遞相傳染者。而人之五臟有大小高下堅脆，端正偏傾，六腑亦有長短薄濃緩急。
稟賦不同，各如其面目。有疾恙至少者，有終身長抱一疾者；其飲食五味禽魚蟲菜果實之屬，性有偏嗜者；金石草木、血肉苦辛之藥，素有服餌者。又有貴者后賤，富者后貧，有常富貴者，有暴富貴者，有暴苦暴樂者，有始樂終苦者，有離絕蘊結(jié)憂恐喜怒者。故富者惡勞，驕惰情消，多事則勞神，多語則氣諍，多笑則腑傷，多恐則志懾，多樂則意逸，多喜則錯妄，多懼則百脈不定，多惡則憔悴無歡，多好則昏述不定。此又非邪所中，而得之于內(nèi)者也。良工必精審察其由，先知病者臟腑經(jīng)絡所病，又別外感內(nèi)傷所致，則可舉萬全矣。（《醫(yī)說》)
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經(jīng)曰∶諸痛為實，痛隨利減。又曰∶通則不痛。世皆以利為下之者，非也。假令痛在表者，汗之則痛愈；在里者，下之則痛愈；痛在血脈者，散之行之則痛www.med126.com愈。豈可以利字只作下之者乎？
但將利字訓作通字，或作導字，則可矣。是以諸痛為實，痛隨利減，假汗而通導之，則利也；下而通導之，亦利也。散氣行血皆通導而利之也，故曰痛隨利減。
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【陽yin熱疾】則拒熱，亦須看虛實以涼之。
【陰yin寒疾】則怯寒而身拒，須憑溫藥以治之。
【風yin末疾】（末，四肢也。)必身強直，此乃動性不調(diào)，須和冷熱以平治之。（在陽則熱，在陰則寒。)故寒則筋攣骨痛，熱則萎緩不收。
【兩yin腹疾】濡泄?jié)駳猓獞{滲燥之方，更看冷熱之候。
【晦yin惑疾】晦邪所yin，精神熒惑，當平正氣而可痊。
【明yin心疾】狂邪重盛，譫妄多言，憂愁轉(zhuǎn)甚。此二氣同一，皆引心胸之虛邪。
孫尚藥曰∶夫風者，天地之號令，物性之動氣。人雖萬物之貴，不能撙節(jié)，觸冒四時。乘精氣虛，邪而入于腠理，積之微末，累傷重并，滿而大作。或不慎味欲所傷，又感虛邪實邪，以干正氣。搏陽經(jīng)則痿厥而肢體不收，襲陰經(jīng)則筋攣絡急。中風之名，因茲而起。初得小中之候，漸作癱瘓之疾。
故風趨百竅，獨聚一肢，言語謇澀，形若癡人。醫(yī)者妄令吐瀉，用藥躁煩，十無一痊，致使人手足不仁，精神昏亂。殊不知內(nèi)不能通，外不能泄，致瞀悶形死，又不知道泄之藥，亦不宜大吐大下。似此治療，往往五死五生，雖其人稟性充實，亦為受苦彌甚，不幸遂至枉死。竊觀自古圣賢治療有法，十有九驗。
夫療病之法，必先推四時虛實，以詳中風之由，根據(jù)繩墨拯濟，乃是解死脫厄之路。四時之病。
春中時風，自東而來，名曰溫風。蓋時不和而傷人也，浮而輕淺，可汗而解，敗毒羌活細辛之類，更看發(fā)起在陰在陽而得效。若其人自虛羸，從后而來，名曰虛風，中人煩悶，肢體攣痹不仁，便可服續(xù)命湯、八風湯，成劑頓服，更加灸法，三五日間勢必減退，漸漸調(diào)和，以求生路。如從前來，名曰實風，亦主人瞀悶，脈緊浮大，宜以茯神湯、西州續(xù)命湯求效，不用大劫，自使勢慢，須緩治之�！肚Ы稹吩弧蔑L者百病之長，又曰∶治風不以續(xù)命湯治之，則不為治風，所以見圣人之心矣。（《雞峰方》)
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《內(nèi)經(jīng)·疏五過論》曰∶嘗貴后賤，雖不中邪，病從內(nèi)生，名曰脫營。啟玄子云∶神屈故也。
以其貴之尊榮，賤之屈辱，心懷慕眷，志結(jié)憂惶，雖不中邪，病從內(nèi)生，血脈虛減，名曰脫營。
凡病此者，心思郁結(jié)，憂慮不已，飲食少思，精神日減，氣血漸衰，形容枯槁。粗工不察，妄投藥餌，速死有期。故經(jīng)所論治有五過者是也。
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病不可治有六失者，失于不審，失于不信，失于過時，失于不擇醫(yī)，失于不知病，失于不知藥。六失之中，有一于此，即為難治，非止醫(yī)家之罪，亦病家之罪也。矧又醫(yī)不慈仁，病者猜鄙，二理交馳，于病何益？由是言之，醫(yī)者不可不慈仁，不慈仁則招禍；病者不可猜鄙，猜鄙亦招禍。賢者洞達物情，各就安樂，亦治病之一說耳�！肚Ы鸱健芬妒酚洝吩啤抿滍Р徽撚诶�，一不治；輕身重財，二不治；衣食不能適，三不治；陰陽并，臟氣不定，四不治；形羸不能服藥，五不治；信巫不信醫(yī)，六不治。
有一于此，則重難治也。
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病之始起，不能早治，以其淺薄，視之泛常。及致日月久淹，積小成大，乃求醫(yī)藥。法不及用，而勢已盈，豈為天命？
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凡診脈形證相應，因與服湯，食頃變大吐下腹痛，是為變怪。或有舊時服藥，今乃發(fā)作，是亦謂之災怪耳。
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丹溪云∶胃氣者，純清沖和之氣，人之所賴以為生者也。若謀慮神勞，動作形苦，嗜欲無節(jié)，思想無窮，飲食失宜，藥餌違法，皆能致傷。既傷之后，須用調(diào)和。恬不知怪，或于病將小愈，而乃恣意犯禁。舊病未除，而新證疊起。吾見醫(yī)藥將日不暇給，而戕賊之胃氣無復完全之望，去死近矣。愚見患者小愈，胃氣才回，咸謂以為能食者不死，率意恣欲，妄投濃味，惟其不嗜勝人為憂。噫！弗思甚也，殊不悟濃味助邪。古人攝養(yǎng)每以寡嗜欲薄滋味為先，況病患傷敗之際，而又重傷，其不危殆者寡矣。又見久病之人少愈，而目尚昏，腰尚重，謂病久郁抑，精閉不通，率喻入房以疏郁結(jié)，往往一行而病遽起，反至不救者多矣。飲食不節(jié)，反輕為重，轉(zhuǎn)安為危者，歷歷有之。此天下之通弊，惟賢者知之。
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醫(yī)寄死生，斯術(shù)之大。須資賢智，勿信庸愚。最要變通，不宜固執(zhí)。洞明脈病藥治之理，詳悉望聞問切之情藥推寒熱溫涼平和之氣，辛甘淡苦酸咸之味；升降浮沉之性，宣通補瀉之能。脈究浮沉遲數(shù)滑澀之形，表里寒熱虛實之應；阿阿春柳之和，弦鉤毛石之順。藥用君臣佐使，脈分老幼瘦肥。藥乃天地之精，藥宜切病；脈為氣血之表，脈貴有神。病有外感內(nèi)傷，風寒暑濕燥火之機；治有宣通補瀉，輕重滑澀燥濕之劑。外感異乎內(nèi)傷，寒證不同熱證。外感宜散而內(nèi)傷宜補，寒證可溫而熱證宜清。清溫得宜，須臾病愈；補瀉失度，頃刻人亡。外感風寒，宜分經(jīng)而解表；（外感風寒，傳變不一，宜分經(jīng)絡散解方可。)內(nèi)傷飲食，可調(diào)胃以消溶。（內(nèi)傷飲食，只在一處，不過調(diào)胃消導而已。)胃陽主氣司納受，陽常有余；脾陰主血司運化，陰常不足。胃乃六腑之本，脾為五臟之源。胃氣弱則百病生，脾陰足而萬邪息。調(diào)和脾胃，為醫(yī)中之王道；節(jié)謹飲食，為卻病之良方。
病多寒冷郁氣，氣郁發(fā)熱；或出七情動火，火動生痰。有因行藏動靜以傷暑邪，或者出入雨水以中濕氣。亦有飲食失調(diào)而生濕熱，倘或房勞過度而動相火。制伏相火，要滋養(yǎng)其真陰；祛除濕熱，欲燥清其脾胃。外濕宜表散，內(nèi)濕宜淡滲。陽暑可清熱，陰暑可散寒。尋火尋痰，分多分少而治；究表究里，或汗或下而施。痰因火動，治火為先；火因氣生，理氣為本。治火，輕者可降，重者從其性而升消；理氣，微則宜調(diào)，甚則究其源而發(fā)散。實火可瀉，或瀉表而或瀉里；（指外感也。)虛火宜補，或補陰而或補陽。（指內(nèi)傷也。)暴病之謂火，怪病之謂痰。寒熱濕燥風，五痰有異；清涼燥潤散，五治不同。有因火而生痰，有因痰而生火。或郁久而成病，或病久而成郁。金木水火土，五郁當分；瀉折達發(fā)奪，五法宜審。郁而生火生痰而成病，病則耗氣耗血以致虛。
病有微甚，治有逆從。微則逆治，甚則從攻。病有標本，急則治標，緩則治本；法分攻補，虛而用補，實而用攻。少壯新邪，專攻是則；老衰久病，兼補bhskgw.cn/shouyi/為規(guī)。久病兼補虛而兼解郁；陳或蕩滌而或消溶。積在胃腸，可下而愈；塊居經(jīng)絡，宜消而痊。
女人氣滯于血，宜開血而行氣；男子陽多乎陰，可補陰以配陽。蓯蓉山藥，男子之佳珍；香附縮砂，女人之至寶。氣病血病，二者宜分；陽虛陰虛，兩般勿紊。陽虛氣病，晝重而夜輕；血病陰虛，晝輕而夜重。陽虛生寒，寒生濕，濕生熱；陰虛生火，火生熱，熱生風。陽盛陰虛而生火，火逼血而錯經(jīng)妄行；陰盛陽虛則生寒，寒滯氣而周身浮腫。陰虛生內(nèi)熱，陽虛畏外寒。
補陽補氣，用甘溫之品；滋陰滋血，以苦寒之流。調(diào)氣貴用辛涼，和血必須辛熱。陽氣為陰血之引導，陰血為陽氣之根據(jù)歸。陰陽兩虛，惟補其陽，陽生而陰長；氣血俱病，只調(diào)其氣，氣和而血隨。藏冰發(fā)冰，以節(jié)陽氣之燔；滋水養(yǎng)水，以制心火之亢�；鸾邓�，斯人無恙；陰平陽秘，我體長春。
小兒純陽而無陰，老人氣多而血少。肥人氣虛有痰，宜豁痰而補氣；瘦人血虛有火、宜降火以滋陰。膏粱無厭發(fā)癰疽，燥熱所致；淡薄不堪生腫脹，寒濕而然。北地聳高，宜清熱而用燥，南方污下，可散濕以溫寒。
